脾肾阳虚 证是脾肾两脏阳气虚弱所致的病证。多由感受寒邪较重,或久病耗气损伤脾肾之阳气,或久泻不止,损伤脾肾之阳,或其他脏腑的亏虚,累及脾肾两脏等引起。 主要临床表现:下利清谷,或泄泻滑脱,或五更泄泻, 畏寒 肢冷, 小腹冷痛 , 腰膝酸软 , 小便 不利,面色(白光)白,或面目肢体浮肿,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。 病机分析:本证以脾 肾阳虚 、阴寒内盛为特征。
心 肾阳虚 证是心肾两脏阳气虚衰,阴寒之邪内盛所致的病证。多由外感寒邪,或素体阳虚,久病体虚,劳倦内伤等引起。 主要临床表现: 心悸 怔仲,神 疲乏 力, 畏寒 肢冷,或 小便 不利,面目肢体浮肿,唇甲淡暗或青紫,舌淡紫,苔白滑,脉沉细。 病机分析:本证以阴寒内盛、功能减弱为特征。 心主血脉神明,心阳虚,心失所养,则心悸怔忡,神疲 乏力 ;肾阳虚,温煦作用减
热邪壅肺证是指邪热内壅于肺所表现的证候。多因温热之邪由口鼻而入,或风寒、风热之邪入里化热。内壅于肺所致。 主要临床表现: 咳嗽 ,痰稠色黄,气 喘息 粗,壮热口渴甚则心烦,鼻翼煽动,或 胸痛 咳吐脓血腥臭痰。 大 便秘 结, 小便 短赤,舌红苔黄, 脉数 等。 病机分析:热邪壅肺,肺失清肃;肺热炽盛,炼液为痰故咳嗽,痰稠色黄,肺失清肃,气壅不降故 气喘 息粗
肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:“腰者,肾之府。”由于肾藏先天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称肾为“先天之本”。 肾的主要生理功能是藏精,主生长发育和生殖;主水液、肾主纳气。其与其它组织器官的关系是:肾主骨、生髓、通于脑,齿为骨之余。其华在发,开窍于耳及二阴,在志为恐,在液为唾。肾与膀胱通过经脉的相互络属,构成表里关系。 (1)肾的生理特
心 脉痹 阻证是指心脏脉络在某些致病因素作用下痹阻不通所表现的证候。常由年高体弱或久病正虚所致瘀阻、寒滞、痰凝、气郁而发病。 主要临床表现: 心悸 怔忡,胸部憋闷疼痛,痛引肩背或手臂,时发时止。若痛如针刺,并见舌紫暗、或有 瘀斑 、紫点, 胸闷 较甚,苔白腻,脉沉滑,为痰阻心脉;若疼痛剧烈,突然发作, 畏寒 肢冷,得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧,为寒邪内盛
目赤 唇焦舌黑者,属阳毒。 目里黄色暗者,属湿毒。 目黄兼 小便 利,大便黑,小 腹满 痛,属蓄血。 目瞑者,将欲衄血。 目白睛黄不渴,脉沉细者,属阴毒。 两 黄者病欲愈。 开目见人者属阳。 闭目不欲见人者属阴。 睛昏不识人、目反上视、睛小瞪目直视、目邪视、目睛正圆、戴眼、反折、眼胞陷下、此八证皆死。 目睛微定,临时稍转动者,属痰。 目中不了了,睛不和不明白
唇口焦红者,吉。 唇红者,主烦躁渴饮也。 唇燥裂者,是脾热。 唇口俱肿赤者,是热极。 唇口俱青黑者,是寒极。 唇白者,主吐涎呕逆,诸失血证也。 唇黄者,主脾受积热也。 唇青者,主 血虚 脾寒也。 唇红紫者,主虫啮积痛也。 唇口舌胎有断纹者,难治。 唇口焦黑者,凶。 唇青舌卷者,死。 唇吻色青者,死。 环口黧黑者,死。 口张气直出者,死。 黑色自人中入口者,死
舌为心苗,应南方火。邪在表,则未生苔;邪入里,津液搏结,则生苔而滑。苔白者,丹田有热,胸中有寒,邪在半表半里也。热入渐深则燥而涩,热聚于胃矣,宜承气、白虎。若热病 口干 舌黑,乃肾水刑于 心火 ,热益深而病笃矣。(然有苔黑属寒者,必舌无芒刺,口有津液也、即 小便 之赤白,口中之润燥,舌苔之滑涩,亦皆因乎津液之荣枯,未足凭以遽断寒热也,故尤宜以脉之有力 无力
齿燥无津液者,是阳明热极。齿如热者,病难治。前板齿燥,兼脉虚者,是 中暑 。
浮脉 之状,在皮肤轻手得之,重按则似有若无。王于秋,主肺,主风,主虚乏短气。秋得之为顺,春得之为贼邪,冬得之为虚邪,夏得之为实邪,又为微邪,其病不治自愈。纯浮为感风,浮弦为虚劳,浮紧为风寒,浮芤为衄血,浮滑为风痰,浮洪为风气壅滞,浮微为气不足,浮缓为风虚,四肢不随,浮涩为伤肺 咯血 、嗽血,浮迟为伤惫,浮弱为虚损,浮濡为气血俱不足。又看见于何部位,以脏腑经络
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