（一）肛指检查及目的 临产后，根据胎产次、宫缩强度、产程进展情况，适时在宫缩时行肛指检查，次数不宜过多。初产妇临产初期隔4小时检查一次，经产妇或宫缩较频间隔可缩短。肛查可了解 宫颈软 硬度、厚薄、扩张程度、是否破膜、骨盆腔大小、胎先露、胎位及先露下降程度。先露下降程度以坐骨棘平面为衡量标准。以此为“O”点。在棘上1cm者“– 1”，棘下1cm者为“+ 1”，...
...正常妊娠为高。利用这种差别，可作为辅助诊断依据。应行hCG最大值测定，方法详见妊娠诊断章节。 （二）超声检查 B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像，仅见“落雪样”回声，如有出血则可见不规则液性暗区。落雪样回声为葡萄胎的特异性影像特征。 （三）胎心测 听正常妊娠在2个月后，多普勒可以听到胎心，但在葡萄胎时只能听到一些子宫血流杂音。 （四）X线检查 子宫虽已超...
...女保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心，提高管理水平、工作质量和社会效益，以保障妇女的健康。在现阶段，重点需要贯彻下列工作： （一）提高产科质量，普及科学接生并开展围产期保健。防治其并发症，推广产前胎儿健康情况预测，提高民族人口素质，降低孕、产妇及围产儿死亡率。近年来有些省、市已成立了优生协会，交流优生工作经验。不少医院开设了遗传咨询门诊，对某些先天畸形...
...后阴道内纱布如染有淡兰色，说明系输尿管阴道瘘，必要时行肾盂输尿管造影。 少数经上述检查仍不能确诊时，可行膀胱镜或尿道镜检查。 五、预防 提高产科工作质量与妇科手术技术，绝大多数尿瘘是可以避免发生的。认真执行产前检查，正确处理异常分娩，防止滞产或第二产程延长，如膀胱及阴道受压过久，疑有损伤可能者，产后应放置导尿管，持续开放8～12天，使尿流通畅，保持膀胱空虚，...
...后阴道内纱布如染有淡兰色，说明系输尿管阴道瘘，必要时行肾盂输尿管造影。 少数经上述检查仍不能确诊时，可行膀胱镜或尿道镜检查。 五、预防 提高产科工作质量与妇科手术技术，绝大多数尿瘘是可以避免发生的。认真执行产前检查，正确处理异常分娩，防止滞产或第二产程延长，如膀胱及阴道受压过久，疑有损伤可能者，产后应放置导尿管，持续开放8～12天，使尿流通畅，保持膀胱空虚，...
...，可使 宫腔粘连 、变形、缩小。 二、临床症状 发病多缓慢，常无自觉症状，少数有 盗汗 、 疲劳 及 潮热 等。月经多不调，可因炎症而有经血过多、经期延长或不规则出血，到炎症后期则因内膜萎缩，经血将减少，最近导致 闭经 。部分患者可有 下腹坠痛 及 白带增多 等。由于输卵管阻塞，且子宫内膜结核可妨碍孕卵着床，故绝大多数患者均不能受孕。在原发不孕者中，生殖道结...
...体 核型 分析、染色体 遗传病 诊断和性别判定，也可用 羊水细胞 DNA做出 基因 病诊断、 代谢 病诊断。测定羊水中 甲胎蛋白 ，还可诊断胎儿开放性 神经管 畸形等。 妊娠 晚期 ，羊水穿刺检查可测定 血型 、胆红素、 卵磷脂 、 鞘磷脂 、胎盘 泌乳素 等，了解有无母儿血型不合、 溶血 、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。 参考 《妇产科学》- 羊水
...体 核型 分析、染色体 遗传病 诊断和性别判定，也可用 羊水细胞 DNA做出 基因 病诊断、 代谢 病诊断。测定羊水中 甲胎蛋白 ，还可诊断胎儿开放性 神经管 畸形等。 妊娠 晚期 ，羊水穿刺检查可测定 血型 、胆红素、 卵磷脂 、 鞘磷脂 、胎盘 泌乳素 等，了解有无母儿血型不合、 溶血 、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。 参考 《妇产科学》- 羊水
...内缝合，勿需拆线。 图194 缝扎与切断输卵管 六、并发症的防治 （一）近期并发症 1.感染 可因消毒不严、单纯图快、止血不全、操作粗暴造成过多组织 创伤 、或因适应症掌握不当等引起，必须注意预防。出现感染时，应根据不同情况积极治疗。 2.脏器损伤 主要为膀胱、肠管损伤，虽不多见，但操作必须认真仔细以防发生，如发生可做相应处理。 3.出血及血肿 多因止血不彻...
...血流杂音。 （三）阴道检查 一般只做阴道窥诊及穹窿部扪诊，避免任意行颈管内指诊，必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。如诊断已明确或流血过多即无必要作阴道检查。现采用B型超声检查，已很少作阴道检查。 （四）超声检查 B型超声断层图像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘位置，并根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系可以进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率达95%...
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