...隙的供血；用舒喘灵2.4～4.8mg，3～4次／日，效果良好。 （六）间断吸氧。 （七）纠正引起IUGR的高危因素，如治疗妊高征等。 （八）产科处理；对是否终止妊娠，要从多方面考虑：①IUGR被纠正、无合并症，胎盘功能及胎儿宫内情况良好者，继续妊娠至临产；②有并发症、如孕周＜37周，应作胎儿成熟度测定，给予地塞米松促胎肺成熟，避免出生后肺透明膜病变发生；③疗...
...病率明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。 （一）子宫内膜种植学说 月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位。如严重的后倾后屈子宫及先天性宫颈狭窄或 阴道闭锁 者，易并发本症。剖宫取胎手术时，可将内膜碎片带至腹壁伤...
...突然流出，或 双胎妊娠 第一胎儿娩出过快，均可因宫腔压力骤降、宫腔体积突然缩小而引起胎盘早剥。 （三）外伤 腹部直接接受撞击，或粗暴的外倒转术纠正胎位时，亦可造成胎盘早剥。 （四） 脐带 因素 脐带 过短、绕颈、绕肢体，胎儿下降时牵拉而致胎盘早剥。 二、类型及病理 胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜层出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。如剥离面小，血浆很快凝固，...
...可引起新生儿 窒息 。 （二） 呼吸道阻塞 在产程延长过程中，胎儿吸入羊水、粘液和血液引起呼吸道阻塞。 （三）颅内损伤 由于缺氧、滞产或产钳术等可使胎头受压而引起 颅内出血 。 （四）镇静剂、麻醉剂的应用 在胎儿娩出前4小时内使用吗啡或巴比妥类药物，或产程中使用乙醚深度麻醉，可抑制新生儿呼吸中枢。 二、临床表现 根据缺氧程度可分为两类。 （一）青紫窒息 Ap...
...受力；维生素C可降价毛细血管的通透性及脆性；尼可刹米为中枢兴奋药。近年有认为尼可刹米可增加胎儿耗氧量，为避免加重胎儿缺氧情况，不主张使用。 （三）针对病因采取相应措施 （四）结束分娩 宫口开全时，头先露者行会阴侧切术。或胎吸助产，或行产钳助产。臀先露者可行臀牵引术。宫口未开全，估计在短时间内不能从阴道结束分娩者，可考虑剖宫产。如胎儿死亡则可待自产或行穿颅术。
...扩大。心电图提示 心律失常 或心肌缺损等。 四、处理 （一）做好计划生育宣传的工作 对患有心脏病的妇女，应注意避孕，并对已有子女者动员行绝育术。 凡有以下情况者，应设法终止妊娠： 1．心脏病较重，代偿功能在三级以上者； 2．既往妊娠有心衰史或妊娠早期即发生心衰者； 3．风湿性心脏病有中、重度二尖瓣病变伴有 肺动脉高压 者或紫绀型先心病； 4．患有活动性 风湿...
...，多见于经产妇，尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关：①子宫内膜不健全。 产褥感染 、多产、上环、多次刮宫、剖宫产等手术，引起子宫内膜炎，子宫内膜缺损，血液供应不足，为了摄取足够营养，胎盘代偿性扩大面积，伸展到子宫下段。②孕卵发育迟缓，在到达宫腔时滋养层尚未发育到能着床阶段，继续下移植入子宫下段。③胎盘面积过大，如多数妊娠盘常伸展到子宫...
...如软骨。输尿管由上向下在距宫颈侧仅约2～2.5cm处，在子宫动脉的后方与之交叉，再向下经阴道侧穹窿顶端绕向前方进入膀胱壁。在此区域内行妇科手术时，必须警惕，防止损伤输尿管。宫体与宫颈比例因年龄而异,婴儿期为1:2,青春期为1:1，生育期为2:1（图7）， 图5 子宫矢状剖面图，示峡部 1 峡部 2 宫颈阴道上段 3 宫颈阴道段 图6 宫颈外口 图7 宫体与宫...
...分钟。一周后复查。也可用激光照射至阴穴，左右两侧各照射10分钟，每天一次，7次为一疗程，有良好效果。腹壁较 松子 宫壁不太敏感者，可试外倒转术，将臀位转为头位（图106）。倒转时切勿用力过猛，亦不宜勉强进行，以免造成 胎盘早剥 。倒转前后均应仔细听胎心音。 图106 外倒转术 图107 胸膝卧位 图108 “堵” （二）分娩期 臀位分娩的关键在于胎头能否顺利...
...期变化，决定有否排卵，同时排除内膜病变。 ⑵宫颈粘液结晶检查（详见妇科特殊检查）。 ⑶基础体温测定（详见妇科特殊检查）。 ⑷输卵管通气和通液术用以测定输卵管畅通与否。经通气装置，注入空气，或用注射器缓缓注入空气20～40ml（图196）。 图196 输管卵通气装置示意图 （S用注射器直接注入空气） 如输管通畅，可在下腹两侧用听诊器听到气体通过输卵管的声音，然...
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