抗菌药物的服用时间,很多人都认为应在饭后,理由是,抗菌类药,对胃肠的刺激性大,饭后服用,可减轻药物对胃肠道的刺激。其实,这是个误区。 经过实验室实验和临床试用观察表明,现在有些常用的抗菌类药物,恰恰应该空腹服用。因为饭后服用,食物可影响药物的吸收,或使药物利用率明显隆低。现将适宜空腹服用的抗菌类药物,介绍如下: 一、头孢氨苄(先锋4号)、头孢羟氨苄、头孢拉定...
在这次抗震救灾中,抗菌药物的使用占有很大比例。它是控制细菌感染和多种 传染病 的有效药物,至今在我国仍是用量最大,使用最广泛的药物。可是,人们对抗菌药物的过度信赖却导致了不合理应用与滥用。如何规范抗菌药物的合理使用一直是临床医务工作者和政府卫生主管部门关注的焦点,卫生部多次发文要求加强抗菌药物的使用管理。作为卫生部“抗菌药物临床应用监测中心”顾问专家,本文作...
(一)抗菌作用机制 各种β-内酰胺类抗生素的作用机制均相似,都能抑制胞壁粘肽合成酶,即青霉素结合蛋白(penicillin binding proteins,PBPs),从而阻碍细胞壁粘肽合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解(胞壁粘肽合成过程见三十七章)。除此之外,对细菌的致死效应还应包括触发细菌的自溶酶活性,缺乏自溶酶的突变株则表现出耐药性。哺乳动物无细胞壁...
...靶标进入到HTS阶段后并非从此一帆风顺。 在1995年~2001年之间,针对收集的化合物(包括26~53万种化合物),史密斯克莱-必康公司对抗菌药物靶标进行了67次HTS。这是对单一治疗领域筛选资源的空前集中,结果只有16次HTS获得了采样数,只有5次产生了引导。对于其余的采样数,化学修饰未能产生符合引导标准的分子。研究人员根据这次结果得出结论认为,虽然HT...
甲氧苄啶(trimethoprim,TMP)又名磺胺增效剂,抗菌谱和磺胺药相似,但抗菌作用较强,对多种革兰阳性和阴性细菌有效。最低抑菌浓度常低于10mg/L。单用易引起细菌耐药性。 TMP的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成氢叶酸,阻止细菌核酸的合成。因此,它与磺胺药合用,可使细菌的叶酸代谢遭到双重阻断,增强磺胺药的抗菌作用达数倍至数...
(一)发病原因 1.抗菌药中毒性肾病的发生可能与下列因素有关 (1)肾脏毒性的抗菌药:如两性霉素B、新霉素、头孢菌素Ⅱ等有直接的肾毒性作用,而青霉素G、头孢菌素(Ⅳ、Ⅵ)等可因过敏而引起 肾损害 。 (2)年龄及肾功能状态:在老年患者及原有肾脏病者,肾毒性发生率明显高而且严重。 (3)有效血容量及肾血流量的变化:当血容量减少导致肾血流量下降时,抗生素之肾毒性...
滥用抗菌药导致的严重后果,已逐渐被人们所认识。但是儿童使用抗菌药的特殊性却容易被忽视,有的家长错误地把儿童用药看成是成人用药的缩影,造成儿童用药成人化,以致滥用抗菌药给孩子带来不良反应。 许多抗菌药是通过肝脏代谢、通过肾脏排泄的,儿童处于生长发育阶段,肝、肾功能发育还不成熟,代谢功能不健全,特别容易被部分抗菌药的毒副作用所伤害。同时,滥用抗菌药很容易破坏儿童...
自然性抗菌药物和合成抗菌药物等的出现使有效治疗各种细菌感染成为可能,为保障人类健康做出了卓越贡献。但随着抗生素的广泛应用,也出现了细菌耐药性逐年增加,致使一些抗生素疗效降低、甚至无效的情况。过去已获控制的一些传染性疾病(如结核病等)出现了再次流行的趋势;一些非致病菌成为条件致病菌,如变形杆菌、绿脓杆菌等;而病毒与深部真菌等感染仍然缺乏良好的防治药物。这些情况...
抗菌药物对病原菌具有抑制或杀灭作用,是防治 细菌感染 性疾病的一类药物。细菌和其他微生物、寄生虫及癌细胞所致疾病的药物治疗统称为化学治疗学(chemotherapy,简称化疗)。化学治疗学的目的是研究、应用对病原体有选择毒性(即强大杀灭作用),而对宿主无害或少害的药物以防治病原体所引起的疾病。 图37-1 机体、抗菌药物及病原微生物的相互作用关系 在应用化疗...
由于抗菌药的使用,过去许多致死性的疾病已得到控制。但随着抗菌药物的广泛使用,特别是滥用,也给治疗带来许多新问题,如毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性等。因此,合理使用抗菌药物日益受到重视。
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