...形无声结构,并可追朔至左右分支。门静脉及其分支的管壁回声较强。 正常 肝右叶 厚度为12~14cm,左叶厚度通常小于5cm,在 锁骨中线 ,肝下缘不超过肋下1cm。肝下缘剑突下不超过5cm。 胆囊 在右叶下方,锁骨中线部位。肝右叶后段与右肾前方相邻,肝左叶后方与 腹主动脉 相接,肝右叶后部与肝左叶相交处为 下腔静脉 。 (三) 肝病 症USG表现与诊断 1....
最主要的是要鉴别肝还是其他脏器的积水。基本的做法是要先确定积水的部位。最开始可运用视诊、触诊、叩诊和听诊进行初步的诊断,初步了解每个脏器的相关特性,看看有没改变。若发现改变部位主要是在肝解剖位置,则注意考虑病因。同时应适当运用多种仪器进行相关脏器的检查,以进一步确诊。
本病需与虹膜炎进行鉴别。如是虹膜炎,会出现特殊的疼痛、虹膜淤血及怕光。而霍纳氏综合征不会出现这些症状。
以精神症状为唯一突出表现的 肝性脑病 易被误诊为精神病,因此凡遇精神错乱患者,应警惕肝性脑病的可能性。肝性 昏迷 还应与可引起昏迷的其他疾病,如 糖尿病 、 低血糖 、 尿毒症 、脑血管意外、脑部感染和镇静剂过量等相鉴别。进一步追问肝病病史,检查肝 脾大 小、肝功能、血氨、脑电图等项将有助于诊断与鉴别诊断。
...、 胆道出血 等相鉴别: (1)消化性 溃疡 出血:常有溃疡病史,脾不大、无 脾功能亢进 表现。但与肝硬化同时存在,则鉴别困难。急诊内镜有助诊断。肝硬化病人因食管 静脉曲张 破裂出血者占53%。其余为溃疡病或胃黏膜病变。 (2)出血性胃炎:可有诱因如酗酒、药物等引起,可有 胃痛 。与肝硬化合并存在胃黏膜病变时,鉴别困难。可靠的诊断法是急诊内镜检查。 (3)胆...
本证以 头晕 、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。肝 血虚 与肝阴虚均属肝的虚证,均有头晕等表现,但前者为血虚,无热象,常见 眩晕 、视物模煳、经少、肢麻手颤等症;后者为阴虚,虚热表现明显,常见 眼干 涩、 潮热 、颧红、手足蠕动等症。
现代医学认为肝萎缩是 肝硬化 失代偿期,是肝 硬化 先肿大后缩小的一种必然病理结果。肝硬化中出现的 肝脏肿大 与肝脏缩小,完全是由不同的病因,病机所致。 肝肿大 是由各种 肝炎 日久,损伤了肝之血气。传统医学认为人的血液的运行,全赖气的推动,若气虚则推动 无力 ,血行缓慢; 血虚 则肝体失于濡养,脉络毛糙、血行不滑利;《内经》曰:“正气内存,则邪不可干,邪之...
单发肝转移癌需与原发肝细胞癌、 肝脓肿 鉴别。
暴发性肝衰竭 有以下表现:① 肝性脑病 。又称 肝昏迷 ,为最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或 嗜睡 ,出现扑击样 震颤 ,脑电图异常,终至 昏迷 。② 黄疸 。开始见尿色加深,很快出现皮肤、粘膜及巩膜的黄染,并迅速加深。因肝细胞大块坏死,肝脏可迅速缩小,在叩诊时肝浊音界缩小,B型超声检查可进一...
(一) X线 检查方法与正常表现 肝区平片和透视只能大致了解肝的大小、轮廓和密度,并显示钙斑。诊断价值有限。 选择 动脉造影 :对诊断肝内占位性病变特别是 肝癌 有较大价值。 原发性 或转移性肝癌及 肝血管瘤 ,主要由肝动脉供血, 肝动脉造影 可显示 肿瘤 的 血管 结构,从而作出定位和定性诊断。 通常采用经皮 股动脉 穿刺 插管造影法。将 导管 插入 腹腔...
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