...巴结为骼内、骼外、闭孔和骼总淋巴结，其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 （三）血行转移 发生在晚期，可转移到肺、肾、脊柱等处。 五、临床分期 按国际妇产科联盟（FIGO）1985年制订的子宫颈癌临床分期： 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至穹窿 3 至盆腔淋巴结 4 至宫旁结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157 临床Ⅰ期...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ：从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（WHO）和国际妇产科协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内，因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
...的一段软组织，由皮肤、肌肉及筋膜组成。由会阴浅、深横肌、球海绵体肌及肛门外括约肌等肌腱联合组成的中心腱，称“会阴体”，厚约3～4cm，表层较宽厚，深部逐渐变窄呈楔形。会阴（图2）是骨盆底的一部分，起重要支持作用。分娩时会阴部所受压力最大，保护不好可造成裂伤，如不及时处理，日后可发生膀胱及（或） 直肠膨出 以及 子宫脱垂 等。 图2 会阴的组成与骨盆底浅层肌肉
... 慢性盆腔炎 或肿瘤压迫所致。应详问腹痛起病急缓，发生的部位、性质、程度，有无放射痛，与月经的关系，是否并发其他症状如阴道出血、 休克 、 发热 等，既往有无发作史。 六、不孕 应了解月经史、婚姻史及双方过去有无慢性疾病如结核、 盆腔炎 等，作过何种检查和治疗。 七、腰痛、下坠 慢性盆腔炎、宫颈炎、 子宫脱垂 、膀胱或 直肠膨出 及肿瘤等，均可引起上述症状。
新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起，因此积极提高助产技术，对防止新生儿产伤非常重要。
...前诊断 神经管缺陷（NTD）是指胎儿期神经管闭合障碍或闭合后因其它原因再度穿孔所致的一组中枢神经系统畸形，包括无脑畸形、开放 脊柱裂 及 脑膨出 等。我国NTD的发生率为0.66～10.53‰，平均为2.74‰，在我国出生缺陷顺位中占第一位，国家已列为重点研究课题。 1．孕妇血AFP测定作为初步筛选、如孕妇血AFP＞同期正常孕妇水平2个标准差者，即再次复查，...
早孕期常有 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、选食及 唾液分泌 增多等现象，数周后多自愈。因胃液分泌减少，胃酸减少，可影响铁的吸收，故孕妇易患 贫血 。 胃肠道 蠕动 减弱，易引起 胃肠胀气 与便泌。 妊娠 后期 子宫 压迫 直肠 ，可加重 便秘 ，并可因 静脉血 流郁滞而出现 痔疮 。
...位 症，又称子宫肌腺病；内膜侵犯子宫肌层以外的组织，称外在性子宫内膜异位症，其中以卵巢最为常见，此外子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层以及子宫直肠陷凹、乙状结肠的盆腔腹膜、阴道直肠隔等处也较为常见，多发生于生育年龄妇女，近来发病率明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有...
...天内新生儿死亡数 3.围产期Ⅰ死亡率＝─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 （二）产科工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠 高血压 综合征发病率＝──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率＝────────×100% 期内产妇数 难产 、手术产（臀牵或...
...、生长障碍、畸形、甲状腺萎缩 抗癌药 氨甲喋呤 苯丁酸氮芥 环磷酰胺 6－疏基嘌呤 妊娠早期应用，可引起 脑积水 、 流产 、 唇裂 、脑膜膨出、 腭裂 、 四肢畸形 多发畸形 肾及输尿管缺损 四肢和上腭畸形 维生素类药 维生素A 维生素D 维生素K 3 大量应用可致胎儿骨骼异常 大量应用可致新生儿血钙过高、智力障碍、 高血压 等 妊娠晚期可引起溶血、高胆红...
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