凡有声有物谓之 呕吐 ,有声无物谓之哕。 有痰膈中焦食不得下者,有气逆者,有寒气郁于胃口者,胃中有痰有热者,然胃中有火与痰而致呕吐者,多矣。 朱奉议以 半夏 、 生姜 、 橘皮 为主。 孙真人误以哕为咳逆。 刘河间谓呕者,火气炎上,此特一端耳。 胃中有热,膈上有痰, 二陈汤 加炒 栀子 、 黄连 、 生姜 。 久病呕者,胃虚不纳谷也。以生姜、 人参 、黄 、
(主乎 温散 。) 有卒中天地之寒气,有口伤生冷之物。 戴云∶此 伤寒 ,谓身受肃杀之气,口食冰水瓜果冷物之类。病者,必脉沉细、手足冷、息微、身倦,虽身热亦不渴,倦言语。或遇热病,误用此法,轻者至重,重者至死。凡 脉数 者、或饮水者、或烦躁动摇者、皆是热病。寒热二证,若水火也,不可得而同治,误即杀人。学人慎之。
用 五倍子 、 朴硝 、 桑寄生 、 莲房 煎汤,先熏后洗。肿者,用 木鳖子 五倍子 研细末,调敷。 漏专以凉药为主。 痔 漏方 人参 黄 当归 川芎 升麻 枳壳 条芩 槐角
(湿、气虚、火、痰、食积。) 戴云∶凡 泻水 腹不痛者,是湿也。饮食入胃不住,或完谷不化者,是气虚也。 腹痛 泻水, 腹鸣 ,痛一阵泻一阵,是火也。或泻,时或不泻,或多或少,是痰也。腹痛甚而泻,泻后痛减者,是食积也。 湿,燥湿兼渗泄之。 四苓散 加 苍术 、 白术 。甚者,二术炒。 气虚, 人参 、 白术 、 芍药 (炒)、 升麻 。 火,宜伐火,利小水。
戴云∶ 健忘 者,为事有始无终,言谈不知首尾。此以为病之名,非比生成之愚顽,不知世事者。 精神短少者多,亦有痰者。
(身热、后重、 腹痛 、下血。) 戴云∶痢虽有赤白二色,终无寒热之分,通作湿热治。但分新旧,更量元气。用药与赤 白带 同。 身热挟外感∶不 恶寒 , 小柴胡汤 去 人参 。 恶寒发热 为表证,宜微汗和解。 苍术 川芎 陈皮 芍药 甘草 生姜 煎服。 后重,积与气郁坠下,兼升兼消。 或气行血和积少,但虚坐努力,此为亡血。倍用归身尾,却以生芍药、 生地黄 、 桃
戴云∶湿热在胃口上,饮食入胃,被湿热郁遏,其食不得传化,故作酸也。如谷肉在器,湿热则易酸也。 必用 茱萸 顺其性而折之,反佐∶茱萸、 黄连 。
(又名单鼓。其详在格致论中。) 大补中气行湿,此乃 脾虚 之甚。须必远音乐、断浓味。 以大剂 人参 、 白术 ,佐以 陈皮 、 茯苓 、 苍术 之类。 有 血虚 ,当以 四物汤 行血。 脉实兼人壮盛者,或可用攻药,便用收拾 白术 为主。 浓朴 治 腹胀 ,因味辛,以散其气在中焦故也。
( 血虚 、阴虚。) 戴云∶ 盗汗 者,睡则汗自出,觉则无矣。非若自汗而自出也。小儿不须治。 东垣有法有方, 当归 大黄汤 。 盗汗方 白术 (四两。一两用黄 同炒;一两用 石斛 同炒;一两用 牡蛎 末同炒;一两用麸皮同炒。各微黄色。余药不用,只用 白术 。) 上为细末。每服三钱,用粟 米汤 调下,尽四两效。
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