...会服务 近几十年来,有效抗精神病药物的研制和应用,精神病人离开医院回归社会已成为可能。随着非住院化运动的发展,人们越来越重视让精神病人置身于家庭和社会之中。 已有研究显示,精神病人和其家庭成员之间相互关系能够改善或加重其病情,因此,家庭治疗已被用来对慢性病人进行干预,并能有效地预防复发,减少反复住院。今天,精神病的家庭比过去更多地参与了对精神疾病的治疗,家庭...
一个世纪之前,大多数严重的 创伤 或感染性疾病常常引起患者迅速死亡。心脏病或癌症患者,当疾病确诊后,几乎没有长期生存的希望。死亡是家庭的经历,大多数的人只能从医生那里得到一点安慰性护理。 今天,死亡常被看作有可能无限期推延的事件,而不是生命本身的一部分。导致65岁以上人死亡的主要原因是心脏病、癌症、脑卒中、慢性阻塞性肺疾患、 肺炎 和 痴呆 。医学的发展使患...
...移植成功,然而,有些器官如心脏、肝、肺和眼睛的某些部分(角膜和晶状体)只能来自刚死亡的人。这些人多是因交通事故而不是疾病死亡。 活的供体常是家庭成员。骨髓和肾脏是活人捐赠的两种最常见器官。因每个人都有两个肾脏,而一个肾脏就能维持正常肾功能,所以家庭成员可很安全地捐出一个肾脏。部分肝和肺也可从活体获得。活体器官移植要在切除后很短时间内进行。 在美国监管器官捐赠...
...57节)、 强迫观念 (见第83节)与行为和图雷特(Tourette)综合征(见第67节)。因为精神健康疾病在儿童和青少年往往是一慢性过程,家庭治疗和团体支持对多数家庭有益。 孤独症 孤独症指儿童不能发展正常的社会交往和人际关系,表现为孤独、行为强迫和呆板,以及智力发育不良。 孤独症的征兆通常出现在1岁以内和3岁以前。该病男女孩的比例为2~4∶1,多见于男孩...
...的精神发育迟滞。 【治疗】 初级保健医生在有关专家的帮助下可制订一个全面的、因人而异的方案。一旦怀疑小儿有精神发育迟滞,应早期给予干预措施。家庭的感情支持是这个计划的一部分。如果一个精神发育迟滞的小儿在家中或在集体场所中生活得很好,就应该让他进正常的日托所或学前班。 在确定病情轻重程度方面,社会适应能力和IQ值一样重要。对于IQ值高的儿童,其他因素——如体表...
...谵妄与精神疾病相鉴别,晚期,医生通过评价患者的智力与痴呆相鉴别,然而痴呆的患者也可能出现谵妄。 医生应尽可能收集患者的病史,应从患者的朋友,家庭和其他目击者询问意识障碍如何发生,进展速度以及他们所了解的患者的躯体和精神健康情况,包括服药情况,服用违禁药物及饮酒史,应该从警察、急救人员甚至用过的药瓶来了解病史。 接着需要全面身体检查,医生应注意患者神经系统的反...
家属和好友常常与死者感情深厚,他们可能过分悲伤和痛苦。当病人将要死亡时,应该告诉家属正在发生的情况以及可能发生的事情。 病人死后,家属必须处理遗产。虽然在临终时,讨论财产、产权和经济问题是非常困难的,但这不失为一种好办法。这样做常常可以发现一些需要病人签字和安排的后事,减少家庭的矛盾。
...感染。 一旦皮肤破溃,感染就成为重要问题,感染影响浅层皮肤愈合,导致威胁生命的深溃疡。 【预防】 褥疮是很痛苦并威胁生命的疾病,延长了住院或家庭护理的时间,增加医疗费用。 预防是最重要的措施,加强护理可预防深褥疮。除了护士之外,陪伴和家属都应参与预防褥疮。长期卧床的病人每天应仔细观察皮肤的变化及早发现早期红肿。红肿是立即采取措施防止皮肤破溃的信号。 骨的突出...
...性同性恋行为。在青少年女性当中有约54%的感染者是因为异性恋行为。注射器针头感染在感染青少年中占11%。 人类免疫缺陷病毒不会通过食物、水、家庭用品或家中、工厂、学校、社会接触而传播。在极少的病例中,病毒通过皮肤上的血液 接触感染 。在几乎全部这类病例中,皮肤表面都有 擦伤 、开放的 溃疡 或其他原因所致的破损。尽管 唾液 中可能含有病毒,但通过接吻或 咬伤...
...水或茶时更容易发生。所有这些水电解质失衡都有严重的潜在危险性。 【诊断】 通常仅根据症状即可作出胃肠炎的诊断,但其原因却常常不易弄清楚。有时家庭中的其他成员或一起工作的同事在近期有过类似的症状;病人曾进食未煮熟、变质或污染的食品,如从冰箱取出后放置过久的蛋黄酱,或进食过生的海产食品;近期曾外出旅游,尤其是去过国外旅游,这些都可为诊断病因提供线索。如果症状严重...
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