细胞外液渗透压增高 使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状,包括 嗜睡 、肌肉 抽搐 、 昏迷 ,甚至导致死亡。属于 高渗性脱水 。脑体积因 脱水 而显著缩小时,颅骨与脑皮质之间的血管张力增大,因而可导致静脉破裂而出现局部脑 内出血 和蛛网膜下出血。
(一)发病原因 1. 等渗性脱水 (1)经消化道丢失: 呕吐 、 腹泻 、胃肠引流、肠胰胆瘘等引起消化液丢失,虽消化液中钠浓度略低于血浆中钠浓度,但绝大多数患者能够通过口服补充一定水分,因此血浆渗透压大多正常。 (2)反复多次胸、腹腔穿刺放液或引流:一般发生在有漏出液的患者,主要见于心、肝、肾功能不全的患者,由于漏出液中的物质(蛋白质除外)与血浆相似,故容易...
预防手术后的等渗 脱水 。
低渗性脱水 (hypotonic dehydration)又称继发性 脱水 或伴有 细胞外液减少 的 低钠血症 ,其特征是失钠多于 失水 ,血清钠浓度<135mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L。
低渗性脱水 严重时可出现 脑水肿 ,脑细胞 水肿 时可出现 嗜睡 或 昏迷 。
髓核的退变,主要表现为含水量的降低并可因 失水 引起推节失稳松动等小范围的病理改变, 脱水 后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核突出。
大环内酯类 抗生素 有 红霉素 、 螺旋霉素 、 竹桃霉素 、 麦迪霉素 、 柱晶白霉素 、 泰乐霉素 、麦利多霉素、 交沙霉素 、 蔷薇 霉素、巨大霉素等,是一类化学结构和 抗菌作用 相近似的 抗菌药物 ,具有大内酯环的共同核心。 红霉素(Erythromycin,Ilotycin,F-Mycin) (1) 不良反应 :不良反应较少。口服大剂量(如每次g)...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 利尿药 肾脏泌尿生理及利尿药作用部位 常用的利尿药 高效利尿药 中效利尿药 噻嗪类利尿药 低效利尿药 螺内酯 氨苯蝶啶及阿米洛利 利尿药的临床应用 脱水药 甘露醇 山梨醇 葡萄糖 利尿药及脱水药制剂及用法
...尿 ,患者尿量无明显减少,此时极易造成误漏诊断。 二、体格检查 应注意患者营养情况、精神状态, 发热 及出汗情况,应注意皮肤及部膜的表现, 脱水 的典型表现为皮肤弹性降低,皮肤展平时间延长,眼窝及囱门凹陷,舌面及口腔薄膜干燥,腋部及腹股沟部 皮肤干燥 ,皮肤容易“出现皱格。如出现 心动过速 、 直立性低血压 、血压降低、颈 静脉萎陷 。中心静脉压降低,则提示...
...。一般情况下 失水 与失钠并存,有的病例失水多于失钠,或失钠多于失水,有的病例在失水失钠的基础上水补充不足或钠补充不足,因而造成多种类型的 脱水 ,并使脱水的情况错综复杂。因此下列造成不同类型脱水的原因不是绝对的不变的。 一、 高渗性脱水 (一)水摄入不足 昏迷 患者或精神失常患者无渴感,不知要水喝且水摄入不足,或口腔、上消化道病变不能进水,或水源断绝如在沙...
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