肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;气体如烟尘、二氧化硫等;病毒、细菌、真菌、寄生虫感染;药物影响及放射性损伤。本病属中医“ 咳嗽 ”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。
①病理学诊断:到目前为止, 肝纤维化 诊断最可靠的办法仍然是肝组织活检。但由于患者难以接受,很难反复取材等,故而不能动态地观察肝纤维化及纤维化形成的情况。另外,目前还没有可靠的办法确定肝组织胶原的含量,仅根据肝内纤维增生的情况进行大概的估计,因此有一定的局限性。 ②影像学诊断:对纤维化的特异性识别是影像学研究的一个重要问题。 ③血清学诊断:血清学诊断是研究最...
临床表现 人类 肝纤维化的病理改变多数发展较为缓慢,从肝细胞的损伤、炎症、坏死、细胞外基质的异常增生和沉积,有的需要经过数月至数年之久,平均约3~5年的时间。由于肝脏具有很强的代偿功能,即使肝纤维化处于活动期,病人的临床表现也不典型;即使病人有症状,往往也缺乏特征性。许多患者是在体格检查或因其他疾病进行剖腹探查,甚至在尸体解剖时才被发现。其可能出现的临床表现...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
新生儿可见出血性 紫癜 疹和紫黑浆果松饼综合征(blueberry muffin syndrome)。出血性紫癜特点为新生儿掌跖部出现小的淡红色 斑疹 ,而无特殊临床疾病。皮疹为胚胎发育期生理性真皮红细胞生长的残留损害。在紫黑浆果松饼综合征的新生儿出生后期间出现的稍高起的紫红色或暗蓝色 丘疹 ,通常在4~6周内消退。 成人皮损为散在无症状的褐红或紫色 出血性
膀胱颈纤维化(又叫膀胱颈纤维性挛缩),通常继发于炎症的病变,发病年龄较轻,40~50岁出现症状,临床表现与 前列腺增生 相似,但直肠指诊或B超显示前列腺体积不大,即使有轻度增大,也不是引起梗阻的主要原因。 膀胱颈发生纤维化以后,后唇常有不同程度的抬起(又称为纤维性正中嵴),但亦不同于中叶增生,因中叶增生时,腺叶向膀胱颈及膀胱腔内突出,覆盖于腺体上的平滑肌及粘...
许多 疾病 ,尤其是引起 免疫系统 病变者,可引起 肺纤维化 。尽管已明确有许多可能的原因,但仍有半数肺纤维化患者的病因无法确定。这类原因不明的肺纤维化称为 特发性肺纤维化 ( 纤维化 性 肺泡炎 ,通常称 间质性肺炎 )。特发性一词意为原因不明。 引起肺纤维化的常见原因 免疫系统疾病 ( 类风湿性关节炎 , 硬皮病 , 多发性肌炎 以及 系统性红斑狼疮 )...
有时可并发 病理性骨折 。
...治疗肺纤维化的临床常用西药包括糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松等,具有强大抗炎作用)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等),这些药物对于早期肺纤维化有一定效果,但对于晚期肺纤维化效果不佳,而且毒副作用比较大。 另外,肺移植是目前治疗肺纤维化最有效的手段。然而,由于捐献器官资源缺乏、排斥反应、感染、并发症和费用昂贵,限制了这种方法的应用。 保护肺肝肾 中药复方效...
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