（一） 体温 1. 水银 体温计 的种类及结构 （1）种类 ①口表：盛水银的端较细长，可作 口腔 或腋下测量。 ②肛表：盛水银一端呈圆柱形，用于 直肠 测温。 （2）结构水银体温计是由一根有刻度的 真空 玻璃毛细菅构成。其末端有贮液槽，内盛水银。当水银槽受热后，水银 膨胀 而沿着 毛细管 上升，其高度和受热程度成正比。 体温表 的毛细管下端和水银槽之间有一凹...
（一）粪便的观察 1.量与次数 正常人每日 排便 1－2次，平均量为150－200g，粪便量的多少与食物种类、数量及消化器管功能状况有关，进食肉类 蛋白质 者较素食者量少。 消化不良 者因食物未完全消化吸收，粪中可见大量脂肪滴、 淀粉粒 或未完全 消化 的 肌肉 纤维 ，致使量和次数增加。 2.性状 正常人粪便为成形软便。当消化不良或患 急性肠炎 时，因肠 ...
人体内部的温度称体温。保持恒定的体温，是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。体温是物质代谢的产物。三大营养物质在氧化过程中释放的能量，其中50％左右的能量变为体热以维持体温，并以热能的形式不断散发于体外；另有45％的能量转移到三磷酸腺苷（ATP）的高能磷酸键中，供机体利用。机体利用的最终结果仍转化为热能散出体外。这就是产生体温的由来。 正常人的体温相对...
疾病、药物与其它因素（ 高热 或寒冷环境），使体温调节中枢功能受损时，产热和 散热 的平衡关系发生变化，出现异常体温。体温过高或过低都是异常现象。 （一） 发热 病理性的体温升高超过一般人的正常范围称发热。由于致热源直接作用于体温调节中枢，使体温中枢功能紊乱及各种原因引起的产热过多或散热减少所致。发热是疾病的常见症状，也是机体对致病因子的一种防御反应，但长期...
...、 肝炎 、 幽门梗阻 等。 3.条件反射性 当看到、嗅到或想到某些厌恶的食物或气味时，引起胃肠 逆蠕动 ，发生恶心、呕吐。 （二）呕吐物的观察 为协助诊断，护士应注意观察病人呕吐的次数及呕吐物的性质、量、色、味、记录并留取 标本 送验。 1.性质 一般呕吐物含有消化液及食物，偶见 寄生虫 。 2.量 正常成人胃可容纳1－2 L食量，如呕吐量超过一般胃容量，...
...能相应增加，使肺循环流入左心的 血量 减少，左心室搏出量则减少。见于 心包积液 和 缩窄性心包炎 。 （四） 动脉管壁 弹性的异常 动脉硬化 时，管壁粗硬，失去弹性，且呈纡曲状，用手触摸时，有紧张条索感，如同按在琴弦上， 中医 称为弦脉。。见于动脉硬化病人。 （五）异常脉搏的护理 1.遵医嘱给药，做好心理护理，消除顾虑。 2.协助做各项检查，如 心电图 等。
在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态，全面了解身心变化做到心中有数，为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 一、观察的方法 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同，且病程的各个发展阶段表现各异，因此，在观察时，应利用接触病人的一切机会，通过视、听、嗅、触，并借助仪器，进行连续、动态的观察，不放过任何细微的病变征象。如昏迷病人的病情观察...
（一）测量部位 凡身体浅表靠近 骨骼 的 动脉 ，均可用以 诊脉 （图8-7）。常用的有 桡动脉 ，其次有 颞浅动脉 、颈动脉、 肱动脉 、腘动脉、 足背动脉 、 胫后动脉 、 股动脉 等。 （二）用物 手表或秒表、笔和记录本。 图8-7 常用诊脉部位 （三）操作方法 1. 触诊 法 （1）诊脉前，病人情绪应稳定，避免过度活动及兴奋。 （2）病人手腕放于舒适...
一、正常 排尿 的观察 正常情况下，排尿受意识支配，无痛，无障碍，可自主随意进行。 成人每24小时排出 尿量 约1000－2000ml，日间排尿3-5次，夜间0－1次，每次尿量约200－400ml.尿量多少与饮水、饮食、气温、运动、精神因素等有关。 正常尿液呈淡黄色、澄清、透明、 比重 为1.003－1.030，pH值为5-7，呈 弱酸 性，有特殊气味。 二...
测量 体温 、 脉搏 、 呼吸 和 血压 所获结果，按要求记录于体温单上。记录要求：数据正确，字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁的目的。
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