... 终池 :蛛网膜下隙下部,自脊髓下端至S 2 水平扩大,内有马尾 临床意义:成人 腰椎穿刺术 常在第3、4或4、5 腰椎 间进行 二、脑的被膜 (一) 硬脑膜 cerebral dura mater: 1.特点 由两层合成 与 颅盖 骨连接 疏松 在颅底部与 颅骨 结合紧密 2.硬脑膜形成的隔 (1) 大脑镰 :伸入两侧 大脑半球 之间 (2) 小脑幕 :伸...
临床上脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面: 1.局部包块 婴儿出生时,在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈肉芽状或有感染。已溃破者,包块表面有 脑...
一、病因病机 (一)病因 绒毛膜癌 是有男方的成分在内的异体细胞变成的肿瘤,具有较强的免疫原性或抗原性,因其肇始于来自下一代的胚滋养细胞恶变,而滋养细胞来源于胚外层,不属于上皮细胞性质,因此,传统?quot;绒毛膜上皮癌"的说法被"绒毛膜癌"所替代。绒毛膜癌中妊娠性绒癌基本上继发于不正常的妊娠之后;非妊娠性绒癌(也称原发性绒癌),发生的原因与身体其他恶性肿瘤...
西医治疗 帽状腱膜下脓肿的治疗,除抗菌药物的投给外,均应及时切开引流。方法是在低位作多个切口引流,清除脓液及坏死组织,并用含杆菌肽500μ/ml、1.0%新霉素及0.1%多粘菌素溶液冲洗脓腔,然后放置橡皮引流管,留作术后冲洗引流用。术毕,松松缝合引流切口。术后继续抗感染治疗1~2周,引流管于4~6天内拔除。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相...
...高,甚至有 败血症 的症状,经过一定时间出现严重局限性胸 背痛 、叩痛及局部皮肤 水肿 ,如继而有进行性 脊髓受压 表现者,皆应高度怀疑硬脊膜外脓肿存在的可能。硬脊膜外穿刺如能抽出脓液,当可明确诊断。脊柱X线平片、脊髓碘油造影、MRI表现有助于诊断。 鉴别 硬脊膜外 脓肿 应与下列疾病鉴别: 1. 急性脊髓炎 常无原发化脓感染史,体检无局限性棘突叩击痛或压痛...
与 室间隔缺损 、主动脉窦瘤等疾病进行鉴别。 1.室间隔缺损 P2不亢进、肺 充血 不著及肺动脉段平直等所占比例较高,可作为膜部瘤初诊线索,进一步鉴别有赖于超声心动图或左室造影检查。 2.先天性主动脉窦瘤 未破时多无自觉症状,窦瘤破裂时有突发性剧烈 胸痛 ,伴 心悸 , 呼吸困难 ,胸骨左缘3、4肋间连续性杂音,周围血管征(+)。必要时借助于超声心动图或逆行...
大多数病例呈现急性进程,少数以炎性肉芽组织成为主要病理特点者,则可表现为亚急性或慢性进程。 1.急性硬脊膜外脓肿 起病时有 高热 、 寒战 、全身倦怠、精神不振、 头痛 、血白细胞计数及中性粒细胞数增高全身感染征象,部分病例有脑膜刺激症。早期患者感染病变部背部明显疼痛,病变部位或附近棘突有压痛和叩痛,局部皮肤可有轻度 水肿 ,棘突旁组织有压痛和叩痛。由于病变...
...可用含庆大霉素生理盐水反复冲洗后,一期将切口缝合以缩短病程;如切口肌肉层已有脓液或术时脓液污染伤口,即不应缝合切口或部分缝合。 有人主张硬脊膜外放置导管,术后进行冲洗和注入抗生素,导管保留5~7天。上述各种情况下,均应术前、术后全身应用强有力广谱的抗生素,待细菌培养和药敏结果出来后,再酌情更改抗生素。如果培养结果是阴性,就根据细菌涂片革兰染色结果选择抗生素。...
(一)发病原因 硬脊膜下脓肿最常见的致病菌是金黄色 葡萄 球菌。 (二)发病机制 硬脊膜下 脓肿 大多数由远处的感染灶(如 疖 病)经血行散播到硬脊膜下间隙,少数继发于腰背部中线的先天性皮肤窦道(或藏毛窦)感染以及脊柱手术或麻醉、腰穿等操作后感染。 糖尿病 和静脉药物滥用则是诱发危险因素。
... 神经 或原发于某神经时,则出现脑神经损害症状,常有Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经或交感神经受压之 麻痹 表现。 2.肿瘤部位的咽壁隆起,常表面粘膜正常,咽侧肿瘤显示咽侧壁隆起外,肿瘤较大可在下颌区 颈部 扪及肿块,时有颈部 大血管移位 ,在咽部或 软腭 处可见搏动。 3.肿瘤不作活检,可穿刺作 细胞学 检查,以排除 囊肿 、 血管瘤 或 恶性肿瘤 。 4. X线...
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