...整恢复,必要时经一定时期的停药后,再酌情使用。 (四)性激素类药物性能上的特点。 1. 雌激素 类药 对绝经后妇女应慎用, 乳腺癌 及 女性生殖器 恶性肿瘤 禁用。此类药服用后可引起 恶心 、 呕吐 、头昏、水钠 潴留 等 副反应 ,如在睡前服,并与 维生素B 6 、C及 镇静剂 同服,可减轻反应。必要时可改为肌注。用于 功血 时,血止后,不可骤然停药,而应...
...用的口服孕激素,有轻微雄激素作用。 2.醋炔诺酮 供口服,有雄激素作用。 3.双醋炔诺酮 有雌激素而无雄激素作用。 4.炔异诺酮 与炔诺酮化学结构相似,但无雄激素作用。 5.18-甲炔诺酮 是炔诺酮族中孕激素作用最强者,有雄激素作用。 二、药理作用 (一)对生殖器的作用 促使内膜由增生期转变为分泌期:使内膜为孕卵着床做好准备,抑制子宫收缩,故可用来安胎,但仅...
...缩抑制剂,继续妊娠,争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征(母、胎心率加速,胎心可达160bpm, 子宫压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有 脓性分泌物 排出,白细胞计数可达15×10 9 /L以上,C反应蛋白>2mg/dl。)应立即引产,必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者,应根据情况作相应处理。
...长约3cm,初具人形,头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认,早期心脏形成,有搏动,超声检查可以发现。 12周 胎儿身长7~9cm,重约20g,外生殖器已发生,四肢有微弱活动,大多数骨骼中已出现骨化中心。 16周 胎儿身长约10~17cm,重100~120g,皮肤色红,光滑透明,有少量毳毛。骨骼进一步发育,X线检查可见骨骼阴影,外生殖器可辨男女。腹部检查可听到胎心...
...素 为非甾体类雌激素,有已烯雌酚(又称乙菧酚)、已烷雌酚及氯三芳乙烯等。常用已烯雌酚及炔雌醇口服及苯甲酸雌二醇肌注。 二、药理作用 (一)对生殖器的作用 促进生殖器官生长发育,使阴道上皮增厚角化及子宫内膜增殖。雌三醇(E 3 )对内膜影响较小,对外阴、阴道和宫颈,有一定作用。 (二)对丘脑下部及垂体的作用 能起正、负反馈作用,小剂量连续应用起兴奋作用,使分泌...
...程中,亦可发生于中期妊娠引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但死亡率高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症,是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 (一)子宫、宫颈静脉或胎盘附着部位的血窦有裂口存在(如宫颈裂伤、 子宫破裂 、剖宫产术、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、羊膜囊穿刺引产等),且胎膜已破者。 (二)有引起宫内压增...
...素有:⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性疾病,或使用镇静剂过多,或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫肌肉退行性变; 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
...露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 (图96);5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现;(二)产科检查子宫大于单胎妊娠,扪及两个胎头,多个肢体,听到两个胎心,相差10次/分以上;(三)B超检查:早孕时可见两个胎囊,两个胎心,中孕以后可见两个胎儿;(四)注意与 巨大胎儿 、单胎羊水过多、 妊娠合并子宫肌瘤 或 卵巢...
...)腹压增加 慢性咳嗽 ;经常超重负荷(肩挑、长期站立、举重、蹲位);腹部巨大肿瘤、大量 腹水 等,使腹腔内压经常处于较大压力情况下,以至将内生殖器官向下推移。 二、分度及病理 子宫脱垂分为三度。 Ⅰ度 轻型,为子宫颈距离处女膜缘少于4cm,但未达到处女膜缘。重型为子宫颈已达处女膜缘,但未超过该缘,检查时在阴道口见到子宫颈。 Ⅱ度 轻型为子宫颈已脱出阴道口外,...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 (特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
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