预后 本病有自愈倾向,自然病程达6个月至3年,合理的治疗可使肩关节功能提早得到康复。
(一)治疗 脱位一旦确诊应尽早手法复位,可在臂丛神经麻醉下施行。 月骨脱位 :腕呈背伸位,术者握患手手指及腕部加以牵引,加大头状骨与桡骨间隙,用拇指推月骨的凹面使其复位,并渐屈曲腕关节。X线透视或拍片证实复位后用 石膏 固定于腕屈曲位1周,再改中立位固定2周,尔后进行功能锻炼。 手法复位不奏效或陈旧性脱位复位困难者,可行切开复位。陈旧性脱位月骨发生 缺血性坏...
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。 颞下颌关节前脱位常因突然张口过大,如大笑、打呵欠、或因张口过久,如作口咽部检查或手术时,使用开口器过度,使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。 临床表现 病员出现下颌运动异常, 呈开口状态而不能闭合 。语言不清,唾...
诊断:急性期以肩部疼痛为主;慢性期以肩关节功能障碍为主。肩关节痛,活动受限,常可出现上肢上举抬肩、内旋后弯等动作障碍,影响梳头、解衣扣等日常生活动作。肩部压痛点明显,数月后可见肩部 肌肉萎缩 ,也可能出现 钙化 点。
(一)发病原因 多为间接暴力所致。 (二)发病机制 1. 月骨脱位 月骨脱位多是在跌倒时腕呈极度背屈位,月骨被头状骨和桡骨挤向掌侧所致。月骨的四周均是关节面,其血液供应主要靠桡月背侧韧带和桡月掌侧韧带内的血管,当一侧 韧带断裂 ,若能及早复位,多能维持现状,未复位或两侧韧带均断裂,则可发生月骨缺血坏死。 2.月骨周围脱位 月骨周围脱位多是在跌倒时手掌着地,腕...
(一)发病原因 肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:①由于肩关节以外的疾病,如 冠心病 、 肺炎 、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使 肩关节活动受限 ;②因上肢 骨折 、 颈椎病 等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变,如 肩峰下滑囊炎 、冈上肌腱炎、 肱二头肌长头腱鞘炎 等。 (二)发病机制 Depalma(1983)将 冻结肩 病...
见肩关节功能障碍,活动受限。
...或日轻夜重,得温痛减,肩酸痛不举,动则痛剧;舌淡,苔薄白,脉弦滑或弦紧。 处方:曲池、外关 2.经脉失养 诊断要点:肩痛日久,肩臂肌肉挛缩,关节僵直,动作受限,酸痛乏力,局部得温症减,受凉加剧;舌淡或有瘀点,脉细(弱)。 处方:气海、足三里、三阴交 。内侧痛,加尺泽、阴陵泉;肩外侧痛,加合谷、阳陵泉;肩后痛,加后溪、条口透承山; 其它疗法: 耳穴贴压:肩、肩...
...治疗 冻结肩 是慢性病,大多数病人能逐渐好转而痊愈,应使患者了解本病的过程和转归,树立战胜疾病的信心。病变早期,上肢应悬吊制动,每天轻度活动肩关节数次,口服 水杨 酸制剂或其他消炎止痛类药物。压痛局限者可用1%普鲁卡因5~10ml加醋酸氢化可的松25mg局部封闭,每周1次,共2或3次。理疗或热敷有助于解痉、消炎、止痛。适当的推拿按摩,不仅能减轻疼痛,而且也有...
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