包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者常被称为子宫附件(图3.4) 图3 女性盆腔纵切面观 图4 女性盆腔上面观
...全排出 闭 扩张 扩张或有物堵塞或闭 闭 与妊娠周数相符 相符或略小 小于妊娠周数 正常或略大 + +或- +或- +或- 六、处理 流产是妇产科常见病,首先应重视孕期保健与卫生,预防流产的发生。一旦出现流产的症状,则应根据流产的不同类型,给予积极而恰当的处理。 (一)先兆流产 应卧床休息,禁止性生活,阴道检查操作要轻柔,根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药...
...血。影响子宫收缩、缩复功能的因素有:⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性疾病,或使用镇静剂过多,或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫肌肉退行性变; 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ; 前...
...,应寻找原因,进行治疗。 一、病因 夫妇任何一方或双方,有全身性或性器官疾病者,均能导致不孕。女方不孕的主要原因为: (一)全身性疾病 严重慢性病及内分泌失调等。 (二)生殖器官疾病 为 不孕症 的最常见原因。 1.发育异常 子宫发育不良及畸形, 先天性无阴道 、阴道横膈等可影响性交或阻碍精子的进入。 2.炎症 阴道炎、宫颈炎,将改变阴道酸硷度,不适于精子生...
...40%来自双亲遗传因素,以母亲遗传影响较大。 2.营养因素:孕妇 营养不良 ,尤其是蛋白质和 能量不足 是影响胎儿生长的一个重要因素。 3.慢性血管疾病:如妊高症影响子宫胎盘血流及其功能,胎儿因长期缺血和营养不良,造成宫内发育迟缓。 4.妊娠并发症:严重 贫血 、 多胎妊娠 、严重心脏症、产前出血等。 5.其它:环境、孕妇年龄、胎产次等。 (二)胎儿因素 胎...
盆腔内其他器官与生殖器官在位置上相互邻接,且血管、淋巴及神经系统也有密切的联系。 一、尿道 女性尿道长约2~4cm,以膀胱三角尖端开始,于阴道前方、耻骨联合后面向前下走行,穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方,形成尿道外口,由随意肌构成外括约肌,尿道内口括约肌由不随意肌构成。 二、膀胱 为一壁薄的空腔器官,成人正常容量约350~500ml,位于小骨盆内。分为膀胱顶、膀胱...
... 继发感染 、疼痛及血性恶臭的分泌物。癌可侵入尿道和阴道,易发生淋巴转移,首先到达腹股沟浅淋巴结和股淋巴结,可经腹股沟韧带下的股管淋巴结到达盆腔淋巴结,再向上可发生主动脉淋巴结转移。 图153 外阴癌 一、临床分期(FIGO 1971) 0 期 原位癌; Ⅰ期 癌局限于外阴,直径≤2cm,腹股沟淋巴结无可疑转移; Ⅱ期 癌局限于外阴,直径>2cm,腹股沟淋巴...
...阴道自产。如不及时处理,可造成 子宫破裂 。故情况多较严重,处理较困难,对母子危害较大。 一、原因 横位的发现,多与 头盆不称 致儿头进入骨盆腔困难有关。经产妇腹壁松弛、 羊水过多 或双胎,也可出现横位产。少数可因 前置胎盘 或肿瘤等妨碍儿头进入盆腔而引起。 二、诊断 (一)腹部检查 外形呈横椭圆形,子宫底部较低,耻骨联合上方空虚,在腹部一侧可触到大而硬的胎...
...耻骨联合 两耻骨间有纤维软骨联接。 (二)骶髂关节 位于骶骨与髂骨间,有宽厚的骶髂骨韧带连接。 (三)骶尾关节 活动性较大,分娩时可后移2cm,使骨盆出口径线增大。 三、骨盆特点 (一)骨盆四壁 耻骨联合短而宽,耻骨弓角度较大,骶岬突出较小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圆筒形,浅而宽。 (二)骨盆入口 近乎圆形或椭圆形。 (三)骨盆出口 宽大、坐骨 结节 间距宽阔。
...逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。 4.子宫颈肌瘤 较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。 (二)继发变性 由于肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,...
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