注重孩子的大 小便 训练是预防 遗尿症 的基本措施。训练时间最好是在孩子满1岁半以后。开始训练的时间过早,由于孩子的神经系统发育还不十分成熟,大脑皮层对皮层下中枢反射性排尿的控制机制还不十分完善,往往会造成失败,这就难免打击孩子的自信心。对孩子的大小便训练主要是采取阳性强化法,每次成功都应立即奖励孩子。 首先应避免白天过度劳累,安排孩子按时休息,晚上早点睡觉...
...450~900ml的液量,患儿如果膀胱容量较小,液体宜逐渐增多,每次增加60ml左右,夜间仍使用报警器,尽管在下一阶段开始时可使患儿再度出现遗尿,但经过数周后,遗尿现象可消失,当患儿又有连续2周无遗尿,则可停止使用报警器,而且睡前无须再饮水。据报道经过这样的治疗,遗尿复发率可减少到10%~15%。 4.药物治疗 (1)丙米嗪:此药能减少夜间遗尿,主要作用机制...
...精神过度疲劳,均能引起暂时遗尿,这都不属于病态。若3周岁以上的幼儿尚不能控制排尿,每睡即遗,形成惯例,则应视为病态。食疗时要注意辨证分型,对症施治。 一、下元虚寒 每在睡中遗尿,一夜可发生1~2次或更多,醒后方觉,兼见面色苍白,智力迟纯,腰膝酸软,小便清长而频数,甚则肢冷恶寒,舌质色淡,脉象沉迟无力。治疗宜温补肾阳,固摄下元。 1. 乌梅 (青梅)6g,蚕茧...
小儿遗尿症中药方剂 中药处方(一) 〖 辨 证 〗 脾肾阳虚。 〖 治 法 〗 温肾益脾,固涩止遗。 〖 方 名 〗 补肾缩泉汤。 〖 组 成 〗 韭子15克,破故纸15克,益智仁15克, 甘草 3克。 〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服3次。 〖 出 处 〗 彭宪彰方。
诊断原发性 遗尿 的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。①病史:注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有 便秘 或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。②体检:作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无 脊柱裂 ,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。③实验室检查:尿常规、尿培养。④X线检查:平片观察...
遗尿症 多发生于5~10岁儿童,男孩较多见。 临床一般分为两大类: ①原发性 遗尿 :是指出生后一直尿床者; ②继发性遗尿:指患儿在5岁以内,曾有一段时间(约3~6个月)不尿床,尔后再发生遗尿者。 与 睡眠障碍 有关的遗尿,绝大多数是属原发性遗尿症。 本症通常可自愈,随年龄增大后遗尿消失,大多数在8岁以后就停止尿床。
属本经气虚,见小肠虚条内。因膀胱虚,亦能致 遗尿 ,故复列此。 忌宜俱见小肠虚。
...准 痊愈:遗尿消失。好转:遗尿次数减少。无效:遗尿无减少。 3.2治疗效果 痊愈26例,有效6例,无效3例,总有效率91%。 4.讨论 儿童遗尿,中医认为大多由于先天肾气不足,下元虚寒,膀胱失约,和脾肺气虚,无权约束水道所致。肾脏开窍于二阴,肾与膀胱互为表里,如肾与膀胱气虚,不能制约水道,因而发生遗尿;另外由于各种疾病引起的脾肺虚损,气虚下陷,也可出现遗尿症...
...来讲,爸妈均有遗尿史,他们儿子有40%会遗尿,他们的女儿有25%也患此病。另外,在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍,可见,遗尿有遗传倾向。 (2)睡眠过深:这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较 疲乏 ,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多,则更易发生尿床。 (3)膀胱功能成熟延迟:有些患 遗尿症 的小儿的膀胱容易较...
...合成的抗利尿激素,别名弥凝,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,适用于 夜间多尿 型。 联合应用 阿米替林 、去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗顽固性混合型遗尿症有效的三联药物(参考资料:中国实用 儿科 杂志 2008年7月卷第7期 .)。以3个月为一疗程,优点是有效率与下述的SNM疗法接近,缺点是有不同程度的副作用并且停药后易复发。以上药物属于 处方用药 ...
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