...5．放置法（图183、184、185）： 图183 用放环钳送入宫腔 图184 送环入宫腔及安置妥当后示意图 ⑴排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴、阴道；⑵双合诊确定子宫大小及位置；⑶暴露宫颈，碘酒、酒精消毒宫颈及阴道穹窿；⑷钳夹宫颈，牵拉使子宫水平位，探宫深，选择合适节育环；⑸用放环叉或用放环钳将节育环送至宫底后缓缓退出。如宫颈管过紧，可用扩宫器扩张至4～5...
...结核系由结核杆菌引起的慢性炎症疾病，多发生于20～40岁间，以 输卵管结核 为最常见，约占85～90％，其次为子宫、卵巢结核，宫颈、阴道及 外阴结核 少见。 一、病理 感染多继发于 肺结核 或消化道结核，经血行传播至生殖器，其次是直接由腹膜结核蔓延而来，常首先侵犯输卵管。少数输卵管表面可呈粟粒状 结节 ，多数改变与一般慢性炎症相似，可用输卵管积脓或积水，或有...
...膀胱，可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时，可有少量 阴道出血 。此外，在哺乳期及某些病理情况下也可发生闭经，应注意鉴别。 （二）妇科检查 外阴色素加深，阴道与宫颈变软，呈紫兰色，宫体增大，妊娠40余天的子宫呈球形，较软。如随诊，将发现其不断增大，有囊性感。12周左右时，宫底多已超出骨盆腔，可以耻骨联合上方触及。 （三）乳房变化 乳房增大，乳头及乳晕着色。 ...
...不定。少数原发灶已消失而仅有继发灶者，则无阴道流血，甚至出现 闭经 。 （二） 假孕 症状 由于肿瘤分泌的hCG及雌、孕激素的作用，使乳头、外阴色素加深，阴道及子宫颈粘膜也有着色，并有闭经、乳房增大、生殖道变软等症状。 （三） 腹部包块 因增大的子宫或 阔韧带内形成血肿 ，或增大的黄素囊肿，患者往往主诉为下腹包块。 （四） 腹痛 癌细胞侵蚀子宫壁或子 宫腔积...
...隙的供血；用舒喘灵2.4～4.8mg，3～4次／日，效果良好。 （六）间断吸氧。 （七）纠正引起IUGR的高危因素，如治疗妊高征等。 （八）产科处理；对是否终止妊娠，要从多方面考虑：①IUGR被纠正、无合并症，胎盘功能及胎儿宫内情况良好者，继续妊娠至临产；②有并发症、如孕周＜37周，应作胎儿成熟度测定，给予地塞米松促胎肺成熟，避免出生后肺透明膜病变发生；③疗...
...全； （三）胎膜未破者，应在手术前刺破； （四）必须为活胎儿， 死胎 可等待自产或穿颅。 胎头吸引术 一、术前准备 患者取膀胱截石卧位，消毒外阴、导尿，不作会阴切开者一般不需麻醉。初产大都需切开会阴。手指聚拢如圆锥状，涂消毒浸润剂慢慢伸入阴道，进一步检查宫颈口开大情况及儿头位置的高低及方位。胎头方位多由检查前囱门的部位或耳廓的方向来确定。阴道较紧者，可用手指...
...： 1．浆液性囊腺瘤（图164） 外观剖面图 图164 浆液性囊膜瘤 约占卵巢良性肿瘤的25％，常见于30～40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散在，称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁，在 囊肿 表面蔓延生长，甚至侵及邻近器官，如伴有 腹水 者，则多...
产前诊断又称宫内诊断，是指胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病（包括畸形和遗传性疾病），为能否继续妊娠提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展，技术不断完善的新领域，是围产医学的重要组成部分，对提高人口素质，实行优生优育具有重要意义。 一、产前诊断方法 产前诊断方法可分为三类五个水平 （一）第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有畸形，如用X线照片或体...
...注意体态及营养发育情况，有无浮肿，测体重及血压，检查心、肺、肝、脾及乳房发育状况。必要时查血、血型及尿常规等。发现异常时应积极处理。 （五）产科检查 包括检查宫底高度、胎位、听胎心音及测量骨盆等四个方面。 1．宫底高度 检查子宫大小是否与妊娠月份相符。较月份大者，应考虑有无 多胎 或 羊水过多 可能；较月份小者，应考虑是否孕周推算错误，或系胎儿宫内生长发育迟...
...素是近年来发展迅速的一种重要化合物，具有广泛药理作用，尤其因具有刺激宫缩；扩张宫颈内口及溶解黄体等作用，而成为较有前途的节育新药。目前应用于妇产科的主要是前列腺素F 1 、F 2 及F 2a 三种，前二者较F 2a 强10～40倍，1971年南京用生物合成法试制成前列腺素F2a应用于临床，因量少，仅供重点使用。 前列腺素可口服，也可作羊膜囊内或囊外给药，还可...
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