...月21日初诊。双足麻木已逾八年,遇冷则小腿挛痛,针灸服药,多治罔效。纳便正常,经汛如期。舌淡红,苔薄白,脉象沉缓。 观其脉症,麻木既非气郁、血瘀所致,亦非 痰饮 阻滞引起。阴 血虚 弱,络脉失养乎?则亦似是而非。虽冥思苦想仍不识其庐山面目。反复询问,得知自汗出,常恶风,多喷嚏。此风寒所伤,营卫不和也。《素问·逆调论》云:“营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚...
【病人基本资料】 天津徐姓妇,年十八岁,得血崩证。 【病因】 家庭不和,激动肝火,因致下血不止。 【证候】 初时下血甚多,屡经医治,月余血虽见少,而终不能止。脉象濡弱,而搏近五至。呼吸短气,自觉当呼气外出之时,稍须努力,不能顺呼吸之自然。过午潮热,然不甚剧。 【诊断】 此胸中大气下陷,其阴分兼亏损也。为其大气下陷,所以呼气努力,下血不止,为其阴分亏损,所以过...
...7.8℃,自谓胃纳不馨,惟思冷食。大 便秘 结,二三日一次, 小便 正常。舌淡红润少苔。诊腹脐左右拒压,切得脉浮略数。 脉症相参,属表寒里热证,治宜表里双解,祛邪外出。拟 大柴胡汤 加减: 柴胡 12g 黄芩 10g 半夏 15g 党参 10g 枳实 10g 白芍 15g 川军10g 甘草 6g 一剂 二诊: 药后泄泻一次,脐周压痛消失。午后仍 恶寒 发热,...
【病人基本资料】 王××,年三十二岁,于季秋得黄胆证。 【病因】 出外行军,夜宿帐中,勤苦兼受寒凉,如此月余,遂得黄胆证。 【证候】 周身黄色甚暗似兼灰色,饮食减少,肢体酸懒无力,大便一日恒两次似完谷不化,脉象沉细,左部更沉细欲无。 【诊断】 此脾胃肝胆两伤之病也,为勤苦寒凉过度,以致伤其脾胃,是以饮食减少完谷不化;伤其肝胆,是以胆汁凝结于胆管之中,不能输肠...
【病人基本资料】 天津张××,年三十五岁,得吐血证,年余不愈。 【病因】 禀性褊急,劳心之余又兼有拂意之事,遂得斯证。 【证候】 初次所吐甚多,屡经医治,所吐较少,然终不能除根。每日或一次或两次,觉心中有热上冲,即吐血一两口。因病久身羸弱,卧床不起,亦偶有扶起少坐之时,偶或微喘,幸食欲犹佳,大便微溏,日行两三次,其脉左部弦长,重按无力,右部大而芤,一息五至。...
...6片二剂 药后汗出津津,当晚咳嗽大减,二剂后咳逆全止。患者得陇望蜀,因 乳汁 不足,要求同治,遂拟 六君子汤 加味治之。 按: 小 青龙汤 证病机,系外有表寒,内有水饮,致肺失宣降,通调失职。临床以冬春较多见,然炎夏之际恣意饮冷,贪恋空调,或泳池久浴,雨淋露袭,及久服、过服清凉药、消炎药,皆可形成 小青龙汤 证。 临床有久咳不愈者,虽无 恶寒发热 之表证,但...
心悸 心悸是指患者自觉心悸动、心慌不宁,甚至不能自主或脉跳三五不齐的病证。西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的心律失常,以及甲状腺机能讥进、贫血等病中以心悸心慌为主症时,属本病辨证范畴。 1、 病因病机 多由内伤因素导致心的气、血、阴、阳的亏虚,失调,或血脉瘀阻而造成心中悸动不安。 (1) 先天禀赋不足、脏腑虚弱;或久病失于调养,或失血过多;或思虑伤脾,气...
阳明腑实证,中医门诊鲜能见之。因患此证者多被视为重急之症而求诸西医矣。某次回乡,有村民贾某,男,28岁,素体壮鲜病,近秋收中伤于寒, 恶寒发热 , 头痛 骨楚。某医与 十神汤 ,大汗淋漓而热不见退,日晡尤甚,持续于40℃左右,已八日矣。余入室,秽气甚重,患者裸卧于炕,唇焦舌裂,面赤气粗,汗出蒸蒸。大论云:阳明之外证。身热,汗自出,不 恶寒 ,反恶热,与此证若...
...剧。夜间谵语(齿介)齿,如见鬼状,全家惊恐不安,请余出诊。入室秽气袭人,患者卧炕,面赤汗垢,被半遮,手足外露。似此不恶风、 恶寒 者,显示表证已过。察舌苔,黄腻厚浊,尖有芒刺。诊其脉,沉滑有力。触胸腹,体若燔炭,烙手异常,脐左坚硬,疼痛拒压,皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症,知为汗法不当,致邪传经人里,阳明腑实证已成,如火燎原,其势造极。急宜釜...
... 目眩,体倦 乏力 ,始来就诊。出血时多时少,色暗有块,少腹阵痛,块下痛可暂缓。纳便正常。舌质淡红,脉滑数有力,左少腹急结拒压。 观其脉症,证属劳伤冲任,子宫蓄瘀。予以消瘀活血, 凉血 止血。拟 桃仁承气汤 加味: 桃仁 10g 大黄 6g 桂枝 6g 甘草 6g 芒硝 3g 生地 榆10g 黄芩 炭10g 二剂 二诊: 仍出血不止,头晕眼黑益甚,脉来滑数。...
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