鉴别诊断：输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连。输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。 输卵管粘连的分度 输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管峡部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。 输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连，不同的粘连部位表现出来的症状不一样。输卵管管腔的粘连主要表...
...力增加，从而影响受精卵的生长、发育和着床。另有人提出和以下因素有关： 吞噬细胞 吞噬 精子 ，胚囊为炎性细胞所破坏； 前列腺素 增强宫缩及 输卵管 蠕动 ，可使受精卵提前1 1 /2～2天进入宫腔，因与内膜发育不同步，而影响着床； 免疫 作用对抗胚囊着床。带药节育器除具有上述作用外，还可因释放铜离子或 孕酮 而增强避孕效果及（或）减少经血量。 （一）节育器放...
...隐痛、腰骶酸痛、不孕等，应与结核性输卵管炎鉴别。慢性输卵管炎多有分娩、流产后急性盆腔炎史，月经量较多，而表现为闭经者较为少见，没有其他结核性输卵管炎典型检查所见。子宫内膜活检无结核 病灶 。 3. 子宫内膜异位症 有继发性、进行性 痛经 ，经量较多。腹腔镜检查多能确诊。 4. 卵巢肿瘤 结核性炎性附件包块表面不平，有结节感或乳头状突起，应与 卵巢癌 相鉴别。...
...0 u ，以减少术中出血，但不宜在手术开始前使用，以免宫口未开， 子宫收缩 将葡萄胎组织挤入宫壁 血窦 ，向肺内扩散引起 肺栓塞 。 （二）卵巢黄素囊肿的处理：黄素囊肿在葡萄胎排出后均能自然消失，一般无需特殊处理，但如发生蒂扭转，采取不同卧位均不能缓解则需及早剖腹探查。 （三）恶变的预防： 1.预防性 子宫切除术 目前多不采用。但对年龄较大，无生育要求者也可...
...移行。 3、输卵管的 子宫内膜异位症 ： 子宫内膜组织可侵入输卵管间质部，使间质部增厚，管腔狭窄或阻塞为输卵管妊娠原因之一。有人提出，异位于输卵管、卵巢、盆腔的子宫内膜，对受精卵可能有某些趋化作用，诱发受精卵在宫腔以外的位置着床。 4、盆腔原因： 盆腔内肿瘤压迫或牵引 可使输卵管变细变长，迂回曲折，阻碍孕卵通过。 5、不恰当的节育措施： 数学者认为惰性或活性...
卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。典型病例具有 急性腹痛 ，短期 闭经 及不规则点滴 阴道流血 ，且多有原发或继发不孕史。
...或 性腺发育不良 （Turner氏综合征，约占原发闭经者的12～20％。多由于性 染色体异常 所引起，主要核型为45、XO由于性染色体异常，卵巢不能正常生长和发育。因此，卵巢呈条索状纤维组织。典型的临床特征为身材矮小、蹼颈、肘关节外翻、 智力低下 、 后发际低 及第二性征不发育等。继发闭经可因卵巢功能早衰、手术切除、放射治疗后以及卵巢 男性化 肿瘤等。后者可...
...位已有转移 五、预后 预后与很多因素有关， 化疗 后80%治愈，严重病例多于 并发症 。 六、治疗 以化疗为主，手术为辅，年轻未育者尽可能不切除子宫，以保留生育功能，如不得已切除子宫，卵巢仅可保留。 （一）化疗 常用药物有5- 氟脲嘧啶 （5-Fu）、氨甲喋呤（MTX）、 更生霉素 （KSM）等。用药原则：多采用 联合用药 ，如2疗程后效果不明显，应改换其他...
...，术中的仔细检查、细心操作是预防附件损伤出血、 盆腔 粘连的主要措施，决不能盲目自信。对附件损伤出血的要予以修补、结扎止血，而盆腔粘连主要是输卵管与 卵巢 、子宫、圆韧带粘连，其治疗就须采取相应措施，或切除病灶，或进行相应的治疗，这要根据病情而定了。 6、 神经官能症 主要为手术后出现 神经系统 兴奋与抑制过程失调现象，多表现为非器质性的 头痛 、 腹痛 、...
...警惕宫颈癌、子宫内膜癌恶性肿瘤的可能性。须注意白带的色、量、气味性状及伴随症状等。 三、 盆腔 肿块 最常见的 妇科 盆腔肿块是子宫肌瘤与 卵巢囊肿 ，其次为 附件炎性包块 与 卵巢癌 等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无 压痛 及并发 腹痛 等。须与妊娠子宫、 腹水 及 慢性尿潴留 鉴别。 四、 月经失调 有闭经、 月经不...
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