诊断 为明确诊断睡眠障碍，临床医生必须具有高素质，详细询问病史，进行仔细的体格检查，并借助于必要的辅助检查。 必须熟悉各年龄段个体的正常睡眠周期，在婴儿期，一昼夜大致可分为3个期，即清醒期、NREM睡眠和REM睡眠；幼年期的睡眠则为间歇性；青少年的睡眠则变得很有规律：入睡后很少醒转，睡眠潜伏期短，夜间睡眠质量高。在青少年这种正常的睡眠模式中，δ波睡眠出现频率...
诊断 诊断主要根据病史和精神检查，仔细观察抽动症状和一般行为表现对诊断具有重要意义。抽动可被暂时控制，故易被忽视漏诊，也容易因伴发症状而被误诊，故需识别主要症状和次要症状以及症状出现的前后以确定诊断。 1.暂短性抽动障碍 需符合以下标准：①通常多在儿童或少年期起病。起病于2～15岁；②有不自主、重复、快速、无目的单一或多部位肌群抽动，或单一的发声。③抽动能受...
诊断 躯体、神经系统和化验检查一般无阳性发现。 诊断以临床作为根据：症状表现、病程以及家族史，有时还可参考躯体治疗的效应。 最常见的诊断错误是把情感性 精神障碍 诊断成 精神分裂症 或 分裂情感性精神病 。鉴别精神分裂症与情感 性障碍 非常重要，不仅因为锂剂对于后者有效（而对分裂症却有潜在的神经毒性），且情感性运动障碍患者应避免发生 迟发性运动障碍 。事实上...
...病(言语困难);结构性失用;左右 定向力障碍 ;不能完成复杂的指令等，尤其是被要求做中线交叉动作时发生困难，比如用右手指触摸左耳;没有想象力的思维活动(即意念性失用;如告诉病人“假如你有一盒火柴，怎样去划着它?”并请他用动作示范;一侧忽略;或者不能注意到双重刺激。这些异常通常伴有更局限性的脑病变，但也可能见于 谵妄 或 痴呆 的病人。 对痴呆的鉴别诊断需要准...
诊断 1. 脑脊液 检查。 2.其他必要的有选择性的辅助检查项目包括血常规、血电解质、血糖、尿素氮等。 1.耳鼻喉科检查及听觉检查。 2.颅底部摄片、头颅CT及MRI检查。 3.其他必要的有选择性的辅助检查项目包括胸透、心电图。 鉴别 听力障碍分类鉴别。 临床常见疾病鉴别： 1. 听神经瘤 成人多见，患者发病缓慢，听力进行性减退，为感音性 耳聋 ，无 复聪现...
主要依据构音困难和失语的定义及各自特点进行鉴别。原发脑部疾病或周围神经病变的确诊,对构音困难和失语的鉴别也有临床意义。 另外，必须注意鉴别由 听力障碍 或精神疾病导致的言语功能障碍。 1.对于儿童发育性语言障碍的诊断可参考以下标准 (1) 语言发育迟缓 为最主要的症状。 (2)听力正常，感受性语言障碍者听力可下降，但波动性大，与其语言发育迟滞的严重程度极不相...
诊断 1.临床分类法，主要是给予言语和各种刺激，观察患者反应情况加以判断。如呼吸其姓名、推摇其肩臂、压迫眶上切迹、针 刺皮 肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作等。 2.Glasgow 昏迷 量表评估法：本法主要依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。 鉴别 脑干反射是确定意识障碍患者损害部位的关键。 1.一般而言，患者处于昏...
...患者 PRL升高。 促性腺激素减少 、雌激素分泌不足，临床上除表现乳溢外，部分患者还有闭经、阳屡、 不育 及生殖器 萎缩 等现象。 乳溢一高泌乳素血症的诊断 (一)详问病史 最主要的是有无应用上述有关药物史，以及服用时期，中止时间等，有无与这些药物有关的 疾病 ， 高血压 、 溃疡病 、 精神障碍 、 失眠 、 激素 治疗， 月经 生育史 、哺乳史及其与 乳...
...要表现为 情绪低落 ，思维迟缓和精神运动性抑制，在情绪低落的背景上产生自责自罪妄想，其罪恶妄想可追述到童年的生活经历，认为其罪行为童年生活中的某一次错误造成的，一般在病愈后就再也不能回忆起这些经过。 3. 精神分裂症 （schizophrenia） 本症起病缓慢，发病多在中年，以荒谬离奇的 幻觉 妄想为主，伴有情感的不协调和言语行为障碍。有系统妄想的患者由于...
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