急诊医学/卵巢肿瘤扭转

卵巢肿瘤 有一个蒂,其中包括 输卵管 、卵管系膜和 卵巢 韧带 ,当这个蒂沿着一个向旋转时,即可能引起 急性腹痛 的 症状 ,叫做卵巢肿瘤蒂据转(图82-3),通称 卵巢囊肿 扭转。实际上不论 肿瘤 是囊性还是实质性,只要它和周围组织没有粘连,可以在腹腔内自由活动,均可能发生扭转。卵巢肿瘤扭转是一种比较常见的 急腹症 ,其 发病率 因卵巢肿瘤本身之诊断情况而...

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急诊医学/妊娠晚期出血

产前出血 约占全部 妊娠 的3%。多数为少量 出血 ,并不威胁母儿的安全。但有时大出血,母亲发生 低血容量 性 休克 ,甚至可发生母、儿死亡。最常见的产前出血原因是 前置胎盘 及 胎盘早期剥离 ,其他少见的有帆状 胎盘 前置 血管 破裂,宫颈、 阴道 、外阴的局部原因。 一、前置胎盘 (一)分类 正常情况胎盘种植于宫体,若胎盘种植位置低,覆盖或接近于宫颈内口...

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急诊医学/通便药

(一) 便秘 的治疗原则 1.针对病因治疗,避免滥用 泻药 。 2.对完全性 机械性肠梗阻 引起的便秘,主要在于解除梗阻,可禁食、 胃肠减压 ,禁用口服泻药。对慢性不完全 肠梗阻 ,用润滑泻药,使粪便软化,变稀,有利于 通便 。如是假性肠梗阻或肠 蠕动 减弱时,则应刺激肠蠕动,促进排空。 3.对于习惯性便秘,重点在于建立正常的 排便 反射 ,养成定时排便习惯...

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急诊医学/泌尿系感染

非特异性 尿路感染 是 肾脏 、 输尿管 、 膀胱 和 尿道 等 泌尿系统 各部位 感染 的总称,其中以 膀胱炎 和 肾盂肾炎 最为常见。膀胱和肾脏感染常同时或先后并存,因为 细菌 可从膀胱感染灶逆行蔓延至肾脏,肾脏感染灶中的细菌也可沿输尿管蔓延至膀胱。 一般说来,泌尿系统尤其是膀胱是不容易发生 炎症 的,这是因为正常膀胱对细菌有强大 抵抗力 ,细菌不易通过...

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急诊医学/涎腺急性炎症

涎腺 急性炎症 主要发生在 腮腺 和 颌下腺 , 舌下腺 及小涎腺少见。可能与腮腺及颌下腺的 导管 长、粗及分支多,易引起逆行性感染有关。 一、 急性化脓性腮腺炎 腮腺炎 分为急性化脓性腮腺炎和 流行性腮腺炎 两种。后者为 病毒性 传染病 ,此处不予讨论。 (一)病因急性化脓性腮腺炎主要的病菌为 葡萄球菌 ,多见 金黄色葡萄球菌 。偶尔也可见 链球菌 所致。...

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急诊医学/抗呕吐药物

...吐 的治疗原则 1.针对病因治疗,例如解除 肠梗阻 、停服某些药物。 2.用药物阻断呕吐 反射 ,虽基本病因无法迅速去除或不能去除,例如 急性胰腺炎 常由于严重 腹痛 反射性引起呕吐,止痛可有效止吐。接受 化疗 期间,可用药阻滞或减轻呕吐反应。 3.例如完全性机械性 幽门梗阻 呕吐时, 胃窦 已处于高动力状态,就不能再用增强胃窦动力的 胃复安 。术后胃不全 ...

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丹毒《急诊医学》_【中医宝典】

丹毒 是由B型溶血性链球菌引起的急性皮肤表浅 蜂窝织炎 ,但也可以由金黄色 葡萄 球菌引起。中医称为流火。 一、病因和发病机理 B型溶血性链球菌多由皮肤或粘膜的细微破损处侵入,引起真皮组织的急性炎症。如将生理盐水注入病损皮肤内即可引发水疱,将此疱液培养,则约有42%~90%有溶血性链球菌。此种链球菌有溶血素“O”,有溶血作用,对实验动物有致死作用。 红斑 毒...

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急诊医学/钾代谢紊乱

...和分布异常。 肾小管 功能损害后,常从尿内丢失大量钾。长期应用口服 氯噻嗪 类 速尿 或 利尿酸 钠等 利尿剂 亦是丢失钾的常见原因。 周期性麻痹 病人,由于发作性的 细胞 外液中钾转移入细胞内而发生低血钾症。 1. 症状 低钾对 心脏 和肾的影响最严重,低钾时, 心肌 兴奋性 增高,可出现 心律失常 。 肾脏 的浓缩功能减退, 尿酸 化作用也受到影响。 骨...

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急诊医学/感染性休克

一、 感染性休克 的病因 感染性休克由多种病原及其 毒素 引起,如 细菌 、 病毒 、 真菌 、 寄生虫 、 螺旋体 及 立克次体 等,其中以 革兰阴性菌 为多见(如 脑膜炎 球菌, 大肠 、变形、绿脓、克雷白、 痢疾杆菌 等)。亦可见于 革兰阳性菌 (如 肺炎 球菌、 金黄色葡萄球菌 及产气荚膜 杆菌 等)。随着住院时间的延长,临床各种 创伤 性检查增多和...

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急诊医学/急性肾小管坏死

一、病因 (一)上述各种导致 肾前性肾功能衰竭 的因素 如持续作用或发展使 肾脏 长期 缺血 、 缺氧 ,而造成 肾小管坏死 。 (二) 血管 内 溶血 如 血型 不合 输血 ; 自身免疫性溶血性贫血 危象;药物如 伯氨喹 宁、 奎宁 及 磺胺 ; 感染 如 黑尿热 ; 毒素 如 蛇毒 、 蜂毒 ;物理化学因素如 烧伤 等诱发的急性溶血,产生大量的 血红蛋白...

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