发热 是 内科 疾病 带有共性的常见 症状 ,以发热为主要特征的内科疾病涉及面广, 临床表现 错综复杂,尤以老年和生活能力低下的病人,往往不知如何处置,使患者和家属感到棘手和不安,从而对访视护理的要求上升了。 家庭护理要详细记录、严密观察并采取以下措施。 降温 每天测量 体温 、 脉搏 和 呼吸 4次,必要时可重复再测,并作好记录。当体温高达39℃以上时,应...
...临床工作的体现,是保证护理程序有效施行的护理形式。由此看出,“护理程序”属理论部分,起指导作用。而“责任制护理”属实践,二者关系是理论与实践的关系。 (四)责任护士职责 1.在护士长/总责任护士的领导下,对所管的病人实行8小时在班、24小时负责制。 2.热情接待新病人,作好入院介绍并阐明自己的职责。 3.对所负责病人的健康估计,计划的制定,实施及效果评价。 ...
口服是一种最常用的给药方法。它既方便又经济且较安全,药物经口服后,通过胃肠粘膜吸收进入 血液循环 ,起到局部或全身的治疗作用。口服法的缺点是:吸收慢而不规则;有些药物到达全身循环前要经过 肝脏 ,使药效受到破坏;有的药物在肠内不吸收或具有刺激性而不能口服:病危、 昏迷 或 呕吐 不止的病人不宜应用口服法。因此,护士应根据病情、用药目的及 药物吸收 的快慢,掌...
气管插管 是抢救心跳 呼吸骤停 病人的一项重要措施。它便于清除 呼吸道分泌物 ,维持 气管 通畅,减少 气道阻力 ,有利于减少 呼吸道 解剖死腔,保证有效 通气 量,为给氧加压 人工呼吸 及气管内给药提供了条件。因此,各种原因引起的 呼吸停止 或 呼吸衰竭 ,需要进行人工 辅助呼吸 的病人,均宜 行气 管 插管术 。 (一)用物 喉镜 有成人、儿童、幼儿三种...
...婴儿 ,则用一手托住患儿 背部 ,另一手以食、中指进行按压。按压频率,年长儿80次/分,婴幼儿及 新生儿 100次/分。 5.按压与 通气 的协调 (1)一人操作 现场只有一个抢救,吹气与按压之比为2:15,即连续吹气2次,按压15次,两次吹气间不必等第一口气完全呼出。2次吹气的总时间应在4-5秒内。 (2)两人操作 负责按压者位于病人一侧胸旁,另一人位于同...
... 1块,鼻导管1-2根, 胶布 , 棉签 ,小药杯内装少许冷开水,记录本,笔。 (2)操作方法 ①将氧气筒推至床旁,使流量表开关向着便于操作的方向。 ②向病人解释,以便取得合作。用湿棉签清洁选择鼻腔,取鼻导管适量长度( 鼻尖 至 耳垂 的2/3),将鼻导管沾水,自鼻孔轻轻插至鼻咽部(图14-3),胶布固定于 鼻翼 或 鼻背 及面颊部(图14-4),打开小开关...
按规定顺序排列病案,使其规格化,标准化,便于管理和查阅资料。 一、住院病人的病案排列 1.体温单(按日期先后倒排)。 2.医嘱记录单(按日期先后倒排)。 3.入院记录。 4.病史及体格检查 5.病程记录(手术、分娩)等 6.各种检查,检验报告。 7.临床护理记录(特别护理记录) 8.病案首页 9.门诊病案。 二、出院病人的病案排列 1.病案首页 2.出院或死...
...无明显影响,机体可以通过一系列调节机制,使血容量短期内得以恢复;失血20%时对人体不明显影响,可能出现各种 缺氧 表现;失血超过30%时可危及生命,导致 血压 下降,脏器供血不足,特别是脑 细胞 供血不足出现功能降低至 昏迷 ,必须立即 输血 。 一、目的 1.补充血容量,增加心排量,提升血压,促进 血液循环 。常用于急性大出血、 休克 病人。 2.纠正 贫...
...归原处,备用。 6.在氧气雾化吸入过程中,注意严禁接触烟火及易燃品。 二、 超声波 雾化吸入法 超声波雾化器是应用超声波声能, 药液变成细微的气雾,现由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可能调节,雾滴小而均匀(直径在5μm 以下),药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及 肺泡 。又因雾化器电子部分能 产热 ,对雾化液有加温作用,使病人吸入温暖、舒适的...
...浓缩 白蛋白 注射液,可维持 胶体渗透压 ,减轻组织 水肿 ; 水解蛋白注射液 ,用以补充 蛋白质 ;还有一种 营养液 可由静脉输入,能供给病人热量,维持其正氮平衡,并供给各种 维生素 、矿物质的液体,多用于不能进食的重症病人。 三、用物 (一)无菌物品 无菌 输液器 有密闭式和开放式两种,可根据病情及输入溶液性质选择应用。 1.密闭式输液器输液橡胶管(或 ...
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