外科学总论/创伤的治疗

随着社会生产建设和交通事业日益发达, 创伤 发生率有增高趋势。为此,应加强关于关于生产安全和交通安全的教育,建立严格的管理制度,改进生产技术和防护措施,防止事故发生。例如:为了减少 车祸 造成的人身伤亡事故,应改进道路桥梁的建设和维修,改进各种车辆的安全设施(如防撞装置、安全带等),加强交通管理(如监测限制车速、严重洒后骑驶等)。同时, 卫生部 门要组织和训

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外科学总论/其他组织移植

一、 筋膜移植 常用于 面神经 瘫痪 或 眼睑 下垂的 筋膜 悬吊 整形 手术,因为它在 移植 后被吸收或 萎缩 的机会较少,也常被用作填补小的缺陷。另外筋膜亦可用于疝,腹壁缺损, 硬脑膜 缺损的修复。筋膜的来源常用 大腿 外侧的 阔筋膜 及 颞筋膜 。 二、 软骨移植 软骨 广泛用于支持或填充的材料。可用于 颅骨 、 眶缘 、颜面缺损的填充修复, 鞍鼻 的

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外科学总论/髂窝脓肿

髂窝脓肿 是 髂窝 淋巴结 及其周围的 疏松结缔组织 发生 感染 ,脓液向后穿破髂腰 筋膜 所致。可由血行感染, 下肢 损伤后金黄色葡萄球蓖感染或 会阴 、 肛门 、髂窝附近的脏器感染经 淋巴管 引起。 【 临床表现 】起病较急,往往有 畏寒 、 发热 、 乏力 、 全身不适 等 症状 。由于解剖关系,多数病人的局部症状最初并不明显,一般仅有 腹股沟 上方疼

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外科学总论/麻醉前准备

一、术前访视 首先要复习病历。然后补充询问与 麻醉 有关的病史,如了解既往的麻醉与手术史,有无特异质或 过敏反应 ,药物治疗中是否使用过 类固醇 、降压药、 强心药 、 单胺 氧化抑制药、 抗凝药 、 抗生素 、抗担碱 酯酶 药等对麻醉有影响 的药物。接着还要进行体检,参照化验和各种特殊检查包括肝功、 肾功、胸片、 心电图 等的数据和结果,重点掌握心、肺、肝

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外科学总论/皮肤的保存

无论自体皮或异体 皮,切取后不立即使用或一次用不完时均需保存。理想的保存方法应该是皮片长期保存不变质, 移植 后可生长,简便、不需要很多设备,便于运送及经济等。但目前保存方法均未达到上述要求。 (一)普通冰箱保存法:异体皮或自体皮取下后,将其 创面 相对折叠,用等渗盐水 纱布 包囊(或加适量的 抗生素 如 青霉素 1:15000单位, 链霉素 0.05%,

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外科学总论/常见体表肿瘤

一、 皮样囊肿 在 胚胎发育 中少量外胚叶组织遗留于 皮肤 ,粘膜下或深部组织内所形成。 囊肿 好发于 眼睑 、 眉外 侧、 鼻根 、枕部等处,还可发生于 腹部 以 纵隔 内。 临床特点 1.囊肿呈园形,柔软无痛。位于皮下层,与皮肤不粘连,位置较深者,可与 深筋膜 或 骨膜 粘连而不易推动。 2.囊壁有皮肝及 汗腺 、 皮脂腺 、 毛囊 等 皮肤附属器 。囊

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外科学总论/烧伤与冻伤

此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 烧伤 致伤原因和伤情判断 现场急救与后送 烧伤病程及发病规律 烧伤休克 烧伤创面处理 烧伤感染 特殊原因烧伤及特殊部位烧伤 冻伤 冻结性损伤 非冻结性损伤 冻伤的预防 冻伤的分级救治

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外科学总论/创伤的病理

创伤 的 病理 变化有局部与全身两方面。局部的病理变化过程,除了创伤直接造成的组织破坏和 功能障碍 ,主要是创伤性 炎症 、 细胞 增生 和 组织修复 过程。伤后的全身性反应则是机体对各种刺激因素的防御、 代偿 或 应激 效应,为维持自身稳定所需要。一般而言,较轻的创伤如小范围的浅部软组织 挫伤 或切割伤,全身性反应轻微;轻重的创伤则有明显的全身性反应,而且

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外科学总论/开放性损伤

开放性损伤不论平时或战时都较多见,因 伤口 多有污染,如处理不及时或不当,易发生 感染 ,影响愈合和功能恢复,严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。 一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区,第一区为表面或中心部直接接触区,可有异物存留和组织 坏死 。第二区为周围区域,各层组织损伤可引起坏死,如不切除,易引起感染。第三区为外周组织震荡反应,有水肿、 渗出 、

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外科学总论/手术后处理

一、手术后的一般处理 (一)病人去 手术室 后:要整好床铺,准备好输液架、 胃肠减压 器、氧气瓶及 引流 瓶等。少数病人尚需要准备 气管切开包 和 吸痰器 ,以及专科所需的 急救 药品和器材。 (二)病人卧床期间:保持床铺和被褥的整洁。加强 口腔 护理,协助病人勤翻身, 咳嗽 和活动四肢,减少 并发症 的发生。保证症人进食和饮水,协助并及时处理病人的大小便。

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