新生儿呼吸窘迫综合征 (neonatalrespiratorydistresssyndrome,nrds)有广义和狭义之分，前者指凡出现呼吸窘迫症状，不论其病因，都可以此命名，后者指缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫症(rds)。本文主要叙述后一种nrds。它主要发生在 早产儿 ，临床以进行性 呼吸困难 为主要表现，病理以出现嗜伊红透明膜和 肺不张 为特征，故...
...娠期糖尿病或合并糖尿病患者，应预防新生儿呼吸窘迫征。必要时行羊膜腔穿刺，抽羊水行胎肺成熟度检查，同时羊膜腔内注射地塞米松。新生儿一旦出现呼吸窘迫征，及时应用肺表面活性物质治疗。 巨大胎儿出生后防止 低血糖 出现，要求早期喂奶，出生后2～3h开始喂糖水，2次后喂奶。出现低血糖的症状时应及时输注 葡萄 糖，剂量不宜过大，应以10%的 葡萄 糖液缓注，每天总量60...
呼吸窘迫综合征(rds)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿，胎龄越小，发生呼吸窘迫综合征的机会越大。母亲的新生儿可发生，但在任何胎龄的宫内发育迟缓儿或妊 毒血症 或母亲所分娩的新生儿中少见，延迟破膜似乎对防止呼吸窘迫综合征起某些作用。 肺表面活性物质是一个混合磷脂和三个表面活性物质蛋白的物质，由Ⅱ型肺泡上皮细胞所分泌。如果缺乏肺表面活性物质，肺泡气液交界面水...
胎儿酒精综合征 是指孕期母亲饮酒影响 胎儿 发育的 综合征 。 孕期饮酒可能导致胎儿 出生缺陷 ，尤其是母亲酗酒或饮酒作乐。少量饮酒是否安全也没有证实，因此孕期不宜饮酒。大量饮酒会引起 流产 或胎儿酒精综合征。 胎儿酒精综合征的 新生儿 多为 小于胎龄儿 ，常伴 小头畸形 （提示有宫内脑发育不良）、小眼、面中部扁平、 掌纹 异常、 先天性心脏病 和 关节 异...
...如攀高涉险、提挈重物、摸爬滚打、跳跃颠簸等。要注意保护 腹部 ，避免受到挤压和冲撞。进入现代社会，无形损伤的机会更是日益增加， 噪声 会损害胎儿的 听觉 ， 放射线 能诱发 基因突变 ，造成 染色体异常 ，可能产生流产或胎儿发育畸形。 妊娠期间要控制房事，节欲保胎。房事不节，易于伤肾而致胎元不固，造成流产、早产，也易于因交合而酿成胎毒，使孕妇及 胎儿宫内感染...
主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，故病变多逐渐减轻而消失。但如急性期治疗不彻底，或经常仍存在感染源，则可反复发作。临床上除结核性与老年性子宫内膜炎外，其他病变实际上比较少见，即使有很广泛的慢性 附件炎 症，子宫内膜可能仍然完全正常。
（一） 成人呼吸窘迫综合征 成人呼吸窘迫综合征（adult respiratory distress syndrome， ARDS ）是由多种原因造成 肺泡 毛细血管 膜弥漫性损伤和通透性增高而引起的一种急性低氧 血症 性 呼吸衰竭 。临床主要表现是患者突然发生进 行性 呼吸困难 、 紫绀 、气促等急性呼吸窘迫 症状 ，顽固性低氧血症和 肺水肿 ， 胸廓 及...
...ome)。 (2)胎儿感染：胎儿感染约占FGR病因的10%。病原体包括病毒、细菌及原虫。(表1)。 2.胎盘因素 胎盘是提供营养和氧气以维持胎儿的性命。所以胎盘结构和功能的异常是发生FGR的病因，见表2。 多胎是FGR发生的因素之一。多胎FGR发生率比单胎增高10倍之多。 3.母体因素 胎儿宫内生长发育反映了胎儿、胎盘和母体之间的平衡。胎儿依靠母体有充分的营...
...娩出，儿头娩出的难易，与胎儿与骨盆的大小以及与宫颈是否完全扩张有直接关系。对疑有头盆不称、高龄初产妇及经产妇屡有难产史者，均应仔细检查骨盆及胎儿的大小，常规作B超以进一步判断胎儿大小，排除胎儿 畸形 。未发现异常者，可从阴道分娩，如有骨盆狭窄或相对头盆不称（估计胎儿体重≥3500gm），或 足先露 、 胎膜早破 、 胎儿宫内窘迫 、 脐带脱垂 者，以剖宫取胎...
...儿肺的成熟，最常用的激素是倍他米松（betame-thasone）和地塞米松（dexamethasone）因它们较其他ACH易于通过胎盘进入胎儿。 ACH的作用在刺激胎儿肺Ⅱ型细胞产生磷脂和小分子蛋白质，降低肺内毛细血管的透渗性，减少 肺水肿 ，因此能降低RDS的发生率。即使发病，症状也较轻，能降低病死率。治疗时供氧浓度不必过高，可预防支气管肺发育不良（BP...
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