颅骨骨髓炎 颅骨骨髓炎多因颅脑外伤后，处理欠妥，导致细菌感染颅骨，引起炎症，从而出现一系列临床症状的疾病，其感染范围可以限局在一块颅骨上，亦可超过骨缝侵及多个颅骨。 症状： 临床表现分为急性 骨髓炎 和慢性骨髓炎两个阶段： 1.急性期多表现为局部头皮水肿、触痛。若不控制则感染向颅骨内外延伸。 2.若急性期反复不愈则形成慢性骨髓炎，常表现为经久不愈的瘘道，反复...
西医治疗 绝大多数的致病菌是金黄色 葡萄 球菌。 骨髓炎 的致病菌种与年龄组有关。因此在未得致病菌的条件下开始要选用广谱抗生素以求能对不同菌种均能奏效。 抗生素治疗：治疗急性骨髓炎主要靠抗生素疗法。一旦明确致病细菌就要尽快选用敏感抗生素。另外应尽可能用杀菌性抗生素；大剂量静脉给药；未得致病菌前应选用广谱抗生菌；一旦明确致病菌则改用单一有效抗生素而且疗程要够长...
【辨证】跌打损伤，气滞血瘀，感染毒邪，瘀毒搏结，深扰骨髓，腐败化脓而成。 【治法】清热解毒，活血化瘀。 【方名】升葛二虫汤。 【组成】 甘草 10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】赵祚忠方。
诊断 根据病史，临床表现的全身症状、局部症状及X线表现，能够成立诊断。
脊椎 骨髓炎 多由 菌血症 所引起，其原发化脓 病灶 多见于生殖泌尿系、皮肤及呼吸道。在骨骼系统中，脊椎感染的发病率较低，占全身骨骼感染的1%～4%左右，椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症，甚至椎旁 脓肿 ，易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显着特征。
骨膜炎 波及眶上裂则出现动眼神经、滑车神经和展神经 麻痹 ，出现 眼球运动障碍 。严重者向颅内脑膜蔓延，出现 脑膜刺激症状 ，并有全身中毒症状。
诊断 以下几点有助于脊椎 骨髓炎 的诊断： 1、有典型的临床及其他系统化脓感染病史； 2、临床有 发热 ，腰背部 剧痛 及白细胞计数升高等症状及深部叩击痛； 3、MRI表现为椎体呈长T1、长T2异常信号，FLAIR序列及增强扫描对明确诊断有很大帮助； 4、抗感染治疗有效。 鉴别 本病需与以下的疾病进行鉴别，多采用MRI为手段进行鉴别： 1、 脊椎结核 椎体及...
主要需与关节结核和其他非 感染性关节炎 鉴别。关节结核发病较缓慢、病程长、局部症状和功能障碍不如化脓明显，患病关节骨破坏常呈边缘性小缺损，且常上下对称，有较明显的骨疏松，关节间隙呈缓慢狭窄，骨增生不如化脓严重。晚期骨端可破坏严重，关节半脱位或全脱位，且很少发生骨性强直。 其他非感染性关节炎（如 风湿性关节炎 、 类风湿性关节炎 等）以成年人或青年人多见，也大...
化脓性颅骨骨髓炎最常见的并发症是 化脓性脑膜炎 ，硬脑膜外或下 脓肿 及 脑脓肿 。其症状体征及治疗方法已如前所述。上述并发症均有一定生命危险，即使经积极治疗而抢救了生命，但术后仍常留有一些神经系统功能障碍，如智力降低、肢体 瘫痪 及 癫痫 发作、 脑积水 等后遗症。然而单纯的化脓性 颅骨骨髓炎 如及时治疗，除术后遗有 颅骨缺损 外，很少发生其他的后遗症。
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