新生儿颅内出血 的原因多数是由难产、 窒息 、 产伤 引起,而另一部份则由 新生儿出血 症引起。 早产儿 由于 凝血 功能差, 血管 脆弱, 颅内出血 更为多见。如果住院 分娩 ,新生儿颅内出血均在住院的过程中由医生及时诊断和处理。 如果家庭分娩,那末哪些 症状 的出现提示有新生儿颅内出血的可能性呢? 颅内出血的早期, 新生儿 常常出现一阵阵的躁动,全身 肌...
预防意外造成的颅脑外伤,尤其有 凝血功能障碍 的患儿;预防产伤和缺氧造成的 新生儿颅内出血 ;提倡母乳喂养,生后常规补充维生素K剂,以预防晚发性 维生素K缺乏 症;做好预防接种工作,积极防治各种感染性疾病等。 预后 ICH的预后与其发病年龄、病因、出血部位及出血量大小等有关。 脑动静脉畸形 易 反复出血 ,复发者病死率较高;如血液流入脑室系统与蛛网膜下腔后,...
...,1例有严重神经功能缺失,仅5例术后有改善。孙四方(1989)报道3例 胼胝 体脂肪瘤,均经手术治疗,1例术后癫痫无改善且遗有左侧轻 偏瘫 ,1例术后无变化,1例术后癫痫不再发作并恢复原工作。Hatashita(1983)报道1例岛叶脂肪瘤经手术部分切除,术后病人恢复良好。由于脂肪瘤多数病人不出现致命性 颅内压增高 及致命性占位病变效应,故多数不必手术治疗。
...脉畸形等血管异常所致者以6岁以上年长儿较多见,且有随年龄增长而逐渐增多的趋势。 常起病急剧,主要表现为血液刺激或容量增加所致的脑膜刺激征和 颅内高压 征,如颈项强直、 剧烈头痛 、喷射性呕吐等。半数以上病例出现意识障碍、 面色苍白 和惊厥发作。病初2~3天内常有 发热 。大脑凸面血管破裂所致的蛛网膜下腔出血,若病变部位靠近额叶、颞叶时,常可出现明显的精神症状...
预后 按照现在的治疗方法,颅内脊索瘤的预后是不良的。一般是在诊断以后3~4年内死亡,常常是因为直接损害重要神经结构所致。虽有生存10~15年的报告,却属少数,5年生存率据估计低于10%。 综合近来文献报道,外科手术和常规放疗(50~60Gy)是主要疗法,其中肿瘤全切除与次全切除率69%,5年随访死亡率34%,复发率43%。影响5年生存率与复发率的因素有: 1...
原发性肺动脉高压的症状和体征均是非特异性的,只能提示有 肺动脉高压 的可能。结合胸部X线、肺功能及动脉血气检查,基本可除外继发于肺实质性疾病肺动脉压升高,如 慢性阻塞性肺疾病 、 肺间质纤维化 等。放射性核素肺通气/灌注扫描和肺动脉造影检查基本可排除较大块的肺血栓栓塞。超声心动图和右心导管检查对继发于心脏病的肺动脉高压可以排除。通过以上检查,肺动脉高压的原因...
...引起的 头痛 ,在初期主要是因病变邻近 疼痛 敏感结构被牵拉、移位或因 感觉神经 直接受压所致。在后期是由于 脑脊液 循环通路被阻塞,导致 颅内压增高 ,使远离病灶的对疼痛敏感结构被牵拉、扭曲和移位而引起头痛。 颅内占位性病变引起的头痛的病因 占位性病变如 脑瘤 、 硬脑膜下血肿 、 脑脓肿 等压迫 神经 血管,引起临床 症状 。 颅内占位性病变引起的头痛的...
颅内肿瘤 是小儿时期比较常见的肿瘤之一,因为小儿颅内肿瘤恶性者多及良性肿瘤位置深在险要而切除困难,故常危及小儿生命。其发生率在15岁以下儿童肿瘤中居第2位。颅内肿瘤好发年龄主要在2个年龄段,第一高峰在10岁以内,发病率为每年2.2/10万~2.5/10万,男性稍多于女性(1.1∶1)。第二高峰从30~40岁开始,60岁以上达到顶点,这一阶段为肿瘤的最好发时期...
外伤 后低 颅内压 综合征 是指外伤病人侧卧 腰椎穿刺 测 脑脊液 压力小于7.84kPa(80mmH2O),由低颅内压引起的以直立性 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 眩晕 为主要 临床表现 的综合征,临床表现与 颅内压增高 相类似,只因处理方法各异,必须慎加区别。 外伤性低颅内压综合征的病因 (一)发病原因 外伤 后低 颅内压 综合征 常见于以下情况:伤后脑...
Hunt及Hess将颅内动脉瘤病人按照手术的危险性分为五级: Ⅰ级:无症状,或轻微 头痛 及轻度 颈强直 。 Ⅱ级:中度至重度头痛,颈强直,除有 脑神经麻痹 外,无其他神经功能缺失。 Ⅲ级: 嗜睡 , 意识模糊 ,或轻微的灶性神经功能缺失。 Ⅳ级: 木僵 ,中度至重度偏侧不全 麻痹 ,可能有早期的去皮质强直及自主神经系统功能障碍。 Ⅴ级: 深昏迷 ,去皮质强...
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