急诊医学/心源性休克

...亡率 增加;其中梗死面积大小和既往是否曾发生过心肌梗死是影响预后的重要因素。此与Alonso等的发现是相符合的。 (四)病程进展及监测 心源性休克病情进展甚快,一般在出现后24h内死亡,为此应严密观察病情和不断根据病人的血液动力学、 呼吸 以及代谢状态制订合理的治疗方案。当前大多数 冠心病 监护病房(CCU)所用的是 视力 观测 心电图 或检测心律失常的自动...

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急诊医学/开放性骨折

...用 破伤风抗毒素 1500u,预防注射(皮试阴性后)。对伤口污染严重,伤后时间较长就诊者,或怀疑有气性 坏疽 感染者,应在皮试后使用治疗 气性坏疽 的抗生素。 (李世英 叶启彬 乐桐) 参考文献 [1]陈中伟: 创伤 骨科 与 断肢再植 。上海人民出版社,1974 [2]李起鸿等:长 管状骨 干开放性骨折的内固定治疗,天津医学骨科附刊。1980(4):169...

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急诊医学/血管性水肿

为慢性、复发性、 真皮 深层及 皮下组织 的大片局部性 水肿 。病因及发病机制与 荨麻疹 相同,只是 血浆 是从真皮深部或皮下组织的 小血管 内皮细胞 间隙中 渗出 而进入到周围疏松组织内而引起。 (一) 临床表现 多于 眼睑 、 口唇 、包皮、肢端、 头皮 、 耳廓 、 口腔粘膜 、舌、咽、喉等部位,突然出现局限性深部水肿性损害。常为单发,并常在同一部位反...

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急诊医学/偏头痛

一、定义 发作性 头痛 ,常为偏侧头痛,可伴有 眩晕 、 恶心 、 呕吐 、 畏光 、闪光等。 二、病因 未明,遗传最重要,但遗传规律不详。不能除外不完全外显的 常染色体 显性 遗传。 三、 病理 生理 偏头痛 发作本身伴有颅内、外 血管 改变。直接测定脑血流发现,于头痛前期 血管收缩 ,头痛期有 皮质 和 颅外 动脉 的扩张和搏动增强。此两时期并非绝然分开...

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急诊医学/白蛉叮咬皮炎

...。雌蛉吸血后 产卵 30~80个,以后即死亡,我在5~6月繁殖。 白蛉有毒液,将此 毒液 稀释1000倍,仍能引起皮内反应。毒液内也有 特异性抗原 ,可引起 变态反应 。反应之强弱个体差异很大,有遗传过敏患者反应较强,有的人经过反复多次叮咬,反应可渐渐降低,甚至可以 脱敏 。 一、 临床表现 一般都在5~6月份发病,暴露部位多见。叮咬后不久局部起风团样 红斑...

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急诊医学/周期性麻痹

一、概述 周期性麻痹 (PP)并不很少见,多为 常染色体 显性 遗传,直接或间接与钾 代谢障碍 有关。其特征是反复发作弛缓性 瘫痪 , 肌肉 对电刺激的 兴奋性 丧失。 PP的特征是急性发作性弥漫性 麻痹 ,常于几小时内自发地完全恢复正常。其发作常伴 血清 钾浓度改变。最重要的一点是任何血清钾过高(高于8mmol/L)或过低(低于2.5mmol/L)通过在静...

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急诊医学/桑毛虫皮炎

...出现剧痒,继而有刺痛感。 皮疹 轻重不等,疏散分布,可分为三型皮损。 (一) 斑丘疹 型 为粟粒到绿豆大小的丘疹,淡红色或鲜红色,呈 水肿 性,中心有黑色或深红色针尖大小的 瘀点 。 (二) 丘疱疹 型 粟粒大丘疹位于水肿性 红斑 上,中心有针豆大小的疱疹,抓破有 糜烂 面,结密痂。 (三)风团型 少见,1~2cm大小,数不多。毒毛常常附着于内衣而引起泛发性...

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疼痛《急诊医学》_【中医宝典】

第一节 急性疼痛临床诊断总则 首先应区别“正常”与“异常”的疼痛。健康个体在日常感觉体验中可能有上千次疼痛。如:肌肉丰富的颈、肩、小腿较持续的 钝痛 ,臂和腿的锐痛。此种所谓“正常”的疼痛可发生于任何年龄,历时短暂,一般无需治疗。只有当疼痛的强度、时程及其发生的场合等,已成为疾病的一部分,甚至是主要的临床表现时,才有必要查明其病因、发病机理等。首先让病人将其...

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急诊医学/急性喉阻塞

喉腔 受各种病变的影响发生急性狭窄或阻塞,产生喉 生理 功能障碍 称 急性喉阻塞 。 一、病因 (一)喉的急性炎性 疾病 小儿患 急性喉炎 易发生急性喉阻塞,因为小儿喉腔小, 炎症 时粘膜稍微 肿胀 就可致 声门 阻塞。又因小儿 喉软骨 软,粘膜与 粘膜下层 附着不紧密,粘膜下 淋巴组织 及腺体丰富,易产生粘膜下浸润, 咳痰 能力差,喉气管内的分泌物不易排除...

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急诊医学/松毛虫皮炎

...局部发痒,发生 皮疹 。 一、 临床表现 (一)皮肤损害 一般在接触毒毛后几分钟到十分钟内发病,见于四肢暴露部位。常见的是 丘疹 , 水肿 性 红斑 或 风团 ,有中间起水疱,极痒,并有烧灼感。病程约1周,有的可演变为 结节 状,有 压痛 ,需1~2周后渐消退。个别严重病例可出现 红肿 硬块,疼痛,后期出现波动感, 穿刺 为 渗出液 或浓液,破溃后约1~2周...

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