当发生颅内血肿、严重 脑水肿 、 脑脓肿 及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成 脑疝 。颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝，病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见病变有：①损伤引起的各种颅内血肿，如 急性硬脑膜外血肿 、 硬脑膜...
诊断 根据病史和临床表现，配合辅助检查，多可明确诊断。诊断要点为有颅外结核 病灶 史；慢性病容；30岁以下的青少年和儿童多见；病程多为亚急性；有颅内增高征和局灶性神经系体征，尤其有 癫痫 发作。 鉴别 脑结核瘤应与颅内其他感染性疾病和颅内其他占位性病变相鉴别。结核性 脑脓肿 ，即使通过CT和MRI检查，也不能与其他细菌性脑 脓肿 相鉴别。
脑动脉硬化性精神病 多见于50岁以上的中老年人，男性多于女性。 本病半数病人起病急骤，精神 症状 常在一次或数次 中风 后突然出现。病人表现不同程度的 意识障碍 ，呈 谵妄 或精神模糊状态，并可有轻重不等机体局灶性损害 体征 ，如 轻度偏瘫 、 失语 和 视野缺损 等，部分病人可伴有 癫痫 样发作。半数起病缓慢的病人，早期表现有神经衰弱的症状群，如 头痛 、...
西医治疗 对 脑挫裂伤 的治疗分为非手术治疗和手术治疗两类。根据患儿脑挫裂伤的程度、患儿的一般状况及是否合并继发性脑损害采取不同的治疗措施。 非手术治疗的目的是尽量减轻脑挫裂伤后机体的一系列病理生理变化对脑损害的加重；严密观察病情变化，预防迟发性颅内血肿；改善机体内环境促进神经功能的恢复。 对于轻型和中型脑挫裂伤的患儿，治疗主要是对症处理，密切观察生命体征和...
脑挫裂伤可以和 脑干损伤 ，视丘下部损伤，脑神经损伤、颅内血肿合并存在，也可以和躯体合并损伤同时发生。手术治疗后，可能出现术后颅内血肿，脑组织膨出， 脑脊液漏 ，术后 癫痫 发作。
[鉴别诊断] 本症应与脑肿瘤的坏死腔、 脑脓肿 的脓腔相鉴别。脑肿瘤的坏死腔，偶尔呈囊腔，边界清晰，但囊腔壁尚有壁给节，周围常伴有肿瘤组织。CT和MRI均可显示其改变。脑 脓肿 的脓腔边界常很清晰，脓肿有包膜时，CT可显示环状强化，脓腔内为脓液和 脑脊液 不同。后两者的空腔一般都不与脑室或蛛网膜下腔相通。
为什么说颅脑照射和抗肿瘤化疗是中毒性脑白质病的非常确定病因?因为，随着肿瘤发病率的上升，以及肿瘤放、化疗和免疫治疗等广泛的应用，抗肿瘤治疗所致的脑白质病越来越多，所以，我们进一步认识肿瘤放化疗引起的脑白质病有着重要的临床意义。 放疗性脑白质病：颅脑照射引起的神经毒性程度与接受照射的总剂量、时间、剂量—分割方案及受照容积有关。照射产生的脑白质病分为3期，即急性...
脑挫裂伤 （contusion and laceration of brain）是严重的闭合性颅脑损伤导致脑组织在颅腔内滑动和碰撞，脑组织的变形和剪切应力作用而使脑组织表面出现挫伤及 点状出血 。损伤严重时可造成脑灰白质的撕裂，形成脑裂伤。 脑挫裂伤在婴幼儿少见，却多发生在颅脑已基本发育成熟的大龄儿童中，主要是因为婴幼儿的颅骨柔韧、弹性好可缓冲外界的冲击力，...
①胶质增生：CT平扫常与脑皮质呈等密度，但多有轻度强化，部分周围有 水肿 ，有的可见 钙化 。 ②低度恶性星形 胶质细胞瘤 ：CT平扫常与脑白质呈等密度或稍低密度，当与皮质呈等密度且增强扫描不强化时，H者较难鉴别，但 星形细胞瘤 有占位效应及瘤周水肿。 ③ 淋巴瘤 ：好发于脑室旁，CT平扫常呈等密度或稍高密度，但瘤周有水肿，增强扫描病变强化。
①胶质增生：CT平扫常与脑皮质呈等密度，但多有轻度强化，部分周围有 水肿 ，有的可见 钙化 。 ②低度恶性星形 胶质细胞瘤 ：CT平扫常与脑白质呈等密度或稍低密度，当与皮质呈等密度且增强扫描不强化时，H者较难鉴别，但 星形细胞瘤 有占位效应及瘤周水肿。 ③ 淋巴瘤 ：好发于脑室旁，CT平扫常呈等密度或稍高密度，但瘤周有水肿，增强扫描病变强化。
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