...面外侧塌陷骨折。可先矫正距骨结节角,及跟骨体的宽度,再手术矫正关节面。做跟骨外侧切口,将塌陷的关节面撬起,至正常位置后,用骨松质充填空腔保持复位。术后用管型石膏固定 8 周。有人认为术时行 内固定 ,不做石膏 外固定 ,疗效更满意。 (4)早期 关节固定术 累及关节的粉碎性骨折,必将引起不可恢复的损害,如于伤后 2~3 周内手术,行三关节或跟距关节固定术,疗...
...呈横行。 常规治疗 治疗髌骨骨折时,要求恢复伸膝装置的功能,并保持关节面的完整光滑,防止创伤性关节炎的发生。无移位的髌骨骨折,移位不大的裂纹骨折、星状骨折,可单纯采用抱膝圈固定膝关节于伸直位;横断骨折若移位在一厘米以内者,可采用手法整复,抱膝圈固定膝关节于伸直位;如移位较大的髌骨骨折,可采用抓髌器固定。复位不理想,关节面不平整,必要时行切开复位张力带钢丝内固...
...求更高,踝关节 骨折 解剖复位的重要性越来越被人们所认识,骨折后如果关节面稍有不平或关节间隙稍有增宽,均可发生 创伤性关节炎 。无论哪种类型骨折的治疗,均要求胫骨下端即踝关节与距骨体的鞍状关节面吻合一致,而且要求内、外踝恢复其正常生理斜度,以适应距骨后上窄、前下宽形态。 一、无移位骨折 用小腿 石膏 固定踝关节背伸 90 °中立位, 1~2 周待肿胀消褪 石...
...同时术者用拇指将距骨向前推移,当感到已还纳原位后,即逐渐将足跖屈,并在此位置上行小腿或大腿石膏(后者用于移位明显者, 膝关节亦维持于微屈位)固定,3~4周后更换功能位石膏,再持续6~8周。 (3)轻度距骨体压缩骨折:持续牵引3~5min,而后以小腿石膏功能位固定之。 3.无法闭合复位的骨折 指手法复位失败及 粉碎性骨折 等多需开放复位,并酌情行内固定术(图5...
...可通过楔形切开矫正之。 2.不稳定型 (1)一般性病例:指新鲜骨折、断端无缺损、粉碎及双段骨折者,应在牵引下,按有移位的稳定型病例先试以闭合复位+上肢石膏固定,并加手指铁丝夹板牵引。X线拍片显示对位满意者按前法处理,复位不佳者则需手术治疗。 (2)严重不稳或手法复位失败者:前者指双段骨折、 粉碎性骨折 及合并尺桡关节破损者,多需开放复位+内固定术。内固定物可...
...的预防和治疗方法 (一)治疗 视 骨折 的类型及并发伤不同而酌情采取相应措施。 1.无移位者 将患肢用三角巾或一般吊带制动即可。 2.可手法复位者 指通过使患肢屈肘、贴胸后,由肘部向上加压可达复位目的者,可采用肩-肘-胸 石膏 固定,一般持续固定4~6周。 3.开放复位+ 内固定 术 对手法复位失败者,可行开放复位+张力带固定。一般情况下不宜采用单纯 克氏针...
...2种术式的补充手术。对一些斜度较大的 固定性斜视 患者,虽然做了挛缩肌肉的完全断腱、结膜后退和拮抗肌的加强术,但仍不能使眼球正位者,可行眶缘固定术。方法是用不吸收缝线将眼球固定在眶缘 骨膜 上,部分病例可得到美容效果。 4. 阔筋膜 移植 矫正术 即根据应用阔筋膜矫正 上睑下垂 的原理,用于矫正固定性内斜视。方法是先做 内直肌 断腱后,再于外直肌附着处切开球...
...血液 聚积于 鼻中隔软骨 内, 软骨 可能 感染 、 坏死 ,导致 鞍鼻 畸形 。 诊断和治疗 鼻部钝 挫伤 后有鼻出血、疼痛,应考虑有鼻骨骨折。通常可通过 触诊 及 X线 证实诊断。确定诊断后,成人常在局麻下行鼻骨 复位术 ,儿童应用全麻。 鼻中隔 的 淤血 应切开 引流 ,以避免鼻中隔软骨感染、坏死。鼻骨复位后,鼻腔内用油纱条填塞, 外鼻 内铁夹固定。鼻...
【处方】 虎胫骨(涂酥,炙)1两半, 当归 (焙)1两半, 附子 (炮裂,去皮脐)1两半, 桔梗 (炒)1两半, 赤石脂 2两半, 酸枣仁 (微炒)2两半, 白芷 半两,桂(去粗皮)半两, 白术 半两, 地榆 半两, 木香 半两, 黄连 (去须)半两, 厚朴 (去粗皮,涂 生姜汁 ,炙)半两, 黄芩 (去黑心)半两, 肉豆蔻 1枚(去壳)。 【制法】 上锉,...
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