...因该处最易发生裂伤。严重撕裂可延及子宫下段。查见裂口后，用两把环钳分别夹住裂口的两边，用0号或1号铬制肠线间断或连续缝合缝线不穿过宫颈内膜，缝合应从裂口顶端之上约0.5cm处开始，以免回缩的血管被遗漏而继续出血（图127）。 撕裂延及阴道穹窿时，应进一步探查宫腔，查明子宫下段是否破裂。如扪及裂口，须急行剖腹探查术，切除子宫或修复裂口。 图127 宫颈撕裂缝合
日前，南京市妇幼保健院首次采用X线介入输卵管再通术，成功为一位引产后6年不孕的女患者输通了双侧输卵管，使其生育功能得以恢复。该患者6年前做过引产手术后一直未孕，经过南京市妇幼保健院检查，发现其双侧输卵管不通。医生采用了X线介入输卵管再通术，在造影状态下将不同管径的导管及导丝插入输卵管内，分离粘连，使其输卵管再通。手术历时1个多小时，术后患者无任何损伤，双侧输...
...予宫缩抑制剂，继续妊娠，争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征（母、胎心率加速，胎心可达160bpm， 子宫压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有 脓性分泌物 排出，白细胞计数可达15×109/L以上，C反应蛋白>2mg/dl。）应立即引产，必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者，应根据情况作相应处理。
...女保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心，提高管理水平、工作质量和社会效益，以保障妇女的健康。在现阶段，重点需要贯彻下列工作： （一）提高产科质量，普及科学接生并开展围产期保健。防治其并发症，推广产前胎儿健康情况预测，提高民族人口素质，降低孕、产妇及围产儿死亡率。近年来有些省、市已成立了优生协会，交流优生工作经验。不少医院开设了遗传咨询门诊，对某些先天畸形...
...露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 （图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二)产科检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与 巨大胎儿 、单胎羊水过多、 妊娠合并子宫肌瘤 或 卵巢...
...如原发灶为绒癌而转移灶为侵蚀性葡萄胎，或反之，只要任何 标本 中有绒毛的结构，则本病诊断为侵蚀性葡萄胎。 四、处理 （一） 化疗 侵蚀性葡萄胎的处理以 化学 治疗为主，（见绒毛膜癌处理），一般能治愈。 （二）手术 病灶在子宫，化疗无效时可切除子宫。 五、预后 1、2型者预后较好，3型者常发展为绒毛膜癌，预后较差。 六、随诊 重点同葡萄胎。 参看 侵蚀性葡萄胎
...现萎缩现象。 二、症状 并不是所有妇女在更年期都会出现症状，大约有10～30％妇女 主诉 有症状而需要治疗。一般绝经早、雌激素减退快（如手术切除卵巢）以及平时精神状态不够稳定的，较易出现症状，且程度往往较重。 （一） 心血管 症状 阵发症潮红及 潮热 ，即突然感到 胸部 、 颈部 及面部 发热 ，同时上述部位 皮肤 呈片状发红，然后出汗、 畏寒 、有时可扩散...
...血；用 舒喘灵 2.4～4.8mg，3～4次／日，效果良好。 （六）间断吸氧。 （七）纠正引起IUGR的高危因素，如治疗妊高征等。 （八） 产科 处理；对是否终止妊娠，要从多方面考虑：①IUGR被纠正、无 合并症 ，胎盘功能及胎儿宫内情况良好者，继续妊娠至临产；②有并发症、如孕周＜37周，应作胎儿成熟度测定，给予 地塞米松 促胎肺成熟，避免出生后肺 透明膜病...
...点管理监护，及时正确处理，是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对优生优育亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面，对孕妇的监护已在病理产科中论述，本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 （一）了解胎儿生长发育情况 1．妊娠图：将孕妇体重、血压、腹围、宫底高度、胎位、胎心， 水肿 ， 蛋白尿 、超声检查的双顶径等，制成一定的标准曲线。于每次产前检查，将检查所...
...入橡皮管引流。盆腔蜂窝组织炎化脓突入阴道穹窿时，亦依上法处理。盆腔脓肿出现于腹股沟韧带上方者，可于该处行腹膜外切开引流。附件脓肿须剖腹检查，切除脓肿。 （四）盆腔血栓性静脉炎的治疗 在应用抗生素的同时加用肝素抗凝药物。有如高热，剧痛或栓塞继续发展，应考虑结扎卵巢静脉，术后仍用抗生素，酌情使用肝素。 （五）中毒性休克的治疗 应大力抢救。除大量应用抗生素外，须补...
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