半舌切除术

⑴切口 ⑵切除 肿瘤 ⑶缝合 图 半舌切除术 [适应证] 舌部的良性肿瘤和尚未侵及到肌层的边缘部浅表粘膜癌,可作部分切除术;舌前2/3的癌肿已侵及舌肌,但尚局限,可作半舌(甚至全舌)切除术。因 舌癌 发展快、转移早,故多同时行根治性颈淋巴结切除,或术后配合放射治疗。 [术后准备] 1.如系恶性肿瘤,术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移。 2.口腔清洁治疗...

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子宫切除术

此手术多用于切除 子宫肿瘤 及某些 子宫出血 和附件病变等,下面介绍经 腹部 切除全子宫及附件的操作法。 手术注意事项 手术时,必须注意勿损伤 输尿管 ,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉 子宫 的局部解剖关系,尤其是 血管 的分布及输尿管的部位和走向。 手术步骤 (一)切口 取下腹正中切口,从脐下至 耻骨联合 上缘。 (二)缝扎盆漏斗 韧带 及圆韧带进入...

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子宫切除术

此手术多用于切除 子宫肿瘤 及某些 子宫出血 和附件病变等,下面介绍经 腹部 切除全子宫及附件的操作法。 手术注意事项 手术时,必须注意勿损伤 输尿管 ,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉 子宫 的局部解剖关系,尤其是 血管 的分布及输尿管的部位和走向。 手术步骤 (一)切口 取下腹正中切口,从脐下至 耻骨联合 上缘。 (二)缝扎盆漏斗 韧带 及圆韧带进入...

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子宫切除术

此手术多用于切除 子宫肿瘤 及某些 子宫出血 和附件病变等,下面介绍经 腹部 切除全子宫及附件的操作法。 手术注意事项 手术时,必须注意勿损伤 输尿管 ,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉 子宫 的局部解剖关系,尤其是 血管 的分布及输尿管的部位和走向。 手术步骤 (一)切口 取下腹正中切口,从脐下至 耻骨联合 上缘。 (二)缝扎盆漏斗 韧带 及圆韧带进入...

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脾切除术

脾切除术 ⑴显露胃脾、脾结肠和胃结肠韧带 ⑵切开胃脾、胃结肠韧带 ⑶切开后腹膜,显露脾动脉 ⑷双重结扎脾动脉 ⑸切开脾结肠韧带 ⑹切开脾肾韧带 ⑺托出脾脏 ⑻切开脾膈韧带 ⑼钳夹、切断脾蒂 ⑽引流腹腔 图1 择期脾切除术 ⑴托出脾脏 ⑵将纱布垫填入左膈下脾窝 图2 紧急脾切除术 [适应证] 1.脾外伤 左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的 脾破裂 或...

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肾切除术

肾切除术 ⑴切开肾周围筋膜 ⑵分离肾脏 ⑶处理输尿管 ⑷处理肾血管 ⑸引流与缝合 图1 肾切除术 ⑴梭形切开肾包膜 ⑵靠近肾门处再切开肾包膜,包膜外显露肾蒂 图2 包膜下肾切除术 [适应证] 1.肾恶性 肿瘤 。 2. 肾结核 一侧肾已大部分或全部被破坏,另一侧肾正常或病变较轻,肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后,可将已被破坏的肾切除。 3.严重的...

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半喉切除术

半喉切除术 其目的在于既切除喉部癌肿,又能保留发声的功能。但其适当范围较窄,应严格掌握,切不可为了保留喉的 生理 功能,而遗留癌肿,造成不可挽救的复发。 从 胚胎 、解剖和 临床病理学 的研究,可以选择部分合适的病例作半喉切除术。 声门 上区起源于原始咽,室带、 会厌 及杓会厌皱襞来自第四 鳃弓 , 声带 及声门下区来自 气管 上端。且声查,可以作半喉切除术...

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肺切除术

肺切除术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况,可以切除一侧全部肺脏(即全肺切除术);也可以进行肺部分切除(包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除);还可以切除两个肺叶,或作肺叶加肺段(或楔形)切除;有时也可一次(或分期)作两侧肺叶或肺段切除。对某些病人常在切除肺叶或全肺的同时,切除纵隔淋巴结、胸膜壁层或部分膈肌。原则上,肺切...

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胃切除术

在 胃切除术 中常用的是胃全切除,胃大部份切除、半胃切除和胃窦部切除。 (1)全胃切除用于 胃癌 源位于胃体范围偏大者。 (2)胃大部切除适用 十二指肠溃疡 ,骨酸分泌高的 胃溃疡 ,胃远端的 肿瘤 。 (3)半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。 (4) 胃窦 部切除主要用于十二指肠溃疡行 迷走神经 干切断或 选择性迷走神经切断术 的附加手术。 手术效果 切除全...

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附件切除术

附件切除术 包括 单侧附件切除术 、单侧附件广泛 切除术 两部分。 一、单侧附件切除术(simple salpingo-oophorectomy) 适应症 1. 卵巢子宫内膜异位 症或 附件炎 症合并 输卵管粘连 或阻塞,保守治疗无效。 2. 卵巢肿物 过大致 输卵管 不能单独分离保留。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全...

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