...人们越来越认识到建立经验丰富、训练有素的急救专业医师队伍和设备齐全、功能完善的急诊科对救治危重病患者、应对突发公共卫生事件的重要性，由急救或急诊医务人员进行紧急医疗救援已成为社会共识。特别是卫生部近几年开展的“医院管理年及质量万里行”活动和今年颁布的《医院急诊科建设与管理指南》，更有力地促进了我国急诊医学的规范化、专业化。“急诊医师规范化培训制度”的实施则凸...
...试验 动脉血液气体分析 组织胞浆菌属抗原 尿液分析 球孢子菌素 痰液检查 可能出血来源 革兰染色和抗酸染色 胸片、硬质或纤维支气管镜、支气管动脉造影 细胞学检查 对咯血量的估计有不同的定义。大咯血通常指在24h内咯血量超过600～800ml或每次咯血量在300ml以上；小量咯血指每次咯血少于100ml；中等量咯血指每次咯血100～300ml。 急诊对认识大出...
...定 、 水合氯醛 灌肠 等。 （五）抗 心衰 合并急性左心衰竭时予强心、利尿及扩血管治疗，选用硝普钠最为理想。 （六）合并氮质血症者 应予 血液透析 治疗。 （七）嗜铬细胞瘤合并高血压危象时 由于瘤体分泌大量儿茶酚胺引起血压急剧升高，手术前应选用α受体阻滞剂 酚妥拉明 降低血压。 （八）合并妊娠高征时 早期通过限制活动和盐的摄入足以增加子宫、胎盘和肾的血流。...
...。 先兆子痫 则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有 头痛 、 头晕 、眼花、 上腹 不适、 恶心 等 症状 ，预示子痫即将发生的阶段。 随着围生医学的发展，孕期保健加强，对妊娠高血压综合征预防及诊治水平的提高，子痫的发生率近年来已明显下降，约为1‰左右。本病发病急，病情变化快，后果严重，处理复杂，特别在急诊处理时，要求迅速诊断，及时抢救。在先兆子痫阶段如能抓紧治...
...、输卵管而引起积血。 （1）临床表现：其临床特点为原发性痛经，有逐渐加重的周期性 下腹痛 ，严重者常伴有 便秘 、尿频或尿潴留，因症状重而来急诊就医。下腹正中可扪及包块， 处女膜无孔 或形成透紫膨隆膜，自该处穿刺可抽出不凝的深褐色或暗红色血液。肛查时积血包块突向直肠，张力大，有压痛。 （2）处理：一旦确诊后应立即行X形切开处女膜，引流阴道积血，常规探查子宫颈...
...可以不开胸，利用 心脏 位于 胸骨 与 胸椎 之间，按压胸骨也可以取得挤压心脏，使之继续泵血的功能。至少可以提供 大脑 最低 生理 要求的 血液 供养量。认为心脏还是一个泵。但是经过很多例证，说明胸外按压时，心脏已不再是泵，维持 血液循环 的是 胸腔 内、外压力级差，理由如下：①胸外按压时，胸腔内经过心脏的血液不存在动静脉 压差 ；②胸外按压时，房室 瓣膜 ...
...果是多方面的，除呼吸停止、 心室纤颤 、心跳骤停等可致死的变化外，在早期，心电图可反映出心肌纤维、传导系统的改变，常可见到 心动过速 、 心动过缓 、心律不齐等，但这些变化大都为暂时性的，唯室上性心动过速及束支传导阻滞可持续较久。也可见到心肌缺血及 急性心肌梗死 型的心电图变化。强直性肌肉收缩或电击后病人从高处坠下可致骨折。电流可直接影响血管层，电流通过血液...
...一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少 副作用 的特点，所以是治疗疱疹病的首选药物。无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者。 静脉点滴 剂量为200～250mg，加入100ml 补液 中1h滴完，每日～3次，连续3～7天。口服剂量为200mg，每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效，但因价格昂贵或副作用多，自从有了无环鸟苷后已不常用...
肾脏 是机体的重要器官之一，其功能的变动将直接影响内环境的稳定。肾脏是 排泄 药物的主要器官， 肾功能 的好坏直接影响药物的疗效和 毒性 ，药物也能直接作用于肾脏产生治疗或毒性作用。 一、肾脏易受药物损害的 生理 和解剖基础 （一）肾脏 血液 供应量大 两侧肾的重量仅占体重的0.4％，但却接受 心输出量 的25％，若按每100g组织的每分钟 血流量 计算，肾...
根据小鼠的实验结果发现强力霉素是预防 主动脉瘤 的首选药物。 华盛顿大学医学院的robertw.thompson博士及其同事通过在小鼠的主动脉中灌注弹性蛋白酶，形成一个迟发性的主 动脉瘤 的小鼠模型。由于在 人类 的主动脉瘤破裂中涉及到基质金属蛋白酶(mmps)，所以研究人员在小鼠中观察非选择性mmp抑制剂--强力霉素的作用。 研究人员在6月1日的临床研究杂...
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