...因炎性反应的刺激,导致 骨髓 腔内发生广泛 纤维化 、甚至骨髓腔消失, 血液循环 发生障碍,有 窦道 形成等。 2、 急性血源性骨髓炎 急性血源性骨髓炎是 化脓 菌由身体其它部位的 感染 灶进入血流传播并定位于 骨组织 而引起的 炎症 。它的 病理 特点是 骨质破坏 、 坏死 和反应性 骨质增生 同时存在。80%以上是由 金黄色葡萄球菌 引起的。 3、 慢性...
化脓性颅骨骨髓炎最常见的并发症是 化脓性脑膜炎 ,硬脑膜外或下 脓肿 及 脑脓肿 。其症状体征及治疗方法已如前所述。上述并发症均有一定生命危险,即使经积极治疗而抢救了生命,但术后仍常留有一些神经系统功能障碍,如智力降低、肢体 瘫痪 及 癫痫 发作、 脑积水 等后遗症。然而单纯的化脓性 颅骨骨髓炎 如及时治疗,除术后遗有 颅骨缺损 外,很少发生其他的后遗症。
骨髓炎 【辨证】跌打损伤, 气滞血瘀 ,感染毒邪,瘀毒搏结,深扰骨髓,腐败化脓而成。 【治法】 清热解毒 ,活血化瘀。 【方名】 升葛二虫汤 。 【组成】 升麻 30克,干葛30克,生 山楂 30克, 当归 30克, 僵蚕 15克, 蝉蜕 15克,生 甘草 10克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】赵祚忠方。
本病容易引起长期慢性的炎症,而长期慢性炎症刺激使 骨质增生 硬化 、骨组织缺血、缺氧,甚或髓腔狭窄或闭塞。而髓腔的闭塞又严重障碍骨的血液循环,增高骨内压,从而使骨的抵抗力更低下,形成一种恶性循环,以致病情迁延不愈,反复发作。严重影响身体健康和劳动能力。
...的骨密质,找到小脓腔,将其中的炎性肉芽组织及脓液清除后疼痛可望立即缓解。 (2)开窗引流:找不到脓腔的可在骨密质上开一个窗,一期缝合皮肤,使骨髓腔内有张力的渗液引流至软组织内,如此疼痛亦可解除。 (3)珠链缓释:因手术时找不到小脓腔,或多个小脓腔在手术时难以被一一发现者手术后效果可以不佳。因此,可以先在骨密质上开一个窗,再从干骺端开孔行髓腔扩大、清创及冲洗术...
...时,患者主要表现为 持续高烧 、 寒战 、脉快、烦躁、 神志模糊 等全身中毒症状、局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限, 棘突压痛 ,明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。大部分则以 急性腹痛 ,神经根性痛, 髋关节痛 ,或严重 败血症 等临床表现为主,待全身症状好转后,局部症状和体征才趋于明显。甚至有些病例一开始即为亚急性或慢性表现,而被误诊为结核。
按起病急缓可分成急性型、亚急性型与慢性型三种类型。 1.急性型 这种类型通常来源于血液途径播散。患者起病急骤,有 畏寒 、 寒战 及 高热 ,体温可达40℃, 毒血症 症状明显。 腰背痛 或颈 背痛 明显, 卧床不起 ,不能翻身或转颈。椎旁肌肉痉挛明显,并出现叩击痛。血白细胞计数明显升高,可达数万,中性粒细胞占80%以上,并有中毒颗粒,血培养可检出致病菌。 ...
...养阴性用药三日无明显效果,应更换抗生素,其疗程应持续到体温恢复正常、全身症状消失后两周左右。停药过早,易使炎症复发或使局部病变继续发展而变为慢性炎症。 2.全身支持法 在早期应用大剂量有效抗生素的同时,患者应严格卧床休息,加强营养给予高蛋白,高维生素饮食。或输液纠正 脱水 ,防止水电解质紊乱或维持其平衡。根据需要可少量多次输血,给予适量镇静剂、止痛剂或退热剂...
颅骨骨髓炎 颅骨骨髓炎多因颅脑外伤后,处理欠妥,导致细菌感染颅骨,引起炎症,从而出现一系列临床症状的疾病,其感染范围可以限局在一块颅骨上,亦可超过骨缝侵及多个颅骨。 症状: 临床表现分为急性 骨髓炎 和慢性骨髓炎两个阶段: 1.急性期多表现为局部头皮水肿、触痛。若不控制则感染向颅骨内外延伸。 2.若急性期反复不愈则形成慢性骨髓炎,常表现为经久不愈的瘘道,反复...
... 惊厥 。患儿常哭叫、肌肉痉挛,不让人活动其肢体。3~5天后感染的地方才会出现红、肿、热和压痛。因此,出现以上情况后,家长应引起警惕,及时去正规医院检查,以免漏诊。在医院手术治疗并应用抗生素的同时,全身营养支持十分重要。应给予富含维生素的高蛋 白饮 食。手术后肢体要作固定,不能让患儿任意乱动。 急性骨髓炎有可能转为 慢性骨髓炎 ,治疗比较困难,多需住院手术。
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