护理学/观察的方法及观察后的处理

在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态,全面了解身心变化做到心中有数,为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 一、观察的方法 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同,且病程的各个发展阶段表现各异,因此,在观察时,应利用接触病人的一切机会,通过视、听、嗅、触,并借助仪器,进行连续、动态的观察,不放过任何细微的病变征象。如昏迷病人的病情观察...

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护理学/临终病人的心理变化及护理

美国罗斯认为临终病人的心理活动有五个发展阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期及接受期。根据不同阶段的心理变化给予相应的心理护理是临终病人护理的重点。 (一)否认期 当病人间接或直接听自己可能会死亡时,他第一个反应就是否认:“不可能”、“他们一定是搞错了”,否认病情恶化的事实,希望出现奇迹。有的病人到临终前一刻仍乐观的谈论未来的计划及病愈后的设想。 对此期病...

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护理学/排尿的观察及异常时的护理

一、正常 排尿 的观察 正常情况下,排尿受意识支配,无痛,无障碍,可自主随意进行。 成人每24小时排出 尿量 约1000-2000ml,日间排尿3-5次,夜间0-1次,每次尿量约200-400ml.尿量多少与饮水、饮食、气温、运动、精神因素等有关。 正常尿液呈淡黄色、澄清、透明、 比重 为1.003-1.030,pH值为5-7,呈 弱酸 性,有特殊气味。 二...

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护理学/观察的内容

一、一般情况的观察 1.发育和营养 发育是以身高、 胸围 、体型、身体各部分的对称性的年龄比较来估计。营养以 皮肤 、 毛发 、皮下脂肪和 肌肉 发育来判断。 2.面容为表情 面容和表情可以反映病人的精神状态与病情的轻重缓急。如 高热 病人,表现为两颊潮红、 呼吸急促 、 口唇 干裂等急性病容; 肺结核 长期 发热 病人,由于久病体虚,消耗及营养差,往往表现...

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护理学/体温单的使用

测量 体温 、 脉搏 、 呼吸 和 血压 所获结果,按要求记录于体温单上。记录要求:数据正确,字迹清晰,一律用蓝黑墨水书写,圆点等大等圆,连线平直,达到准确、美观、整洁的目的。

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护理学/胃肠活动的观察及异常时的护理

...并借胃的运动送到 十二指肠 。 肠有消化、吸收和 排泄 的功能。食物通过 小肠 后,消化和吸收过程已基本完成,余下的食物残渣进入 大肠 ,在大肠被吸收水分,形成粪便,经肛门排出。如果胃肠功能发生障碍时,就可出现胃肠活动的异常表现,如 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 便秘 等。因此,通过对胃肠活动的观察,可了解消化道功能,从而协助 疾病 的诊断,加强治疗和护理。

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呼吸的观察及测量_《基础护理学》_【中医宝典大全】

一、正常呼吸的观察及生理性变化 机体在新陈代谢过程中,需要不断地从外界吸取氧气排出二氧化碳,这种机体和环境之间的气体交换,称为呼吸。呼吸的全过程有三个组成部分,即外呼吸、气体在血液中的运输和内呼吸。呼吸运动是外呼吸的一种综合表现,包括吸气与呼气两个过程。 (一)正常呼吸 正常呼吸表现为胸壁自动,频率和深度均匀平稳,有节律的起伏,一吸一呼为一次呼吸。成人在安静...

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血压的观察及测量_《基础护理学》_【中医宝典大全】

一、正常血压的观察及生理性变化 血压是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压力。临床上所谓的血压一般是指动脉血压。机体内各种不同的血管,其血压不同,动脉血压最高,其次为毛细血管压,静脉血压最低。由于心脏交替收缩和舒张,因而动脉压也随之波动。当血液射入主动脉,此时动脉的压力最高,称为收缩压;当心脏舒张时,动脉管壁弹性回缩,压力降至最低位,称为舒张压。收缩压与舒张压...

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脉搏的观察及测量_《基础护理学》_【中医宝典大全】

动脉有节律的搏动称为脉搏。由于心脏周期性活动,使动脉内压和容积发生节律变化,这种变化以波浪形式沿动脉壁向外周传播形成脉搏。 (一)正常脉搏 1.脉率即每分钟脉搏搏动的次数。成人在安静时,每分钟脉搏为60-100次。正常情况下,脉率和心率是一致的,当脉率微弱难以测得时,应测心率。 2.脉律即脉搏的节律性。正常脉搏的节律是有规则、均匀的搏动,间隔时间相等,在一定...

http://zhongyibook.com/jichuhulixue/1009-10-2.html

观察的方法及观察后的处理_《基础护理学》_【中医宝典大全】

在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态,全面了解身心变化做到心中有数,为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 一、观察的方法 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同,且病程的各个发展阶段表现各异,因此,在观察时,应利用接触病人的一切机会,通过视、听、嗅、触,并借助仪器,进行连续、动态的观察,不放过任何细微的病变征象。如 昏迷 病人的病情...

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