脾切除术

脾切除术 ⑴显露胃脾、脾结肠和胃结肠韧带 ⑵切开胃脾、胃结肠韧带 ⑶切开后腹膜,显露脾动脉 ⑷双重结扎脾动脉 ⑸切开脾结肠韧带 ⑹切开脾肾韧带 ⑺托出脾脏 ⑻切开脾膈韧带 ⑼钳夹、切断脾蒂 ⑽引流腹腔 图1 择期脾切除术 ⑴托出脾脏 ⑵将纱布垫填入左膈下脾窝 图2 紧急脾切除术 [适应证] 1.脾外伤 左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的 脾破裂 或...

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阴蒂切除术

阴蒂切除术 ,指切除 阴蒂 的手术。在目前,阴蒂切除术极少用于临床。常见的阴蒂切除通常发生在非洲地区的 女性割礼 上。 历史 在历史上,阴蒂切除术曾用于抑制女性 自慰 。 [1] 19世纪欧美的 妇科 医生曾将切除阴蒂作为治疗 精神病 与自慰的手段。 [2] 西方首例报道的阴蒂切除术发生于1822年的柏林,一个十几岁的女孩因为频繁自慰被认为“低能”,阴蒂被切...

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半舌切除术

⑴切口 ⑵切除 肿瘤 ⑶缝合 图 半舌切除术 [适应证] 舌部的良性肿瘤和尚未侵及到肌层的边缘部浅表粘膜癌,可作部分切除术;舌前2/3的癌肿已侵及舌肌,但尚局限,可作半舌(甚至全舌)切除术。因 舌癌 发展快、转移早,故多同时行根治性颈淋巴结切除,或术后配合放射治疗。 [术后准备] 1.如系恶性肿瘤,术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移。 2.口腔清洁治疗...

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玻璃体后脱离

玻璃体后脱离 玻璃体后脱离并牵拉 黄斑 的典型OCT图像 疾病概述 玻璃体后脱离起病突然,患者主要 症状 有飞蚊与闪光感,有时可以看到眼前有黑圈。医生 检查时可以发现视盘前有Weiss环。多为老年性 玻璃体变性 引起。值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。因此,如果发现眼前黑影飘动并有闪光感,应及时到医院检查。 近视眼 ,尤其是 高度近视 者常有 飞蚊症 ...

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胆囊切除术

胆囊切除术 胆囊切除术是 胆道外科 常用的手术。分顺行性(由 胆囊管 开始)切除和逆行性(由 胆囊底 部开始)切除两种。顺行性 胆囊 切除, 出血 较少,手术简便,应优先采用。但在 炎症 严重,胆囊与周围气官紧密粘连,不易显露胆囊管及 胆囊动脉 时,则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。 胆囊位于 腹部 的右侧, 肝脏 的下面。胆囊储存和浓缩肝脏产...

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结肠切除术

临床上常用的 结肠切除术 有 右半结肠切除术 和 左半结肠切除术 。根据术中发现 结肠 局部病变的位置、性质和大小,选择 结肠部分切除术 或 结肠次全切除术 。 1.病人常并发 贫血 与 低蛋白血症 ,术前应尽可能予以改善。给以营养丰富而少渣的饮食,术前一日改用流质,必要时 输血 或 血浆 。 2.注意检查心、肺、肝、肾等重要器官功能, 凝血机制 及有无远处...

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肺切除术

肺切除术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况,可以切除一侧全部肺脏(即全肺切除术);也可以进行肺部分切除(包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除);还可以切除两个肺叶,或作肺叶加肺段(或楔形)切除;有时也可一次(或分期)作两侧肺叶或肺段切除。对某些病人常在切除肺叶或全肺的同时,切除纵隔淋巴结、胸膜壁层或部分膈肌。原则上,肺切...

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半喉切除术

半喉切除术 其目的在于既切除喉部癌肿,又能保留发声的功能。但其适当范围较窄,应严格掌握,切不可为了保留喉的 生理 功能,而遗留癌肿,造成不可挽救的复发。 从 胚胎 、解剖和 临床病理学 的研究,可以选择部分合适的病例作半喉切除术。 声门 上区起源于原始咽,室带、 会厌 及杓会厌皱襞来自第四 鳃弓 , 声带 及声门下区来自 气管 上端。且声查,可以作半喉切除术...

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甲状腺切除术

甲状腺全切除术 甲状腺全切除术,指一侧 甲状腺 全部切除,并非将两叶甲状腺全部切除,是 甲状腺切除术 的一种(另一种是部分切除)。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织,维持所需的 生理 功能。 适应症 甲状腺切除术分全切除和大部份 切除术 。全切除适用于 甲状腺癌 及 恶性淋巴瘤 。大部分切除适用于1.压迫 气管 、 食管 的 单纯性甲状腺肿 ;2. 结节性甲状...

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胃切除术

在 胃切除术 中常用的是胃全切除,胃大部份切除、半胃切除和胃窦部切除。 (1)全胃切除用于 胃癌 源位于胃体范围偏大者。 (2)胃大部切除适用 十二指肠溃疡 ,骨酸分泌高的 胃溃疡 ,胃远端的 肿瘤 。 (3)半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。 (4) 胃窦 部切除主要用于十二指肠溃疡行 迷走神经 干切断或 选择性迷走神经切断术 的附加手术。 手术效果 切除全...

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