肺动静脉瘘为先天性肺 血管畸形 。血管扩大纡曲或形成海绵状 血管瘤 ,肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉,肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述,称为多发性肺 动脉瘤 。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多,如 肺动静脉瘤 ,肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung), 毛细血管扩张...
肺水肿 及肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加的病理状态,不论何种病因所致的肺 水肿 ,其呼吸病理生理大体相同,即液体在肺脏内储留和气体交换发生障碍,肺顺应性下降,通气/血流比例失调,导致 低氧血症 。临床表现为突然起病、 呼吸困难 、发组、频繁 咳嗽 、咯大量泡沫样痰,双肺有弥漫性湿暖音,X线表现呈两肺蝶形片状模糊阴影。肺水肿可严重影响呼...
弥散量的大小,取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体分子量及其在弥散介质中的溶解度。 肺气肿 及其他肺组织病变,弥漫性 肺间质纤维化 等疾病时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散功能障碍时,常同时有明显的通气/血流比例失调,其后果均导致缺氧。
先天性肺囊肿 的临床表现可甚悬殊,依其 囊肿 的大小、数目,对邻近脏器的影响程度,有无感染及破裂等并发症的存在而表现各异,主要为压迫和感染症状。小的囊肿可没有任何症状,只有在X线检查时才被发现,较大囊肿多于 继发感染 或突然胀大压迫周围组织时才出现不同症状。如压迫支气管可产生喘鸣、 干咳 和不同程度的 呼吸困难 ,甚至 发绀 。压迫食管可致 吞咽困难 ,并发...
三尖瓣闭锁 病人生存期长短与肺血流量有密切关系。肺血流量接近正常者,生存期最长可达8年以上;肺血流量很多者,出生后一般仅能生存3个月.三尖瓣闭锁是一种 紫绀 型 先天性心脏病 ,发病率约占先天性心脏病的1~5%。在紫绀型先天性心脏病中继 法乐四联症 和 大动脉错位 后居第三位。主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失,卵圆孔未闭或 房间隔缺损 ,二尖瓣和左 心...
肺朗格汉斯 组织细胞增生 症可发生于任何年龄。多器官和多系统的朗格汉斯组织细胞增生症通常在婴儿和儿童,但肺部受累通常不是主要临床表现。相反,仅累及肺脏的肺朗格汉斯组织细胞增生症多发生于20~40岁年龄组,无明显性别差异。肺朗格汉斯组织细胞增生症临床表现差异很大,约25%的病人无临床症状,仅在体检时偶然发现,有些病人则在发生 气胸 或呼吸道症状后,在做X线检查...
先天性肺囊肿是一种肺部先天性畸形,在小儿并不少见,也可见于新生儿。其病理分类和命名比较混乱,意见不一,以往统称先天性肺 囊肿 ,现在比较一致地称为先天性肺囊性病,包括 支气管源性囊肿 (肺囊肿)、肺泡源性囊肿、肺大叶气肿( 肺大疱 )、囊性腺瘤样畸形和先天性囊肿性 支气管扩张 等。本病发病无性别差异。 本病的临床表现可甚悬殊。小的囊肿可无任何症状,仅在X线检...
反复出现的呼吸道感染是就诊主因。单侧肺发育不全患者常有轻微 呼吸困难 ,体力及耐力较差,部分患者可因来自体循环的侧支循环而 咯血 ,合并呼吸道感染的有呼吸困难加重、 发绀 、呼吸音粗,生长发育迟缓。伴有心脏、骨骼或其他脏器畸形的,可有相应的症状。 患者的胸廓常无畸形,双侧对称或近乎对称,患侧呼吸运动弱, 呼吸音减弱 或消失,叩诊可以是实音或是过轻音,无特异性...
典型病例为 粒细胞缺乏 或接受广谱抗生素、免疫抑制剂和糖皮质激素过程中出现不能解释的 发热 ,胸部症状以 干咳 、 胸痛 最常见。 咯血 虽不如前两种症状常见,但十分重要,具有提示性诊断价值。当 肺内病变 广泛时则出现 气急 、甚至 呼吸衰竭 。此外,尚可出现胃 肠出血 及各种中枢神经系统症状。肺部体征取决于病变的性质和范围,当累及胸膜时可出现胸膜摩擦感或摩...
...则心悸怔忡;肺主呼吸,肺气虚弱,肃降失职,则咳喘气短,动则加剧;心肺气虚测神疲乏力,面色皖白,自汗,声音低怯;肺气虚,呼吸功能减弱,则胸闷;肺气虚,津液输布障碍,则水湿聚而为痰,故痰液清稀;舌淡苔白,脉沉弱或结代,为心肺两虚,气血运行无力之象。 相似证候的辨别:本证当与单纯的心气虚证、肺气虚证辨别。单纯的心气虚证与肺气虚证有各自脏器的定位症状,如心气虚证以心...
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