1．常证 ①在风寒闭肺证型中， 恶寒 身痛 重者加 桂枝 IOg， 白芷 lOg;痰多，苔白腻者加 半夏 5g， 莱菔子 IOg。如寒邪外束，内有郁热，症见 呛咳 痰白， 发热 口渴，面赤心烦，苔白， 脉数 者，则宜用 大青龙汤 表里双解。 ②在风热闭肺证型中，发热， 头痛 ， 咽痛 ，加 牛蒡子 lOg，蝉蛻5g， 板蓝根 12g; 咳嗽 剧烈，痰多者，加
...及 昏迷 等中毒性脑病的表现，则应与中枢神经系统传染病及中毒型菌痢区别，右上叶累及时可出现颈强直，常被误认为中枢神经系统疾病。急需X线以确定诊断。 3.外科 急腹症 部分右下大叶 肺炎 可刺激膈肌， 腹痛 和呕吐很明显，并可有 腹肌紧张 、压痛，需注意与阑尾炎等急腹症鉴别。肺炎时 腹部压痛 常不局限，腹式呼吸并不减弱。腹部X线、B超检查可助鉴别。有时鉴别时应...
...呼吸道前驱症状及唇 疱疹 ;发热不高，整口咯血常见，肺部体征出现甚早，白细胞计数达20×109/L者罕见。联合通气.灌注放射性核素扫描检查，肺炎及肺梗死均显示相似的缺损，肺梗死则有灌注缺损而无相应的通气缺损。血液DNA测定，似有助于诊断 肺栓塞 。如肺梗死发生感染，则与原发性细菌性肺炎更难区别。NBT试验可能有助于鉴别。由于肺炎应予抗菌治疗而肺梗死则须抗凝治...
如上所述，最主要的鉴别诊断是与 肺癌 ，或更进一步地说是需要周围型肺癌。肺癌越小，越靠外围，其作为恶性病变的分叶、毛刺、胸膜牵引征越不明显，而与球形肺炎相混淆。有人认为胸片上球型 病灶 的一半以上边缘模糊为 肺炎 表现，相反肺癌大部边缘清晰。 另外是 肺栓塞 ，近来发现越来越多。有人总结其外围的病灶呈“楔状影”的典型表现者并不多见，而多表现为球型或类圆形，也...
诊断 （1）白细胞检查：细胞性 肺炎 时，白细胞总数增高，约为15～20×109/L。 重症 金黄色葡萄球菌肺炎 和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。 病毒性肺炎 的白细胞数正常或减少，淋巴数比例增加，中性粒细胞数无增高。 （2）C反应蛋白试验 在细菌性感染、 败血症 等此值上升，升高与感染的严重程度呈正比。 病毒及 支原体感染 时不增高。 （3）细胞病...
诊断 有诱发吸入的因素和（或）明确的口腔内容物吸入史， 发热 ，咳恶臭 脓痰 ，胸部X线摄片显示 肺炎 、 肺脓肿 改变，临床诊断即可成立。但是，肺部 厌氧菌感染 可无明显吸入诱因或吸入史；尚有30%～40%患者无咳恶臭脓痰；胸部X线摄片缺乏特异性；确诊需要在尽量避免接触空气条件下采集无污染标本作厌氧菌培养。胸液、血液和应用防污染技术从下呼吸道采集分泌物是通...
沙雷菌肺炎的发病条件、临床表现及X线表现与其他革兰阴性杆菌 肺炎 均相似，如克雷伯菌肺炎， 铜绿 假单胞菌肺炎、 变形杆菌肺炎 、 枸橼酸杆菌肺炎 、摩根摩根菌肺炎，临床上常难以区别，特别是医院获得性感染时，临床上无典型的特征表现，因此，应多次查痰、血和胸腔积液等培养，以利它们之间的区别。
诊断 肺炎衣原体肺炎 的肺部X线检查常显示肺亚段少量片状浸润灶，广泛实变仅见于病情严重者中。大部分患者血白细胞在正常范围。 鉴别 衣原体肺炎 肺炎 和链球菌肺炎、 病毒性肺炎 、气管炎等相鉴别。
肺炎性假瘤在诊断上很难与 肺癌 、 肺结核瘤 、错构瘤等相鉴别，这给治疗带来很大的困难。 1、肺癌 在临床上，最重要的是与肺癌相鉴别，这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看，炎性假瘤患者年龄一般较轻，多无长期吸烟史，全身情况多无明显变化，可有一过性 发热 史，无持续的痰中带血，无 肺外症状 ;从影像学上看，炎性假瘤一般位于肺的周边，呈孤立肿块影，...
诊断 在本病的诊断中病史极为重要，往往曾反复发生 鼻窦炎 、支气管炎或 肺炎 ，或曾患 麻疹 、 百日咳 、 流行性感冒 或 腺病毒肺炎 。确定诊断需要结合病史、症状和X线检查。如同普通肺炎的诊断一样， 慢性肺炎 需要从病史、临床症状、体征以及胸部X线检查诸方面进行诊断。由于不同类型慢性肺炎各有其自己的特点，诊断时还应考虑其各自的特殊性，值得提出的是不同病原...
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