美国罗斯认为临终病人的心理活动有五个发展阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期及接受期。根据不同阶段的心理变化给予相应的心理护理是临终病人护理的重点。 （一）否认期 当病人间接或直接听自己可能会死亡时，他第一个反应就是否认：“不可能”、“他们一定是搞错了”，否认病情恶化的事实，希望出现奇迹。有的病人到临终前一刻仍乐观的谈论未来的计划及病愈后的设想。 对此期病...
...来证实问题或鉴别矛盾。 3．固定与可变资料 有些资料是固定不变的，如病人的出生日期、地点、 性别是固定的。有些资料则是可变的，如病人的体重、体温、血压进食量、排出量等则可能改变。对可变资料应注意动态的观察，及进或定期收集、记录，以便分析、判断。 （四）收集资料的方法 1．方法 收集资料的方法主要有4种，即阅读、交谈、观察、测量。 （1）阅读 包括查阅病历及有...
...经治医生、护士；指导其留取常规检验标本的方法。 7.密切观察病情，掌握动态变化情况，及时配合治疗或协助抢救。 （二）急症、重危病人的入院初步护理 1.护士接到入院通知后，应尽快准备抢救室的床单位，备齐急救药品、设备器材及用物，并通知医生。 2.病人进入病室应立即测量体温、脉搏、呼吸、血压、积极配合医生进行抢救，并做好护理记录。 3.在医生没有到位之前，护士应...
...下水道或焚烧，病室内空气每日消毒1次。 三、 消化道 隔离 适用于病原体通过污染食物、食具、手及水源，并经口引起传播的 病症 所给予的隔离方法。如 病毒性肝炎 、 伤寒 、 细菌性痢疾 等。要求：不同种病人应尽可能分室收住，如同住一室两床相距不少于2米；接触病人时应穿隔离衣，护理不同病种的病人应更换隔离衣，并消毒双手；病人的食具、便器、呕吐物、 排泄物 须严...
...美感的目的。保持环境整洁的措施；①物有定位，用后归位，养成随时随地注意清理环境，保持整洁的习惯。②病室内墙定期除尘，地面及所有物品用湿式清扫法；③及时清除治疗护理后的废弃物及病人的 排泄物 ；④非病人必需的生活用品及非医疗护理必需用物一律不得带入病区。 （二）安静清静的环境能减轻病人的 烦躁不安 ，使之身心闲适地充分休息和睡眠，同进也是患者（尤其是重症患者）...
...，病区医护人员与伤病员以及他们的亲属之间，医生与护士之间，由于工作的需要，构成了一个特殊的社会人际环境，在这个特定的人际环境中，护士所施行的护理管理工作，无不与人际交往发生密切联系。因此，做好病区人际环境的管理工作，对于贯彻医院的管理制度，维持病区的正常秩序，改善医患关系，促进各项工作的有效运行，具有积极的示范、协调和推动作用。 病区人际环境管理的重点是医护...
...进针1－2cm，然后在橡皮管末端套上50ml注射器，松开止血钳，开始抽吸，满50ml后夹管，将尿液注入量杯，如此反复操作。膀胱过度 膨胀 者，每次抽出尿液不得超过1000ml，以免膀胱内压降低，而导致 出血 或 休克 的发生。必要时留标本送验。 7.抽毕，用碘酒消毒穿刺点，盖以纱布，胶布固定，帮助病人卧床休息。 8.整理床单位，清理用物，记录 尿量 及性质。
...红肿 部继续受压， 血液循环 得不到改善，受压表面皮色转为紫红，皮肤因 水肿 变薄而出现 水疱 ，此时极易破溃，显露出潮湿红润的 创面 。 护理重点是保护皮肤，避免 感染 。除继续加强上述措施外，对未破的小水疱应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水疱用 无菌注射器 抽出水疱内液体（不剪表面）后，表面涂以2％碘酒或用 红外线 照射，每次15分钟，保持创面干燥。...
运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主...
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