一、应用根据 治疗 心绞痛 和 高血压 的一些血管扩张药（详见第二十四章及第二十六章），自70年代以来也用于治疗CHF而收到效果。它们能缓解症状，改善血流动力学变化提高运动耐力，但多数扩血管药并不能降低病死率。药物舒张静脉（容量血管）就可减少静脉回心血量、降低前负荷，进而降低左室舒张末压、肺楔压，缓解肺 充血 症状。药物舒张小动脉（阻力血管）就可降低外周阻力...
心绞痛 是由于心肌缺 血缺氧 引起的一种短暂的 胸痛 或心前区压榨感。 心脏对氧的需要取决于心脏工作负荷(心脏跳动的速度和强度)。体力活动和情绪激动时心脏工作负荷增加，因此心脏对氧的需求增加。有动脉狭窄或阻塞时，流向心肌的血液不能增加以满足心肌的需要，从而导致心肌缺血，出现胸痛。 【病因】 通常，心绞痛发生在冠状动脉疾病，但也可见于其他原因，如主动脉瓣异常，...
心绞痛 是指急性暂时性心肌缺血，缺氧所引起的症候群，临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状 动脉粥样硬化 引起大支动脉的管腔狭窄，部分可由于 冠状动脉痉挛 ，其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见， 冠状动脉栓塞 也很少，后者主要引起心肌梗塞。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全， 肥厚型心肌病 等也可发生心绞痛但不归...
心绞痛 是指急性暂时性心肌缺血，缺氧所引起的症候群，临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状 动脉粥样硬化 引起大支动脉的管腔狭窄，部分可由于 冠状动脉痉挛 ，其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见， 冠状动脉栓塞 也很少，后者主要引起心肌梗塞。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全， 肥厚型心肌病 等也可发生心绞痛但不归...
...规律，保证充分休息。控制 冠心病 的危险因素，如 高血压 、 糖尿病 、吸烟等，可以少量饮酒。根据病情安排适当的体力活动，并积极控制可诱发 心绞痛 的其他疾病，如有肺病感染、胆囊疾病、 溃疡 病、 颈椎病 等。 ①休息：发作时立即停止活动，一般病人休息后症状可立即消失。 ②吸氧、镇静。 （2）药物治疗：目前临床上广泛使用的抗心绞痛药有3类，即硝酸酯，β受体阻...
心绞痛 是 冠心病 引起的一急性发作症状，由于冠状 动脉粥样硬化 使心肌血管变窄、血流量减少，此时，若再遇到劳累、运动、情绪激动 紧张 、用力排便等加重心脏负担的情况，常可诱发心绞痛。 心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或 窒息 性 剧痛 。病人道先要立即停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，无需躺下，以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即...
多数病人表现为：其 心绞痛 的发作在一段时期内(1个月以上)，其持续时间、严重程度以及心绞痛的阈值相对稳定，即引起心绞痛发作的体力活动量患者多可预测，不适症状经休息或含服硝酸甘油后可迅速缓解。 1.症状 典型心绞痛具有如下六个方面的特点： (1)心绞痛的性质：对同一患者来说，每次发作的疼痛程度可轻重不一，但疼痛的性质基本上是一致的。病人常描述为：“压迫感”、...
...IC，经积极控制感染、纠正 休克 、水电解质及 酸碱平衡 后，DIC即可消失。相反，多数 恶性肿瘤 或 白血病 引起的DIC虽使用 肝素 及其他多种措施，DIC仍难以控制，或仅获暂时效果，不久又再度恶化。 二、抗凝治疗 （一）肝素的应用 肝素抗凝的药理机制是肝素与AT-Ⅲ首先结合，使AT-Ⅲ 构型 改变，活性大大增加，继而 灭活 凝血酶 及激活的因子Ⅹ。故肝...
弥散性血管内凝血 (disseminatedintravascular coaglation,DIC)是由多种原因引起的一种中间病理过程。血液先处于 高凝状态 ，多部位的血管，特别是微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板聚集，因此称之为DIC。随着凝血过程的发展，凝血因子和血小板被大量消耗，同时继发纤维蛋白溶解亢进（简称溶纤），导致低凝状态而发生多部位出血，因此本...
1.病史特点 变异型心绞痛较慢性 稳定型心绞痛 和 不稳定型心绞痛 发病年龄提前，且除吸烟较多外，大多数无经典的 冠心病 易患因素。除此之外， 胸痛 发作时还有如下特点： (1) 心绞痛 多发生于休息和一般日常活动时：与 心肌氧量增加 无明显关系。 (2)胸痛发作常呈昼夜节律性：几乎多在每天的同一时发生，尤以午夜与早晨8∶00之间多见，且绝大多数心绞痛发生于...
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