...病人病情进行周密的调查研究,以便 协助医生确诊,给予及时的治疗及制定合适的护理措施。 观察是连续的,因为病情变化是动态的、发展的,要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情。观察又是一项系统工程,从体征到症状,从躯体到心理都要观察。这样才能及时准确地给医生提供第一手资料,使病人尽早得到正确的诊断、治疗和护理,同时也有利于整体护理的实施和提高护理质量。
...清洗后,应高压蒸汽消毒或煮沸30分钟后,才能再用,痰盂等可放于3%漂 白粉 澄清液,或1%次氯酸钠溶液内浸泡2小时以上,取出备用。 6.做好护理记录 详细而高质量的护理记录是疾病诊断的重要资料。记录的内容包括呕吐前病人的各种情况,呕吐时伴随的症状。呕吐物的性质、量、色、味及次数,采取的护理措施及效果,同时正确记录24小时出入液量,以利于在病人水和电解质丧失的...
...给药方法,注意观察用药效果,及时提出调整药物用量或考虑更换药物的建议,做到合理使用,防止或减少不良反应的发生。认真做好药物的保管,确保药物的质量。 一、药物的种类、领取与保管 1.内服药:有溶液、合剂、片剂、酊剂、粉剂、胶囊、丸散及纸型等。 2.注射药:有溶液、油剂、混悬剂、结晶、粉剂。 3.外用药 有软膏、溶液、酊剂、粉剂、搽剂、洗剂、滴剂、栓剂、涂膜剂等...
...感染或皮肤病的部位进针。 二、防差错 1.认真执行“三查七对”制度 做到注射前、中、后三看标签,仔细查对,以免遗漏或错误。 2.严格检查药物质量 严格检查药液有无变质、沉淀或混浊,药物是否已失效,安瓿或密封瓶有无裂痕等现象,有则不能应用。 3.给药途径准确无误 注射用药可供皮下、肌内、静脉途径给药。注入体内吸收最快是静脉,次之是肌内及皮下,但必须严格按医嘱准...
病人的清洁、舒适与安全护理,是整体护理中最基本、最重要的组成部分,尤其是对危重或生活不能自理的病人来说,机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄,能预防感染,减少并发症的发生,从而提高病人的生活质量,达到促进康复的目的。
美国罗斯认为临终病人的心理活动有五个发展阶段,即否认期、愤怒期、协议期、 忧郁 期及接受期。根据不同阶段的心理变化给予相应的心理护理是临终病人护理的重点。 (一)否认期 当病人间接或直接听自己可能会死亡时,他第一个反应就是否认:“不可能”、“他们一定是搞错了”,否认病情恶化的事实,希望出现奇迹。有的病人到临终前一刻仍乐观的谈论未来的计划及病愈后的设想。 对此...
(一)定义 实施是为达到护理目标而将计划中各项措施付诸行动的过程。包括各种护理活动,以解决护理问题,记录护理活动的结果及病人反应。 实施由计划者执行或指定他人执行,患者积极参与。实施过程的要点是使护理行为个体化、安全化。实施的质量如何与护士的知识、人际关系技巧和操作技术三方面的水平有关。实施过程中的情况应随时用文字记录下来。 (二)实施前的准备 1.进一步熟...
...员进行早期诊断、及时治疗的第一线,也是医护人员践行全心全意为伤病员服务,为部队服务,体现良好医德医风的窗口。做好门诊工作,能反映医院的医疗、护理质量以及医院的综合管理水平。 一、门诊的任务与工作特点 门诊部工作按照就诊者的健康状态、病情缓急,以及需要处理的迫切、难易程度分为:一般门诊检诊,急诊处置,保健门诊三类。通常是在常规工作时间里对一般常见病、多发病进行...
...降。体温下降时,由于大量出汗体液丧失,老年体弱及心血管病者,易出现 血压下降 、 脉搏细速 、四肢厥冷等 虚脱 休克 现象,应密切观察、加强护理。如果体温突然下降,脉搏、呼吸增快,全身症状加重,则是病情恶化的表现。若是体温下降,症状减轻,则表示病情好转,趋向正常。 4.热型 根据病人体温变化的特点分类,具有一定的临床意义。常见的热型有以下几种。 (1) 稽留...
...量不能相应增加,使肺循环流入左心的血量减少,左心室搏出量则减少。见于 心包积液 和 缩窄性心包炎 。 (四)动脉管壁弹性的异常 动脉硬化 时,管壁粗硬,失去弹性,且呈纡曲状,用手触摸时,有 紧张 条索感,如同按在琴弦上,中医称为 弦脉 。。见于动脉 硬化 病人。 (五)异常脉搏的护理 1.遵医嘱给药,做好心理护理,消除顾虑。 2.协助做各项检查,如心电图等。
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