诊断 根据相应的临床表现,细胞、体液免疫功能低下,白细胞、红细胞或培养成纤维细胞内ADA活力低下,可确定诊断。 鉴别 与其他类型SCID相鉴别,主要依赖实验室检查确诊。
依发病年龄可分为2型:①早发型:生后1周内发病;②迟发型:起病较晚。ADA缺陷临床表现与SCID相同,但发病年龄、严重程度及后果有较大程度的变异,80%~90%的患儿表现典型的SCID症状。部分患儿随着年龄增长(甚至延至成人期),酶缺乏加剧而逐渐出现临床症状,亦有部分ADA缺陷为“亚临床”患者。 ADA完全缺乏者于新生儿期发病,与其他SCID的临床表现无法区
『标本采集』 采空腹血2ml,不抗凝,勿溶血。 『正常值范围』 男:25—200IU/L;女:25—170IU/L(酶偶联法)。男:15—163U/L;女:3—135U/L(测肌酸法)。 『临床意义』 增高:急性心肌梗塞4—6小时后开始升高,18—36小时后达高峰,3—6日恢复正常,最高可为正常的20—30倍,骨骼肌损伤,肌 营养不良 ,多发性 皮肌炎 ,
『标本采集』 采空腹血2ml,不抗凝,勿溶血。 『正常值范围』 男:25—200IU/L;女:25—170IU/L(酶偶联法)。男:15—163U/L;女:3—135U/L(测肌酸法)。 『临床意义』 增高:急性心肌梗塞4—6小时后开始升高,18—36小时后达高峰,3—6日恢复正常,最高可为正常的20—30倍,骨骼肌损伤,肌 营养不良 ,多发性 皮肌炎 ,
应注意预防,提倡优生,进行婚前和产前检查。
正常 脑脊液 CK活性不及血浆CK活性的1/50,主要是CK-BB同工酶。
正常 脑脊液 CK活性不及血浆CK活性的1/50,主要是CK-BB同工酶。
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(一)治疗 给予对症支持治疗,如输血或血液置换。 (二)预后 预后一般较差。
可并发骨骼各种异常;反复严重感染,如严重 腹泻 、 肺炎 、中耳炎、 脑膜炎 等;可发生自身免疫性疾病,发生肿瘤;可有 智力发育迟缓 、 神经性耳聋 、 幽门狭窄 和肝脏疾病等。
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