急诊医学/肺不张的病原诊断与鉴别诊断

肺不张 的病原诊断,比发现肺不张更为重要,不仅 放射科 医师必须努力,而且也是临床医师对患者进行诊治的重要步骤。应该指出,病原诊断越早越好,直接关系到患者的预后和劳动力的保护。 放射学 医师必须熟悉引起肺不张的病原及其 X线 特征,及时准确的诊断肺不张及某种病原,并提出进一步处理和进一步检查的意见。 一、癌性肺不张的主要特点 支气管肺癌 引起肺不张基本 病理...

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自动症的检查_自动症要做哪些检查_查症状_【疾病大全】

自动症发作突然, 目光呆滞 ,作出一些无目的的自动性动作,如伸舌、咀嚼、走动、奔跑、脱衣服、搬动物件、喃喃自语等,发作持续数秒、数分或10余,发作过后回忆。它是一个较的综合征,包括感、思维、情感、意志等多种精神病理。 自动症的特点是在意识清晰状态下产生的一组,其中包括假性 幻觉 、 强制性思维 、被感、被揭露感,以及系统性的 迫害妄想 、妄想等相互的综合。此...

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急诊医学/危重病人的呼吸监护

呼吸 监护主要对象是 呼吸功能不全 或 呼吸衰竭 的危重患者。呼吸衰竭的特点是低氧 血症 和 高碳酸血症 。以海平面为准,当病人呼吸室内空气不能继续将 静脉血 充分氧化为 动脉血 ,其动脉血P a O 2 低于8.0kPa(60mmHg)或P a CO 2 高于6.6kPa(50mmHg),或两者兼并存在时,即为呼吸衰竭。 呼吸监护病房的危重病人以 成人呼吸...

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急诊医学/抗心律失常药物的应用

Furberg和May于1984年复习了1971~1983年间文献上报道的7组应用 抗心律失常药 物的 心肌梗死 后患者,分别为146~630例,随诊4~24个月,用药有 苯妥英钠 、 室安卡因 , 慢心律 及 安搏律定 。用药组与对照组比较,上述4种药物没有减低总死亡数的作用,其中四组报道用药组的 死亡率 比对照组为高,可能药物还有致 心律失常 的不良作用...

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急诊医学/急性心肌梗死的病理生理

... 出血 , 血栓形成 等机械性阻塞;也可能由于 冠状动脉痉挛 引起。 左冠状动脉 前降支 阻塞常见,主要产生前擘、 心室 间隔前部及部分侧壁的 心肌梗死 , 右冠状动脉 阻塞常产生左室 膈面 、后壁、 室间隔 后半部及 右心室 的心肌梗死;左回旋支阻塞产生左室侧壁及近心底部左室后壁心肌梗死。如影响 窦房结 、 房室结 及束支传导组织的血运,则产生各种程度的 ...

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急诊医学/心源性肺水肿的发病机制

正常的 血管 以外肺组织仅含少量 组织液 ,其生成和回流量处于 动态平衡 。当其生成量明显超过回流量,致 肺泡 和间质内积聚过多液体时即形成 肺水肿 。 肺内液体 代谢 主要在“肺终末液体交换单位”进行,它由肺 毛细血管 、肺泡、肺组织间隙和肺 淋巴管 组成。肺泡毛细血管膜由肺泡 上皮 、肺毛细血管 内皮 和二者共有的 基底膜 组成,其厚度小于1μm。肺泡膜...

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急诊医学/急性心肌梗死的诊断依据

确定诊断依据以下几点常用的指标。 一、剧烈持久的 心绞痛 持续半小时以上,休息和口含 硝酸甘油 不缓解。约有20%的病例不发生心绞痛或心绞痛轻微,此时急性心肌 梗死 易被漏诊。 二、特征性的 心电图 动态改变 (1)起病1小时内可出现异常高大的T波。 (2)数小时后ST段明显抬高,弓背向上与直立的T波形成单向曲线,1~2天后ST段逐渐恢复至等电位线,T波倒置...

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急诊医学/肾移植术后并发症的处理

肾移植 依据供肾的来源,分为自体肾移植与异体肾移植,异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植,到目前为止异种肾移植由于 生物 特征的差异, 移植 总是不成功。本节所述肾移植的 并发症 主要指同种异体肾移植的患者,这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身 代谢 紊乱,术后加以排斥、 感染 等一系列并发症的威胁。术后必须给以严密的观察,每日重复各项...

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急诊医学/弥散性血管内凝血的病因

发生DIC的基础 疾病 就是其病因,国内DIC的 常见病 因如下。 一、 感染 各种感染是DIC的主要原因之一,约占30%左右。其中以革兰阴性 杆菌 所致的严重感染最为多见,如 败血症 、 胆道感染 、 泌尿道感染 、 伤寒 、 中毒 性菌痢等。革兰阴性 球菌 脑膜炎 双球菌 所致的暴发性 流行性脑脊髓膜炎 ,以往曾称为Waterhouse-Friderie...

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急诊医学/急性脑血管病的诊断

根据详细病史和快而准确的 体格检查 与 神经系统检查 ,在临床鉴别有困难时,还需要作辅助检查,如 脑脊液 检查、头颅CT扫描和 脑血管造影 等(见表60-1)。 一、 脑出血 的诊断要点 ①多发生于45~60岁的病人,94.9%病人有 高血压 史;②多半在活动中或情绪激动时发病;③起病急、进展快、常以分钟计,2h内达高峰;④刚发病时常有 头痛 、 呕吐 ,据...

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