...疗：将导管插入栓塞的血管内，每间隔5min注链激酶2500U，平均2.5h(1～7h)，即刻再通率75%，发生 出血倾向 为4.2%。②阿替普酶(纤溶酶原激活剂,rt-PA)治疗：阿替普酶(rt-PA)能产生快速溶栓作用，并特异作用于凝血块而不引起全身性纤维蛋白溶解，故无出血不良反应。且生物半衰期短，无抗原作用，是较理想的溶栓剂。动脉滴注阿替普酶(rt-PA...
...常咯啉 （ 常心定 ） 用于防治 室性早搏 、 室性心动过速 的疗效好；对 房性早搏 、 室上性心动过速 、阵发性 房颤 与房扑等亦有效。 度替普酶 （ 索克洛特 ） 急性心肌梗塞 ，溶解 冠状动脉 血栓(发病后6小时以内)。 康乐奇 防治 短暂性脑缺血发作 、 脑血栓 、 冠心病 、 心肌梗塞 、 偏头痛 、 人工心脏 瓣膜 或动静脉漏或其他手术后的 血栓...
...速耗竭 纤维蛋白原 ，溶栓效果确切，但可造成全身抗凝、溶栓状态， 出血 并发症 多，且维持时间较短。 (2)第2代选择性纤溶药物，包括 阿替普酶 (组织型纤溶酶原 激活剂 ，t- PA ， 基因重组 型 纤溶酶原激活剂 ，rt-PA)、 乙酰 化纤溶酶原链激酶激活剂 复合物 (APSAC)、 单链 尿激酶 血浆 酶原激活剂(SCUPA)等。 阿替普酶(t-P...
...400U/kg在10～30min内静脉注入，继以每小时2000～4000U/kg连续静脉滴注12～24h，后继以抗凝治疗。另一常用药物为阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活药,rt-PA)，它选择性溶解已形成血栓中的纤维蛋白，理论上只起局部溶栓作用而不引起全身性溶栓效应，安全性较大，剂量为40～100mg静脉滴注2h以上，同时加用肝素。 4.抗凝治疗 它虽不能直...
... ②尿激酶(urokinase, VK)：是从 人尿 或培养的人胚肾细胞分离所得，无抗原性，直接将纤溶酶原转变成纤溶酶发挥溶栓作用。 ③阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA)：是新型溶栓剂，用各种细胞系重组DNA技术生产，阿替普酶(rt-PA)亦无抗原性，直接将纤溶酶原转变成纤溶酶，对纤维蛋白比SK或UK更具有特异性(较少激活全身纤溶酶原)。 美国...
...很多大规模临床试验已显示出溶栓治疗的明显益处。 （1）溶栓药物及方式：目前常用的溶栓药物包括链激酶（streptokinase SK） 阿替普酶（组织型纤溶酶原激活药，tpA）和尿激酶（UK urokinase）。由于药源困难，国内主要应用尿激酶（UK）。药物的作用机理：尿激酶（UK）和链激酶（SK）作用类似，本身不具备水解蛋白能力，作用机理是促进体内纤维蛋...
...CT显示为 出血性梗死 或 脑脊液 中含红细胞或由亚急性 细菌性心内膜炎 并发的 脑栓塞 也应禁用抗凝治疗。 ④溶栓治疗：常用溶栓剂包括阿替普酶(组织型纤溶酶原激活剂,t-PA)、链激酶和尿激酶。溶栓剂可经静脉或局部动脉内应用。国外文献报道局部动脉内溶栓治疗 脑梗死 的血管再通率在58%以上，临床好转率大于53%。静脉用药则分别为36%和26%。但由于溶栓治...
...心肌梗死的根本措施，但对伴有心源性休克的心梗溶栓效果尚不肯定。目前用于心梗溶栓药物主要有3种，即链激酶(SK)、国内多用尿激酶(UK)、阿替普酶(组织纤溶酶原激活剂,t-PA)、乙酰化纤溶酶原链激酶激活复合物(APSAC)。三者在清除率、纤维蛋白选择性、纤溶酶原结合力及潜在的过敏反应等方面均不同。三者对血压的影响也不一致。阿替普酶(t-PA)不会引起 血压下...
...瓣膜 （ 二尖瓣 或 主动脉瓣 ）关闭不全时的急性心力衰竭。 注射用重组链激酶 （ 思凯通 ） 急性心肌梗塞 等 血栓 性疾病。 注射用阿替普酶 （ 爱通立 ） 主要用于发病 6h 以内的严重 心肌梗死 病人。 注射用降纤酶 （1） 急性脑梗死 ，包括 脑血栓 、 脑栓塞 ， 短暂性脑缺血发作 （TIA），以及 脑梗死 再复发的预防。（2） 心肌梗死 ， 不...
... 溶栓 疗法 ： A.常用 溶栓药 物包括： 尿激酶 (UK)：50万～150万U加入0.9% 生理盐水 100ml在1h内静脉滴注； 阿替普酶 ( 重组 组织型纤溶酶原激活物)：一次用量0.9mg/kg最大剂量＜90mg；10%的剂量先予 静脉推注 其余剂量在 脑血栓 约60min持续静脉滴注。阿替普酶(rt-PA)是位于人类8号 染色体 (8p12)的 ...
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