按规定顺序排列病案,使其规格化,标准化,便于管理和查阅资料。 一、住院病人的病案排列 1. 体温 单(按日期先后倒排)。 2.医嘱记录单(按日期先后倒排)。 3.入院记录。 4.病史及 体格检查 5.病程记录(手术、 分娩 )等 6.各种检查,检验报告。 7.临床护理记录(特别护理记录) 8.病案首页 9. 门诊 病案。 二、出院病人的病案排列 1.病案首页...
...社会、人文科学理论为基础,形成其独特的理论体系、应用技术和护理艺术,为人们生老病死这一生命现象的全过程提供全面的、系统的、整体的服务。 二、护理学的研究范畴 护理学作为一个知识群,它所研究的范畴涉及自然、社会、文化、教育和心理等因素对人体健康的影响,以及如何运用护理原理、护理技术和方法,帮助病人恢复健康,不断提高人们的健康水平。它大体包括以下几个方面。 (一...
...经治医生、护士;指导其留取常规检验标本的方法。 7.密切观察病情,掌握动态变化情况,及时配合治疗或协助抢救。 (二)急症、重危病人的入院初步护理 1.护士接到入院通知后,应尽快准备抢救室的床单位,备齐急救药品、设备器材及用物,并通知医生。 2.病人进入病室应立即测量体温、脉搏、呼吸、血压、积极配合医生进行抢救,并做好护理记录。 3.在医生没有到位之前,护士应...
...电源或门窗。 使用避污纸时,要从上面抓取,不可掀页撕取(图4)。用后放进污物桶内,集中焚烧。 图4 拿取避污纸法 七、护理隔离病人的常用操作法 护士进入病室进行各项操作时,须先备好所需用具,然后穿隔离衣。一切物件, 接触传染 病病人后或掉在地上,均应消毒。 (一)铺床 给不同病种铺床时,必须更换隔离衣,戴口罩,其余同普通病室铺床法。 (二)测量 体温 、 脉...
运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式,主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等(表23-2)。在记录中应注意: 1.反映客观,不可存在任何主...
...压。 世界卫生组织 统一规定,以动脉音消失为舒张压,但目前多数仍以动脉音变调为舒张压读数。当变音和消失音之间有差异时或危重病人,两个读数都应记录。 (5)测量完毕,排 带内余气,拧紧气门的螺旋帽,整理袖带放回盒内,将血压计向水银槽倾斜45度角时关闭水银槽开关(防止水银倒流)。 (6)将测得的数值记录在 体温 单的血压一 栏内,记录方法为分数式,即收缩压/舒张...
本报讯近日,福建医科大学护理学专业被增列为硕士点,这是福建省首个护理学硕士点。福建医科大学护理学系自1999年与《老年医学》硕士点合作培养硕士研究生,迄今共培养8名硕士研究生,其中已毕业1人。明年起将招收培养护理学专业硕士研究生,研究方向为护理教育和临床护理。护理教育研究生将培养高等护理教育研究人才,探讨符合中国国情的高等护理人才培养模式。临床护理研究生培养...
...用 氢化可的松 200mg加5%或10% 葡萄糖 液500ml 静脉滴注 ,根据病情给予升压药物,如 多巴胺 、 间羟胺 等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。 5.纠正 酸中毒 和 抗组织胺 类药物,按医嘱应用。 6.密切观察,详细记录 密切观察病人 体温 、 脉搏 、呼吸、血压、 尿量 及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。
护理程序是现代医学模式、护理学发展到一定阶段后,在新的护理理论基础上产生的。新的医学模式要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意病人的心理损伤和反应,由着眼于影响健康的生物因素分析转向重视社会因素的作用。把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体,用整体的观点指导护理工作。为此,施行以病人为中心,以护理程序为核心的系统化整体护...
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