...心音变化情况,如收缩过强或胎心率变化,应减慢或停止静滴。 经上述处理后,宫缩多能转强,宫口渐开,胎儿顺利娩出。如无效,应考虑手术助产。无论从阴道分娩或剖宫取胎,均应注意预防产后宫缩乏力性出血。 子宫收缩不协调 临产后宫缩失去节律性、对称性和极性,称宫缩不协调。有以下两种: 宫体与子宫下段宫缩强度相等,甚至下段反较宫体为强,宫缩频率与强度亦不规则,阵缩间歇时子...
...娠已达43周。 终止妊娠的方法应根据宫颈是否成熟以及胎盘功能及胎儿情况而定。宫颈已成熟者可采用人工破膜,破膜时羊水多而清晰,可在严密监护下经阴道分娩,宫颈未成熟者可先静脉滴注催产素引产。如胎盘功能不良或胎儿有危险者,则不论宫颈是否成熟均应直接行剖宫产。 (二)产时处理 虽然有时胎儿有足够的储备力,足以保证产前监护试验正常,但临产后宫缩应激力的显著增加,可能超...
...胚胎生长 闭经 (无排卵) 10~20mg,1次/日,肌注,3~5日 使内膜由增生期转化为分泌期,停药后产生撤药性出血 黄体功能不全性少量 阴道出血 纠正黄体功能不足,使内膜正常剥脱后止血 黄体萎缩不全,内膜不规则剥脱 10~20mg,1/次日,肌注,月经来潮前8天起,共5日 补充孕激素的不足,调节“性腺轴”的功能 黄体酮 人工周期序贯疗法 10~20mg,...
...最为突出。绝经年龄因人而异,一般在45岁~52岁间。部分妇女在绝经前可有 月经周期 逐渐延长,经血量渐减少,最后完全停止。有时可先有不规则 阴道出血 ,以后 月经 停止。在绝经前后或因手术、 放射治疗 破坏卵巢功能而绝经的,可出现一系列以 植物神经功能紊乱 为主的征候群,称为 更年期综合征 ,少数妇女 症状 较严重,以致影响生活与工作。 一、病因 一般认为,...
...量的余地。因长期用维持量较难掌握,离预产期远者,病情好转后可停药,临产后如需要可快速毛地黄化。 (四)分娩期处理 近年来认为剖宫产时血液动力学的改变比 阴道 分娩小,心功不好者,可考虑在 硬膜外麻醉 下行剖宫产,同时心脏监护,术后心脏情况可好转。 1.第一产程 做好产妇的思想工作,稳定其情绪。患者可取半坐卧位,每半小时测 血压 、脉搏、呼吸一次。适当应用 镇...
...表现 卵巢癌 早期多无症状,或伴有食欲不振,腹胀等消化道症状,常被忽视。晚期出现腹部增大,腹痛及腹部肿物,或原有的卵巢囊肿迅速长大,不规则 阴道流血 及消瘦、 贫血 等 恶病质 。 (四)诊断 卵巢癌早期症状不明显,所以早期诊断有赖于定期普查。 1.病史 应特别询问过去有无 盆腔肿块 史或近来肿物增长情况。40岁以上妇女有消化道症状而原因不明者,应行妇科检查...
...伴发症状等。并要问清未次月经和前次月经日期。 二、 白带 异常 正常情况下阴道有少量乳白色分泌物,为宫颈与子宫内膜腺体的分泌物,并混有脱落的阴道上皮细胞、白细胞和乳酸杆菌,为无色、无味或蛋清样,呈酸性反应。一般在经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。如白带异常或增多,为黄色、脓性、泡沫状、有臭味伴外阴搔痒及烧 灼痛 ,以 滴虫性阴道炎 、 淋病 为常见,亦可见...
... 非淋菌性尿道炎 、 软下疳 、 性病性淋巴肉芽肿 、 腹股沟肉芽肿 、 生殖器疱疹 、 尖锐湿疣 、 生殖器念珠菌病 、 传染性软疣 、 滴虫性阴道炎 、 疥疮 、 阴虱病 、嗜血杆菌阴道炎、 巨细胞病毒感染 等。最近证实乙型 肝炎 和 艾滋病 病人的血液、精液或唾液中也有病毒,也能通过性行为传播,因而也被列入性传播疾病。 性病的种类很多,主要在皮肤科学中...
...外、 闭孔 和骼总淋巴结,其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 (三)血行转移 发生在 晚期 ,可转移到肺、肾、 脊柱 等处。 五、临床分期 按国际 妇产科 联盟(FIGO)1985年制订的子宫颈癌临床分期: 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至 穹窿 3 至 盆腔 淋巴结 4 至宫旁 结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157...
...全排出 闭 扩张 扩张或有物堵塞或闭 闭 与妊娠周数相符 相符或略小 小于妊娠周数 正常或略大 + +或- +或- +或- 六、处理 流产是妇产科常见病,首先应重视孕期保健与卫生,预防流产的发生。一旦出现流产的症状,则应根据流产的不同类型,给予积极而恰当的处理。 (一)先兆流产 应卧床休息,禁止性生活,阴道检查操作要轻柔,根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药...
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