围产期用药《妇产科学》_【中医宝典】

...。“无”是指药物对胚胎不损害或损害少量细胞,因细胞有潜在多向性,可以补偿或修复损害之细胞,胚胎仍可继续发育。受精后17~57天为器官分化期,胎儿胎盘循环已建立,胚胎细胞开始定向发育,一旦受到有害药物的作用,极易发生畸形。受精57天至足月,多数器官分化已完成,功能逐渐完善,如受有害药物影响,主要导致功能缺陷及发育迟缓。(四)新生儿体内药物代谢特点 新生儿血浆蛋...

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新生儿产伤《妇产科学》_【中医宝典】

新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。 头皮血肿 头皮血肿是由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂,血液积留在骨膜下所致。可因胎头负压吸引、产钳手术等引起,亦可见于自然分娩的新生儿。血肿多位于顶骨,偶见于枕骨和额骨。一般在产后数小时甚至数天内逐渐增大,常以颅骨边缘为界限,而不越过骨缝。血肿外覆...

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综述_《妇产科学》_中医妇科书籍_【岐黄之术】

...时了解产程中出现的矛盾,就可能使难产转化为顺产,因此,医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律,具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识,才能把产科工作做好,使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 (一) 产力异常 ; (二)产道异常; (三)胎儿异常; 产力异常多表现为 宫缩乏力 ,少数为宫缩亢进;胎儿异常为 胎位不正 为主,如臀位、枕后位、横位及颜面位等;产...

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臀位_《妇产科学》_中医妇科书籍_【岐黄之术】

...细听胎心音。 图106 外倒转术 图107 胸膝卧位 图108 “堵” (二)分娩期 臀位分娩的关键在于胎头能否顺利娩出,儿头娩出的难易,与胎儿与骨盆的大小以及与宫颈是否完全扩张有直接关系。对疑有 头盆不称 、高龄初产妇及经产妇屡有 难产 史者,均应仔细检查骨盆及胎儿的大小,常规作B超以进一步判断胎儿大小,排除胎儿畸形。未发现异常者,可从阴道分娩,如有骨盆狭...

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子宫体癌_《妇产科学》在线阅读_【中医宝典】

...也有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能,故此部位常见复发。 (三)血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际妇产科联盟(FIGO)1982分期法如下: 0 期:腺瘤样增生或原位癌,组织学所见疑为恶性癌变。 Ⅰ期:癌肿局限于子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度>8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期: G 1 高度分...

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胎膜早破_《妇产科学》在线阅读_【中医宝典】

...道PH值为4.5~5.5,而羊水为7~7.5。 2.吸取阴道液体涂片,待干后镜检,查见 羊齿 状结晶,用0.5‰美兰染色查见淡兰色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1~0.5%硫酸尼罗兰染色,查见桔黄色胎儿上皮细胞,均可诊断胎膜早破。 3. 经腹羊膜腔穿刺注入靛 胭脂 如由阴道流出,诊断可确定。 4. B超检查见羊水分布局限,较前次检查明显减少。 此外,还有用...

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骨折_《妇产科学》_中医妇科书籍_【岐黄之术】

一、 锁骨骨折 锁骨骨折是产时损伤性 骨折 中最常见的一种。常发生在 巨大胎儿 肩周径过大、肩部娩出困难时,亦可发生在臀位牵引时,顺产时偶尔见到。损伤侧肩部运动受到影响或完全不能活动。体格检查时,见局部肿胀,折断处有骨摩擦音,必要时作X线摄片方可确诊。治疗可在病儿腋下置一棉垫,将患侧上肢用绷带固定于胸部,两周后常可愈合,预后良好。 二、肱骨骨折 肱骨骨折大都...

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脐带_《妇产科学》_中医妇科书籍_【岐黄之术】

...囊扩大包围体蒂及卵黄囊而形成的索状物。外为羊膜,内为来自胚外中胚层的胶样结缔组织,称为华通氏胶,内有一条脐静脉和两条脐动脉。 脐带 一端连接胎儿脐轮,一端连接胎盘,保持胎儿和胎盘间的联系,保证胎儿在子宫内有一定的活动度。其平均长度为45~55cm,直径1~1.5cm,常有螺旋状扭转。过长易绕胎颈和胎体,影响胎儿正常发育;过短可影响胎儿娩出或分娩时引起胎盘早期...

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妇产科学/妊娠合并病毒性肝炎

...高于非孕期。妊娠期同时并发妊高征与肝炎后果严重。由于肝功能损害, 凝血 功能受影响, 产后出血 的发生率也增高。 在妊娠早期患病, 新生儿 畸形发生率未见增加,但晚期患病, 早产 、 死胎 、 死产 及新生儿的 死亡率 明显增加。已证实无症状的 乙肝病毒 携带者 ,新生儿出生时HBsAg阳性者约5~7%,推测可能是经 胎盘 传播,如在妊娠后半期患病,胎儿及新...

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产后出血_《妇产科学》在线阅读_【中医宝典】

...素有:⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性疾病,或使用镇静剂过多,或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫肌肉退行性变; 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...

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