...胺类 的 多巴胺 、 多巴酚丁胺 、 吡丁醇 以及双异 吡啶 类的氨吡酮（Amrinon）、咪利酮（Milrinone）可 静脉 给药，作为急诊强心治疗。 表22-4 强心药 的作用机制 药 名 主 要 作 用 机 制 1． 洋地黄 强心甙 Na -K- ATP 酶抑制 2． 儿茶酚胺 静脉 去甲肾上腺素 β 1 刺激→↑cAMP 肾上腺素 多巴胺 多巴酚丁...
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的一种疾病。防治心绞痛除避免各种诱发因素外，还要根据病人的病情合理用药，只有如此，才能取得最佳疗效。 一、分型治疗 1、劳力型心绞痛。此型为最常见的类型，多发生于活动中，休息后可缓解。病人应首选β受体阻滞剂（如心得安等），这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩，从而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供应恢复平...
高血压 是 糖尿病 的主要并发症之一， 糖尿 病人治疗高血压时要慎重选择药物。 利尿 降压药糖尿病并发高血压患者多数有 体液潴留 ，因此给予少量利尿降压药可明显改善高血压。但利尿降压药可引起非胰岛素依赖性糖尿病患者出现 低血糖 ，并使胰岛素分泌减少，敏感性下降，从而使 葡萄 糖耐量恶化，还有可能影响尿酸及脂质代谢，因此不能作为首选药物，可短期选用。 钙拮抗药...
高血压 患者在服用降压药物后如果出现了 阳痿 症状，可在病情允许的情况下停止服药。 降压药的确会引起阳痿。我们都知道，当男性受到性刺激形成性冲动时，这种性冲动会通过神经反射传达到阴茎的动脉血管并使血管扩张，这时大量的动脉血就会进入阴茎，使阴茎海绵体立即 充血 勃起。在阴茎勃起的过程中，有一种叫做去甲肾上腺素的成分起到了关键作用，它不仅是性冲动传递的“使者”，...
随着冠心病发病率的逐年上升，不少人开始对其产生恐惧，稍有胸痛就怀疑自己得了心绞痛。北京大学第三医院心血管内科主任医师、博士生导师郭静萱教授解释说，其实并非所有胸痛都是心绞痛，其原因很多，不需要过于敏感。 据郭教授介绍，呼吸、胸膜、颈椎等都可以引起胸痛，所以辨别心绞痛要从疼痛的部位、性质、诱因和持续时间四个方面来综合判断。 首先，某些发作部位不稳定的疼痛，一般...
心绞痛 是心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的病症。 心绞痛发病比较急。怎样才能自测出是发生了心绞痛病呢？主要是根据心绞痛特点进行自测，如平素有 冠心病 或者根本不知道自己已患病，但遇到突然发生的疼痛，一般在心前区（左胸部２、３肋间），出现针刺样疼痛，呈阵发性，向肩部、上肢、颈部、背部放射，心前区有压榨感或是紧缩感，一般持续１～５分钟，同时出现 面色苍白 、...
湖北省武汉市中心医院急诊科日前收治一位“胃痛”难忍的中年男性，痛得出现严重的胸闷和喘气。检查后发现原是急性心肌梗死，已非常严重，而他误把心脏病当胃病治疗已近半月。 陈先生今年５２岁，９月初开始感觉胃部不适，上腹部疼痛，有时还恶心呕吐，一直感觉是胃部问题，服药两周未见好转。近期武汉气温突然下降，陈先生“胃痛”越来越严重，还出现了严重胸闷和喘气症状，家属急忙把他...
...注20～40mg后，3～5min即出现药效，持续2～6h。其副作用比阿托品、654-2轻。不过， 青光眼 、 前列腺肥大 患者忌用。 （2）其他：例如654-2、阿托品等。 2．抗多巴胺受体阻滞剂 （1）甲氧氯普胺（胃复安，Metoclopramide）：通过延髓的多巴胺受体而产生强力的中枢止吐作用。周围性止吐是其作用于胃肠道平滑肌的多巴胺受体，产生胆碱样神...
(一)治疗 心绞痛 的治疗应包括以下四个方面。 1. 冠心病 易患因素的纠正 如积极治疗 高血压 ;控制体重、停止吸烟、合并 糖尿病 者需降低升高的血糖。如有 贫血 、 甲亢 、 心力衰竭 或使用任何增加心肌氧耗的药物均需注意纠正或避免。 2.调整生活方式 减轻或避免心肌缺血的发作。例如估测患者的体力活动耐量，调整日常生活及工作量。患者应避免突然的劳累动作，...
一般临床上所指的 稳定型心绞痛 （stable angina pectoris）即指 稳定型劳力性心绞痛 ，常发生与劳力或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数患者在40岁以上，劳力、情绪激动、饱餐、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等常见诱因。本病多为 冠状动脉粥样硬化 引起，还可由 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 梅毒性主动脉炎 、...
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