1.隐性缺铁 铁贮存降低,但红细胞数量、血红蛋白含量、血清铁蛋白均在正常范围内,临床无 贫血 表现。 2.早期 缺铁性贫血 缺铁继续发展,导致红细胞生成量减少,但每个红细胞内仍有足量的血红蛋白,即“正红细胞性贫血”,临床上可有轻度贫血的症状如皮肤、 黏膜稍苍白 ,疲倦、 乏力 、 脱发 , 指甲异常 , 舌炎 等。 3.重度缺铁性贫血 缺铁加重,骨髓幼红细胞...
...。长骨中可能出现 骨质疏松 区域。锥体和颅骨可能呈颗粒或磨砂 玻璃 状表现。指(趾)骨丧失正常形态,而呈矩形甚至于两面凸出。 (一)β地中海贫血 根据病情轻重的不同,分为以下 3 型。 1.重型 又称Cooley 贫血。患儿出生时无症状,至3~12个月开始发病,呈慢性进行性贫血, 面色苍白 ,肝 脾大 ,发育不良,常有轻度黄疽,症状随年龄增长而日益明显。由于...
临床表现及诊断 临床表现主要为轻到中度 贫血 ,血红蛋白很少低于90g/L,HCT不低于32%,为正细胞正色素性贫血,约1/3~1/2患者表现为低色素或小细胞性贫血。患者血清铁及总铁结合力均低于正常、铁饱和度正常或少低于正常、血清铁蛋白增高、红细胞游离原卟啉亦增高。骨髓中铁幼 粒细胞减少 而巨噬细胞内贮存铁增多。
...机体的毒性作用所致。更严重的可有周围 循环衰竭 。由于溶血产物引起肾小管细胞坏死和管腔阻塞,最终导致 急性肾功能衰竭 。②慢性溶血起病缓慢,症状轻微,有 贫血 、黄疸、 肝脾肿大 三大特征。慢性溶血性贫血患者由于长期的高胆红素血症可并发 胆石症 和肝功能损害等表现。 在急性溶血过程中尚可突然发生急性骨髓功能衰竭,表现为网织红细胞极度减少、贫血急剧加重,称再生...
缺铁性贫血 (iron deficiency anemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见 贫血 。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。...
由于肝脏疾病病因不同, 贫血 程度和临床表现亦因之而异。一般为轻中度贫血,严重贫血少见。 肝硬化 无并发症患者贫多为正细胞、正血红蛋白性贫血,少数 酒精中毒 性肝 硬化 、 胆汁性肝硬化 患者在肝功能急剧恶化至死亡前数月可突然发生刺状红细胞 溶血性贫血 。但如肝功能改善,溶血会自行缓解,在酒精中毒性肝病患者,甚至肝功能轻微受损时,亦可能会有阵发性溶血性贫血。...
...走时加重,休息后改善,提示合并有股骨头坏死。预后与患者的年龄有关,成年人较儿童的预后差。15岁以下的HbSC病和HbS-β- 珠蛋白生成障碍性贫血 患者一般不会发生股骨头坏死,而老年病例的发生率较高。骨坏死也可见于其他关节,特别是肩关节,表现为疼痛和外展旋转受限。 4. 骨髓炎 和 化脓性关节炎 (osteomyelitis and septic arthr...
...量 内出血 时需要鉴别。常见于胃肠道、 宫外孕 出血。患者红细胞数及血红蛋白下降明显,而黄疸比较轻,也无血红蛋白尿,血容量减少及内出血的局部症状明显。 2.慢性溶血的鉴别诊断 (1)先天性胆红素代谢缺陷疾病:此类疾病无贫血、无红细胞破坏增加和代偿增生的表现。如Dubin-Johnson综合征和Gilhert综合征。 (2) 缺铁性贫血 或巨幼红细胞性贫血治疗...
主要与其他小细胞低色素性 贫血 相鉴别。 1. 珠蛋白生成障碍性贫血 ( 地中海贫血 ) 常有家族史,血片中可见多数靶形红细胞,血红蛋白电泳中可见胎儿血红蛋白(HbF)或血红蛋白A2(HbA2)增加。患者的血清铁及转铁蛋白饱和度、骨髓可染铁均增多。 2. 慢性病贫血 血清铁虽然降低,但总铁结合力不会增加或有降低,故转铁蛋白饱和度正常或稍增加。血清铁蛋白常有增...
一、临床表现 1.低血容量症 低血容量的发生在急性出血后的头2~3天,可有轻度的 贫血 或无贫血,症状的轻重与血容量减少的程度一致,具有心排血量减少和/或周围血管扩张而引起组织血流灌注不足的征象。 2.贫血 在急性失血的早期,一般无贫血或仅有轻度的贫血症状。在急性失血停止2~3天后,贫血症状最显著。 二、诊断 具有可见的血或有出血征象,临床有低血容量及贫血表...
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