一、正常血压的观察及生理性变化 血压是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压力。临床上所谓的血压一般是指动脉血压。机体内各种不同的血管，其血压不同，动脉血压最高，其次为毛细血管压，静脉血压最低。由于心脏交替收缩和舒张，因而动脉压也随之波动。当血液射入主动脉，此时动脉的压力最高，称为收缩压；当心脏舒张时，动脉管壁弹性回缩，压力降至最低位，称为舒张压。收缩压与舒张压...
...前期等病人。 2. 缓脉 成人脉率每分钟低于60次，称为缓脉。常见于 颅内压增高 ， 房室传导阻滞 、洋 地黄 中毒等病人。 （二）节律异常脉搏的速率、节律、强度发生不规则的变化。可分为： 1.间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过 早搏 动或期前收缩（图8－6），发生机制：主要是由于窦房结...
（一）测量部位 凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉（图8－7）。常用的有桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。 （二）用物 手表或秒表、笔和记录本。 图8－7 常用诊脉部位 （三）操作方法 1.触诊法 （1）诊脉前，病人情绪应稳定，避免过度活动及兴奋。 （2）病人手腕放于舒适位置。 （3）诊脉者以食、中、无名指（三...
动脉有节律的搏动称为脉搏。由于心脏周期性活动，使动脉内压和容积发生节律变化，这种变化以波浪形式沿动脉壁向外周传播形成脉搏。 （一）正常脉搏 1.脉率即每分钟脉搏搏动的次数。成人在安静时，每分钟脉搏为60－100次。正常情况下，脉率和心率是一致的，当脉率微弱难以测得时，应测心率。 2.脉律即脉搏的节律性。正常脉搏的节律是有规则、均匀的搏动，间隔时间相等，在一定...
（一）粪便的观察 1.量与次数 正常人每日 排便 1－2次，平均量为150－200g，粪便量的多少与食物种类、数量及消化器管功能状况有关，进食肉类 蛋白质 者较素食者量少。 消化不良 者因食物未完全消化吸收，粪中可见大量脂肪滴、 淀粉粒 或未完全 消化 的 肌肉 纤维 ，致使量和次数增加。 2.性状 正常人粪便为成形软便。当消化不良或患 急性肠炎 时，因肠 ...
...、 肝炎 、 幽门梗阻 等。 3.条件反射性 当看到、嗅到或想到某些厌恶的食物或气味时，引起胃肠 逆蠕动 ，发生恶心、呕吐。 （二）呕吐物的观察 为协助诊断，护士应注意观察病人呕吐的次数及呕吐物的性质、量、色、味、记录并留取 标本 送验。 1.性质 一般呕吐物含有消化液及食物，偶见 寄生虫 。 2.量 正常成人胃可容纳1－2 L食量，如呕吐量超过一般胃容量，...
在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态，全面了解身心变化做到心中有数，为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 一、观察的方法 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同，且病程的各个发展阶段表现各异，因此，在观察时，应利用接触病人的一切机会，通过视、听、嗅、触，并借助仪器，进行连续、动态的观察，不放过任何细微的病变征象。如昏迷病人的病情观察...
一、正常 排尿 的观察 正常情况下，排尿受意识支配，无痛，无障碍，可自主随意进行。 成人每24小时排出 尿量 约1000－2000ml，日间排尿3-5次，夜间0－1次，每次尿量约200－400ml.尿量多少与饮水、饮食、气温、运动、精神因素等有关。 正常尿液呈淡黄色、澄清、透明、 比重 为1.003－1.030，pH值为5-7，呈 弱酸 性，有特殊气味。 二...
一、一般情况的观察 1.发育和营养 发育是以身高、 胸围 、体型、身体各部分的对称性的年龄比较来估计。营养以 皮肤 、 毛发 、皮下脂肪和 肌肉 发育来判断。 2.面容为表情 面容和表情可以反映病人的精神状态与病情的轻重缓急。如 高热 病人，表现为两颊潮红、 呼吸急促 、 口唇 干裂等急性病容； 肺结核 长期 发热 病人，由于久病体虚，消耗及营养差，往往表现...
...并借胃的运动送到 十二指肠 。 肠有消化、吸收和 排泄 的功能。食物通过 小肠 后，消化和吸收过程已基本完成，余下的食物残渣进入 大肠 ，在大肠被吸收水分，形成粪便，经肛门排出。如果胃肠功能发生障碍时，就可出现胃肠活动的异常表现，如 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 便秘 等。因此，通过对胃肠活动的观察，可了解消化道功能，从而协助 疾病 的诊断，加强治疗和护理。
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