（一）定义 评价是将病人的健康状况与原先确定的护理目标进行有计划的、系统的比较过程。评价是贯穿在护理全过程的活动，对病人最初估计阶段的资料，是评价中与之进行比较的基础资料；护理诊断是评价的依据；护理目标是评价的标准。 （二）目的 进行评价的目的最主要是确定病人健康状况向目标进步的程度。同时也是判断护理措施的制定和实施效果的过程。在测定病人的健康状况好转的同时...
肺部 并发症 比泌尿道、 胃肠道 多，是与 呼吸道 的解剖、组织结构及 生理 功能特点有关。 一、解剖基础 呼吸道解剖部位特点： （1）呼吸道为一由上至下的管道，当人体吸气时，气体进入肺脏是由上至下；当人体 呼气 时，排出气体是由下至上的。即使人体平卧时呼吸道仍与 体轴 构成15度角，因此外物易吸入而不易排出。 （2）呼吸道上邻有窦腔，下邻有胃肠。 上呼吸道...
...、中耳炎等疾患；甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发 霉菌感染 。所以，做好口腔护理对病人十分重要。 （一）目的 1.保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。 2.防止 口臭 、口垢、增进食欲，保持口腔正常功能。 3.观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。 （二）用物 1.轻...
体温计 需定期检查其准确性。 方法：将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。若读数相差0.2℃以上或玻璃管有 裂隙 的体温计不再使用。
管理是协作劳动的产物。以一定数量的医生、护士、卫生员和病人组成的病区，它以全员参与、通力协作的方式开展有目标有医疗、护理活动，完成医、教、研三大任务。要使病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转，就必须对病区的人、财、物、技术、设备、时间、信息等运动过程进行组织、计划、协调、监督和控制，以期实现预定的目标（任务），这就是病区护理管理的任务。 护士是临床第一线...
（一）定义 实施是为达到护理目标而将计划中各项措施付诸行动的过程。包括各种护理活动，以解决护理问题，记录护理活动的结果及病人反应。 实施由计划者执行或指定他人执行，患者积极参与。实施过程的要点是使护理行为个体化、安全化。实施的质量如何与护士的知识、人际关系技巧和操作技术三方面的水平有关。实施过程中的情况应随时用文字记录下来。 （二）实施前的准备 1．进一步熟...
一、尸体护理 由于死亡的不可逆性，人们对待死亡是非常重视的，护士必须把死亡看成人的死亡，对死者的护理仍然是对人的护理，是对人整体护理的继续和最后完成，要求护士以严肃认真的态度，及时进行尸体护理。 （一）目的 尊重生命价值，保持容貌端祥，肢体舒展，清洁无臭、无渗液，易于辨认，以安慰亲人。 （二）用物 治疗盘内备衣裤，尸单，尸体识别卡3张，大头针数枚，血管钳，不...
...。 腋下测温时，让病人解开胸前衣扣，如腋下有汗，要先擦干，再将体温表置于 腋窝 深处，并夹紧，10分钟后取出体温表，横握着体温表作缓慢转动，观察水银柱所指的温度刻度。 肛门测温时，应先在体温表的 水银 端涂上少量油类润滑，再慢慢将体温表的水银端插入肛门3～5厘米，并用手握住体温表上端，3分钟后取出，观察体温表水银柱所指示温度刻度。 口腔测温时，应在进食、喝水...
...病人出院日期，要通知病人或家属、单位，做好准备。由医生开出院医嘱填写出院通知单，家属或病人可持出院通知单到住院处办理出院手续。 一、出院前的护理 护士根据出院医嘱协助病人办理出院手续 1.停止病人的一切长期治疗护理医嘱，注销治疗卡和各种执行单（治疗单、服药单）上的床号、姓名、药物名称等项目（用红笔划去），注明出院日期，撤去论断小卡。在入院登记本上填写出院日期...
护理规章制度反映了护理工作的客规规律性，是实践经验的总结。严格贯彻规章制度，不仅能杜绝医疗、护理事故和差错，确保医疗、护理质量，同时有利于培养护士严谨的科学态度，严格的工作作风，严密的工作方法，使护理思维和行为方式更具有科学性和有效性。 护理规章制度涉及的面很广，有些护理制度如 消毒 、 隔离 制度；饮食管理制度；护理文件书写与保管制度；药品、器材请领、保管...
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